การพัฒนารูปแบบการลดความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุในชุมชนเมือง จังหวัดฉะเชิงเทรา

ผู้แต่ง

  • วัลภา ศรีสุภาพ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรี
  • ทิพวรรณ ศิริวรรณยา สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรี
  • ชาญชัย มานะเฝ้า สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรี
  • มนชยา วาระสิทธิ์ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรี

คำสำคัญ:

การพลัดตกหกล้ม, ผู้สูงอายุ , การลดความเสี่ยง, ชุมชนเมือง

บทคัดย่อ

การพลัดตกหกล้มเป็นปัญหาสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ โดยเฉพาะในชุมชนเมืองที่มีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะ การวิจัยเชิงปฏิบัติการครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการลดความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุชุมชนเมืองจังหวัดฉะเชิงเทรา กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุ 160 คน คัดเลือกด้วยวิธีสุ่มอย่างง่าย จาก 22 ชุมชน ในเขตเทศบาลเมือง อำเภอเมือง จังหวัดฉะเชิงเทรา แบ่งการศึกษาออกเป็น 3 ระยะคือระยะที่ 1 ศึกษาสถานการณ์การพลัดตกหกล้มผู้สูงอายุ เก็บข้อมูลด้วย แบบสอบถามพฤติกรรมป้องกันการพลัดตกหกล้ม และ แบบบันทึกสภาพแวดล้อมรอบบ้าน  ระยะที่ 2 พัฒนารูปแบบการลดความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม ด้วยเทคนิคกระบวนการ A-I-C ร่วมกับเครือข่ายที่เกี่ยวข้องในพื้นที่  เครื่องมือที่ใช้ คือ แบบบันทึกการประชุม และ แบบสำรวจติดตาม ระยะที่ 3 ประเมินผลการใช้รูปแบบที่พัฒนาขึ้น เครื่องมือที่ใช้ คือ แบบสอบถามพฤติกรรมป้องกัน และแบบประเมินบ้านสิ่งแวดล้อมดีและปลอดภัย (ระยะที่1) และแบบติดตามผลลัพธ์ตามตัวชี้วัดวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถติเชิงพรรณนา เปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมและระดับความปลอดภัย ก่อน-หลังดำเนินการ ด้วย Paired t -test และวิเคราะห์เนื้อหา ผลการศึกษา พบว่า ระยะที่ 1 ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมเสี่ยงพลัดตกหกล้มเพิ่มขึ้น จากการไม่จับราวยึดเกาะขณะใช้ห้องน้ำ และไม่ใช้เก้าอี้นั่งอาบน้ำที่มีความมั่นคง ร้อยละ 78.8 และ 72.5 ตามลำดับ สภาพแวดล้อมบ้านส่วนใหญ่ไม่เหมาะสม ระยะที่ 2 การพัฒนารูปแบบลดความเสี่ยงประกอบด้วย 3 โครงการหลัก ได้แก่ 1) การส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในกิจกรรมป้องกันและลดความเสี่ยง 2) การอบรมและประชาสัมพันธ์ให้ความรู้เกี่ยวกับการลดความเสี่ยง และ 3) การพัฒนาระบบป้องกันและเฝ้าระวังในระดับชุมชน และระยะที่ 3 การประเมินผลรูปแบบ พบว่า ภาพรวมจำนวนผู้สูงอายุในเขตเมืองที่พลัดตกหกล้มบาดเจ็บและเสียชีวิตลดลงและคงที่ ตามลำดับ คะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมป้องกันและระดับความปลอดภัยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ 0.001 ตามลำดับ  ข้อเสนอแนะจากการวิจัยควรศึกษาเปรียบเทียบความเสี่ยงระหว่างพื้นที่เขตเมือง กับเขตชนบท เพื่อพัฒนารูปแบบที่ครอบคลุมและยั่งยืน พร้อมทั้งขยายผลในเชิงนโยบายเพื่อลดผลกระทบต่อสุขภาพและส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุในสังคมไทย

เอกสารอ้างอิง

Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute (TGRI). The situation of the Thai elderly 2021. Bangkok: Amarin Printing and Publishing; 2021. (in Thai).

Chuanwan S, Tianlai K, Theungklin P. Living arrangements of older adults in urban areas of Thailand to support appropriate housing and care [Research Report]. Institute for Population and Social Research, Mahidol University; 2020. (in Thai).

Samkampang T, Nathapin K. Factors associated with accidents among older adults in Kham Pom Subdistrict, Khon Kaen Province. Journal of Office of Disease Prevention and Control 6 Khon Kaen. 2010;18(1): 61–9. (in Thai).

Tuphanich W, Chailap S, Chailap K. Problems and needs of older adults in urban areas. Vajira Medical Journal and Journal of Urban Medicine. 2019;63(Suppl): 83–92. (in Thai).

Supprasert W, Phromneewong T, Kaewrat W, Meesaard S, Suepjakla A, Udomyong A, et al. The relationship between multifactorial socio-ecological factors and fall risk among older adults in Ban Puek Subdistrict, Mueang District, Chonburi Province. Journal of Public Health and Health Sciences. 2021;4(2): 123–38. (in Thai).

Samatta S, Nathapin K. Factors associated with the accidental of elderly in Na-Fai Sub-district, Muang District, Chaiyaphum. Journal of Medicine and Public Health, Ubon Ratchathani University. 2021;4(2): 89–101. (in Thai).

Chaowno S, Khunkongmee P. Factors influencing fall risk among older adults in the responsibility area of Taksin Family Medicine Clinic, Mueang District, Tak Province. Public Health Journal. 2022;18(1): 31–44. (in Thai).

Damsimai S, Chimhad P, Khaenamkhaew D. The guideline for life quality development of the elderly. Mahachulagajasara Journal. 2022;13(1): 1–9. (in Thai).

Division of Injury Prevention, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Fall prevention in older adults. Department of Disease Control, Ministry of Public Health [Internet]. 2022 [cited 2025 Jan 5]. Available from: https://ddc.moph.go.th/dip/news.php?news=23843 (in Thai).

Registration Administration Bureau, Department of Provincial Administration. Population data. [Internet]. 2022 [cited 2023Mar 7]. Available from: https://shorturl.asia/TJbQ9. (in Thai).

Information and Communication Technology Center, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Social Development and Human Security. Thai elderly population: Present and future. (n.d.). Bangkok: Ministry of Social Development and Human Security. (in Thai).

Ratchamee W, Choompaeng T, Suksangpanya L. Factors affecting falls in Health Region 6 [Final Report]. Chonburi: Health Center Region 6, Department of Health, Ministry of Public Health; 2022. (in Thai).

Health Data Center, Ministry of Public Health. Screening of older adults: 10 topics [Internet]. 2022. [cited 2023 Mar 7]. Available from: https://shorturl.asia/zAsWJ. (in Thai).

Local Registration Office, Chachoengsao Municipality. Data on elderly people in Chachoengsao Municipality. Chachoengsao; 2022. (in Thai).

Office of Disease Prevention and Control 6, Chonburi Province. Survey results on the health status of residents in urban housing estates. Chonburi: Office of Disease Prevention and Control 6, Chonburi Province; 2022. (in Thai).

Cohen JM, Uphoff NT. Rural development participation: Concept and measure for project design implementation and evaluation. Rural Development Committee, Center for International Studies. New York: Cornell University Press; 1981.

Daniel WW. Biostatistics: Basic concepts and methodology for the health sciences. 9th ed. New York: John Wiley & Sons; 2010.

Muangsiri K, Maharatpong N, Rodchakpai Y. Factors associated with fall prevention behaviors among older adults in Chonburi Province. Naresuan University Journal. 2017;25(4): 23–33.

Veera Niyomwan. Participatory and creative workshop AIC. Nonthaburi: Textbook Project, Department of Health, Ministry of Public Health; 1999.

Srisaard B. Basic research. 7th ed. Bangkok: Suweeriyasarn; 2002.

Bloom BS. Handbook on formative and summative evaluation of student learning. New York: McGraw-Hill; 1971.

Cronbach LJ. Coefficient Alpha and the internal structure of tests. Psychometrika. 1951;16: 297-334

Ottenbacher K, Ostir G, Peek M, Goodwin J, Markides K. Diabetes mellitus as a risk factor for hip fracture in Mexican American older adults. Journal of Gerontology. 2012;57A(10): 648–53.

Stevens JA, Phelan EA. Development of self-efficacy for preventing falls scale. Phys Ther. 2012;92(4):567–74.

Laokhompruttajarn J, Yatniyom P, Laokhompruttajarn T. The development of fall prevention model in elderly by participation of family, community and local in ABC 6-D area base Chaiyaphum Province. Regional Health Promotion Center 9 Journal. 2024;18(3): 851-60.

Chaowsin N, Chantanassot P, Pupithakkun J. Development of fall prevention model for aging based on community using sufficient economy [Research report]. Nakhon Pathom: Nakhon Pathom Rajabhat University; 2020. (in Thai).

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

18-07-2025

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ศรีสุภาพ ว, ศิริวรรณยา ท, มานะเฝ้า ช, วาระสิทธิ์ ม. การพัฒนารูปแบบการลดความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุในชุมชนเมือง จังหวัดฉะเชิงเทรา. JDPC3 [อินเทอร์เน็ต]. 18 กรกฎาคม 2025 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];19(2):1-15. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JDPC3/article/view/276766

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ