A Development of CBC Quality Control System by Application of Sigma Metric in OPD Laboratory at Queen Savang Vadhana Memorial Hospital

Authors

  • Pornsawan Hirunwong งานห้องปฏิบัติการผู้ป่วยนอก ฝ่ายเวชศาสตร์ชันสูตร โรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชเทวี ณ ศรีราชา สภากาชาดไทย

Keywords:

Completed blood count, quality control, Sigma metrics

Abstract

The aim of this study was to apply the Sigma metric method in quality control (QC) system for development of completed blood count (CBC) data in outpatient laboratories, Queen Savang Vadhana Memorial Hospital. In this investigation, 7 parameters of CBC analytical method were measured by the Sysmex XN-1000 automatic blood counters with quality control (QC) substances and the percentage of Sigma metric value was calculated. The parameters included red blood cell, white blood cell, platelet, hemoglobin, hematocrit, mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin. The results showed that the Sigma metric over 4 was 57.14% and below 4 was 42.86%. Then, an appropriate rule was chosen to evaluate the data and parameters with Sigma metric value below 4 were solved. From these, the Sigma metric value over 4 was increased 28.57%. For the number of out of control analysis, the Sigma metric method could reduce the internal quality control (IQC) process of QC substances when compared to multi rules. These indicated that the Sigma metric method can be applied in laboratory QC and help to determine the quality of analyzer, improve the efficacy of laboratory analysis and reduce workload of IQC process. This investigation provides a useful information and suggestion of  QC planning for medical laboratories.

References

Westgard JO. Westgard rules and multirules [Internet]. Wisconsin: Paulo Pereira; 2019; [cited 2020 Jan 20]. Available from: http://www.westgard.com/mltirule.htm

Westgard JO. Internal quality control: planning and implementation strategies. [Internet]. 2003 [cited 2020 Jan 15]; 40(6):593 – 661. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1258/000456303770367199

จุฑาพร เพิ่มเขตการณ์. การนำ Six sigma มาใช้เพื่อควบคุมคุณภาพการตรวจวิเคราะห์ในงานเคมีคลินิก สำนักงานชันสูตรสาธารณสุข สำนักอนามัย [อินเทอร์เนต]. กรุงเทพมหานคร: สำนักงานคณะกรรมการข้าราชการกรุงเทพมหานคร; 2563 เมษายน [สืบค้นเมื่อ 1 ก.พ. 2563]. จาก http://203.155.220.238/csc/index.php/en/academic-paper/98-hrmanagement/2012-09-03-04-51-63/academic-paper/1-5/193-2012-10-17-09-12-63

Westgard S, Bayat H, Westgard JO. Analytical Sigma metrics: A review of Six Sigma implementation tools for medical laboratories. Biochem Med (Zagreb) [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Feb 1]; 28(2): 1-12. Available from: https://biochemia-medica.com/en/journal/28/2/10.11613/BM.2018.020502

Westgard S, Westgard MS. QC Six Sigma metric analysis for analytical testing processes. Abbot [Internet]. Illinois: Abbot Laboratories; 2016; [cited 2020 Jan 20]; Available from :https://www.corelaboratory.abbott/sal/whitePaper/SixSigma_WP_MAATP_ADD-00058830.pdf

ทัศนีย์ สิริธัญญ์สกุล. การประเมินความสามารถของห้องปฏิบัติการโลหิตวิทยาและ เคมีคลินิกของโรงพยาบาลตรังด้วย Six Sigma Metric. วารสารเทคนิคการแพทย์. 46(1):6349-74

RIQAS evaluation of performance [Internet]. County Antrim, BT29 4QY: Randox Laboratories; 2016 update 2020; [cited 2020 Jan 29]. Available from:http://riqasconnect.randox.com/riqas/documents/en-eval.pdf

Kumar BV, Mohan T. Sigma metrics as a tool for evaluating the performance of internal quality control in clinical chemistry laboratory. J Lab Physicians. 2018 Apr-Jun;10(2):194-199.

Westgard JO., Westgard SA. The quality of laboratory testing today: An assessment of sigma metrics for analytic quality using performance data from proficiency testing surveys and the CLIA critetria for acceptable performance. Am L Clin Pathol. 2006; 125(3):343-54.

CLIA requirements for analytical quality [Internet]. Wisconsin: Paulo Pereira; 2019; [cited 2020 Jan 25]. Available from: https://www.westgard.com/clia.htm

ยุพาพิน อ้นทอง, เบญจวรรณ รุ่งเรือง, พลากร พุทธรักษ์. การประเมินประสิทธิภาพและการวางแผนการควบคุมคุณภาพของเครื่องตรวจวิเคราะห์นับเซลล์เม็ดเลือดโดยใช้ Sigma metric ในห้องปฏิบัติการหน่วยโลหิตวิทยา โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ จังหวัดปทุมธานี. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี. 2559;24(4):661-72.

กาญจนา กิจบูรณะ. การวางแผนการควบคุมคุณภาพเพื่อประเมินความสามารถของห้องปฏิบัติการเคมีคลินิก กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์. วารสารเทคนิคการแพทย์. 2556;41(2):4578-87.

สุมณฑา สุผล. การวางแผนควบคุมคุณภาพในห้องปฏิบัติการโลหิตวิทยาคลินิกโดยใช้ Sigma metric และ OPSpecs chart. วารสารเทคนิคการแพทย์. 2559;44(2):5610-9.

จิรศักดิ์ กมลอินทร์, ถวัลย์ ฤกษ์งาม. การประเมินการใช้ Sigma metric tool เพื่อควบคุมคุณภาพการทดสอบ FBS และ HbA1c. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี. 2556;21(3):244-51.

Downloads

Published

2021-06-30

How to Cite

1.
Hirunwong P. A Development of CBC Quality Control System by Application of Sigma Metric in OPD Laboratory at Queen Savang Vadhana Memorial Hospital. HCUJOURNAL [Internet]. 2021 Jun. 30 [cited 2024 Apr. 27];25(1):53-62. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/HCUJOURNAL/article/view/241479

Issue

Section

Research article