ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับความต้องการของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ
คำสำคัญ:
ความต้องการ, การผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ, ปัจจัยคัดสรรบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความต้องการของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจภายหลังออกจากโรงพยาบาล และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัย ได้แก่ อายุ ภาวะโรคร่วม ความทุกข์ทรมานจากอาการ ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน การสนับสนุนทางสังคม ความปวด กับความต้องการของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจภายหลังออกจากโรงพยาบาล
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงสหสัมพันธ์
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจภายหลังออกจากโรงพยาบาล ทั้งเพศชายและเพศหญิง อายุ 18 ปีขึ้นไป ที่มาตรวจตามนัดในสัปดาห์ที่ 2 จนถึง 1 ปี ณ ผู้ป่วยนอกห้องตรวจศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ 3 แห่ง ในเขตกรุงเทพมหานคร จำนวน 94 คน เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูล ได้แก่ 1) แบบทดสอบสมองเบื้องต้นฉบับภาษาไทย ผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป 2) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 3) แบบสอบถามความต้องการของผู้ป่วย 4) แบบประเมินภาวะโรคร่วม 5) แบบสอบถามความทุกข์ทรมานจากอาการ 6) แบบประเมินความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน 7) แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคม และ 8) มาตรวัดความปวดแบบตัวเลข เครื่องมือได้ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน แบบสอบถามที่ 3, 5, และ 7 เท่ากับ 0.80, 1.00 และ 0.88 ตามลำดับ ซึ่งแบบสอบถามที่ 4, 6 และ 8 เป็นเครื่องมือมาตรฐาน ตรวจสอบความเที่ยงค่าแบบสอบถามที่ 3 - 7 เท่ากับ 0.89, 0.81, 0.92, 0.80, 0.85, และ 0.97 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาและสถิติสหสัมพันธ์สเปียร์แมน
ผลการศึกษา:1) ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจมีความต้องการภายหลังออกจากโรงพยาบาล โดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง ค่าเฉลี่ยเท่ากับ 104.32 (S.D. = 13.56) เมื่อพิจารณารายด้าน พบว่าความต้องการด้านข้อมูลข่าวสารอยู่ในระดับมาก ค่าเฉลี่ยเท่ากับ 31.71 (S.D. = 4.49) ด้านจิตวิญญาณอยู่ในระดับมาก ค่าเฉลี่ยเท่ากับ 24.67 (S.D. = 3.34) ความต้องการด้านร่างกายอยู่ในระดับปานกลาง ค่าเฉลี่ยเท่ากับ 27.20 (S.D. = 4.24) และด้านอารมณ์อยู่ในระดับปานกลาง ค่าเฉลี่ยเท่ากับ 20.73 (S.D. = 3.45) 2) ภาวะโรคร่วม ความทุกข์ทรมานจากอาการ และความปวดมีความสัมพันธ์ทางบวกในระดับต่ำกับความต้องการของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจภายหลังออกจากโรงพยาบาล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (Spearman rho = 0.207, Spearman rho = 0.222, และ Spearman rho = 0.203) ตามลำดับ 3) ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันมีความสัมพันธ์ทางลบในระดับต่ำกับความต้องการของ ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจภายหลังออกจากโรงพยาบาล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 (Spearman rho = - 0.243) 4) อายุ และการสนับสนุนทางสังคมไม่มีความสัมพันธ์กับความต้องการของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจภายหลังออกจากโรงพยาบาล
เอกสารอ้างอิง
Centers for Disease Control and Prevention. Heart disease facts [Internet]. Atlanta (GA): CDC; 2022 [cited 2024 Nov 8]. Available from: https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm
Marin-Cuartas M, Deo SV, Ramirez P, Verevkin A, Leontyev S, Borger MA, Davierwala PM. Off-pump coronary artery bypass grafting is safe and effective in patients with severe left ventricular dysfunction.Eur J Cardiothorac Surg. 2022;61(3):705-13.https://doi.org/10.1093/ejcts/ezab371
Thoracic Surgical Association of Thailand. Surgery statistics of Thailand [Internet]. Bangkok: TSAT; 2024 [cited 2024 Nov 8]. Available from: https://thaits.org/en/stat-surgery/
Oshvandi K, Pakrad F, Mohamadi Saleh R, Seif Rabiei MA, Shams A. Post-operative symptoms and complications in patients having undergone coronary artery bypass graft in Hamadan: a descriptive cross-sectional study. Jundishapur J Chronic Dis Care. 2020;9(4):e104180. https://doi.org/10.5812/jjcdc.104180
Lie I, Bunch EH, Smeby NA, Arnesen H, Hamilton G. Patients’ experiences with symptoms and needs in the early rehabilitation phase after coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiovasc Nurs. 2012;11(1):14-24. https://doi.org/10.1016/j.ejcnurse.2010.09.004
Shawon MSR, Odutola M, Falster MO, Jorm LR. Patient and hospital factors associated with 30-day readmissions after coronary artery bypass graft surgery: a systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Surg. 2021;16(1):172.https://doi.org/10.1186/s13019-021-01556-114.
Smart NA, Dieberg G, King N. Long-term outcomes of on- versus off-pump coronary artery bypass grafting. J Am Coll Cardiol. 2018;71(9):983-91. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.12.04916.
Nanthaitaveekul P, Daengdomyut P, PhiraphanP, Labama J, Sakorn P. The needs of patients with coronary artery disease. J R Thai Army Nurs. 2021;22(2):169-77. [In Thai]
Yodpetch C, Uakrit N. Factors related to the needs of patients before coronary artery bypass surgery. J Card Thorac Nurs. 2018;29(1):58-71. [In Thai]
Alkubati SA, Al-Zaru IM, Khater W,Ammouri AA. Perceived learning needs of Yemeni patients after coronary artery bypass graft surgery. J Clin Nurs. 2013;22(7-8):930-8. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2012.04177.x
Gao FJ, Yao KP, Tsai CS, Wang KY. Predictors of health care needs in discharged patients who have undergone coronary artery bypass graft surgery. Heart Lung. 2009;38(3):182-91. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2008.07.006.
Gaglione KM. Assessing and intervening with families of CCU patients. Nurs Clin North Am. 1984;19(3):427-32.
Omari F, Al-Zaru I, Al-Yousef RH. Perceived learning needs of Syrian patients post-coronary artery bypass graft surgery. J Clin Nurs. 2014;23(11-12):1708-17. https://doi.org/10.1111/jocn.12319
Rodrigues S, Henriques H, Henriques MAP. Needs of older persons undergoing cardiac surgery: perceptions of nurses, patients waiting for surgery, and postoperative patients. Nurs Open. 2022;9(3):1774-84.https://doi.org/10.1002/nop2.1206
Leegaard M, Fagermoen MS. Patients’ key experiences after coronary artery bypass grafting: a synthesis of qualitative studies. Scand J Caring Sci. 2008;22(4):616-28.https://doi.org/10.1111/j.1471-6712.2007.00556.x
Asadi-Lari M, Packham C, Gray D. Need for redefining needs. Health Qual Life Outcomes. 2003;1:34. https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-34
Su HH, Tsai YF, Chen WJ, Chen MC. Health care needs of patients during early recovery after total knee replacement surgery. J Clin Nurs. 2010;19(5-6):673-81. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009.03107.x
Wang KY, Chang NW, Wu TH, Hsu CC, Lee YH, Lee SC. Post-discharge health care needs of patients after lung cancer resection. J Clin Nurs. 2010;19(17-18):2471-80.https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2010.03298.x
El-Gafour AM, Younis GA, Gad SMA. Assessment of patients’ needs pre and post open heart surgery. Tanta Sci Nurs J. 2021;22(3):11-32. https://doi.org/10.21608/tsnj.2021.198896
Rattanamaitrikiat R, Phiphatwanit N. Factors related to spiritual needs of elderly patients undergoing elective surgery. Songklanagarind J Nurs. 2017;37(2):14-26. [In Thai]
Wattanawattu T. Factors related to spiritual needs of terminal cancer patients[master’s thesis].Bangkok:Chulalongkorn University; 2008. [In Thai]
Tirapongprasert S,Samarkij N, Wisetso.Factors related to spiritual needs in palliative cancer patients. Burapha Nurs J. 2021;29(1):67-79. [In Thai]
Institute of Geriatric Medicine.Health technology assessment: comparison of MMSE-Thai 2002 and Thai Mini-Mental State Examination (TMSE) for dementia screening in older adults. Bangkok: CG Tool Co., Ltd.; 2008.
Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. https://doi.org/10.1016/0021-9681(87)90171-8
McCormick KM, Naimark BJ,Tate RB.Symptoms and distress in patients awaiting coronary artery bypass surgery. Can J Nurs Res. 2002;34(4):95-105.
Thongthiam W, Chitpanya C, Tantikosum P. Relationship between postoperative duration, fear of falling, and physical activity in patients with coronary artery disease after coronary artery bypass grafting. Narathiwat Rajanagarindra Univ J. 2016;8(1):27-38. [In Thai]
Jitapunkul S. Principles of geriatric medicine. 3rd ed. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 2001.
Boonprakob T, Sasat S. Selected factors related to recovery after knee replacement in elderly patients. Thai Navy Med J. 2019;46(2):355-68.[In Thai]
Downie WW, Leatham PA, Rhind VM, Wright V, Branco JA, Anderson JA. Studies with pain rating scales. Ann Rheum Dis. 1978;37(4):378-81.https://doi.org/10.1136/ard.37.4.378
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารการวิจัยทางการพยาบาล นวัตกรรม และสุขภาพ
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์ของบทความที่ตีพิมพ์เป็นของวารสารพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ทั้งฉบับตีพิมพ์เป็นรูปเล่มและเอกสารออนไลน์
