การพัฒนาและทดลองใช้นวัตกรรมผ้ารัดหน้าท้องเจลสมุนไพรประคบเย็นเพื่อบรรเทาปวดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปิดช่องท้อง:  การศึกษาความเป็นไปได้

ณัฐพงศ์ จันมาลา; รัตน์ศิริ ทาโต

ผู้แต่ง

ณัฐพงศ์ จันมาลา คณะพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
รัตน์ศิริ ทาโต คณะพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

คำสำคัญ:

Open Abdominal Surgery/ Pain/ Postoperative pain management, ผ่าตัดเปิดช่องท้อง, ความปวด, เจลสมุนไพร, ประคบเย็น

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนาและทดสอบความเป็นไปได้ของนวัตกรรมผ้ารัดหน้าท้องเจลสมุนไพรประคบเย็นบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปิดช่องท้อง

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยและพัฒนานวัตกรรมต้นแบบ เป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยเรื่อง ผลของการใช้ผ้ารัดหน้าท้องเจลสมุนไพรประคบเย็นต่อความปวดของผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปิดช่องท้อง

วิธีการดำเนินการวิจัย: กระบวนการพัฒนานวัตกรรมประกอบด้วย 3 ระยะ 1) ศึกษาสภาพปัญหาของผู้ป่วยหลังผ่าตัดร่วมกับการทบทวนวรรณกรรม 2) ออกแบบและผลิตนวัตกรรมภายใต้ทฤษฎีควบคุมประตู และจากการทบทวนวรรณกรรม และ 3) นำไปทดสอบความเป็นไปได้กับผู้ป่วยหลังผ่าตัด นวัตกรรม ผ่านการประเมินความเหมาะสมของนวัตกรรมต้นแบบจากผู้เชี่ยวชาญ 5 คน การทดลองใช้งานโดยคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจงเป็นผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปิดช่องท้อง จำนวน 5 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาประกอบด้วย นวัตกรรมต้นแบบ แบบประเมินความพึงพอใจในการใช้งานนวัตกรรม และแบบประเมินความปวดวิเคราะห์ข้อมูลด้วย ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน

ผลการศึกษา: พบว่านวัตกรรมผ้ารัดหน้าท้องเจลสมุนไพรประคบเย็น มีคะแนนเฉลี่ยความสะดวกต่อการใช้งานเท่ากับ 4.6 (± 0.54) คะแนนเฉลี่ยการใช้ประโยชน์ได้จริงเท่ากับ 4.80 (±0.44) นวัตกรรมมีคะแนนเฉลี่ยความปลอดภัยต่อการใช้งานเท่ากับ 5.00 (±0.00 ) คะแนนเฉลี่ยความพึงพอใจต่อการใช้นวัตกรรมเท่ากับ 4.80 (±0.44) และเปรียบเทียบคะแนนความปวดก่อนและหลังการใช้นวัตกรรม พบว่า สามารถลดอาการปวดได้ โดยคะแนนเฉลี่ยความปวดก่อนได้รับนวัตกรรมอยู่ที่ 8.2 คะแนน และหลังได้รับนวัตกรรมอยู่ที่ 5 คะแนน ซึ่งมีความเหมาะสมที่จะนำไปศึกษาต่อในกลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปิดช่องท้อง จึงมีความเหมาะสมนำไปศึกษาในระยะถัดไปกับจำนวนผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปิดช่องท้องที่มีขนาดใหญ่ขึ้น

เอกสารอ้างอิง

Sritan S. Effects of foot reflexology massage with breathing exercise on levels of pain in postoperative abdominal surgery patients. JPNHS [Internet]. 2017 [cited 2023 Jan 31]; 9(1): 37-46. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/policenurse/article/ view/71718/74072. (In Thai).

Sawangchai J, Ngamkham S. Postoperative pain in patients after abdominal surgery at sawanpracharak hospital. Journal of the health science research [Internet]. 2017 [cited 2023 Jan 31]; 11(Suppl): 1-11. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JHR/article/view/ 107897/85421. (In Thai).

Ozkan B, Cavdar I. The Effect of Cold Therapy Applied to the Incision Area After Abdominal Surgery on Postoperative Pain and Analgesic Use. Pain Manag Nurs [Internet]. 2021 Dec [cited 2023 Jan 31];22(6): 775-82. doi: 10.1016/j.pmn.2021.03.007. Epub 2021 Apr 24. PMID: 33903052.

Janchum S, Saesia W, Songwathana P. Pain management and outcomes among patients after thoracic or abdominal surgery. Nursing Journal CMU [Internet]. 2022 [cited 2023 Jan 31]; 49(3): 188-202. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/257605. (In Thai).

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, Rosenberg JM, Bickler S, Brennan T, Carter T, Cassidy CL, Chittenden EH, Degenhardt E, Griffith S, Manworren R, McCarberg B, Montgomery R, Murphy J, Perkal MF, Suresh S, Sluka K, Strassels S, Thirlby R, Viscusi E, Walco GA, Warner L, Weisman SJ, Wu CL. Management of Postoperative Pain: A Clinical Practice Guideline From the American Pain Society, the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, and the American Society of Anesthesiologists’ Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Pain [Internet]. 2016 Feb [cited 2023 Jan 31]; 17(2): 131-57. doi: 10.1016/j.jpain.2015.12.008. PMID: 26827847.

Othow CO, Ferede YA, Tawuye HY, Aytolign HA. The magnitude and associated factors of post-operative pain among adult patients. Ann Med Surg (Lond) [Internet]. 2022 Aug 22 [cited 2023 Jan 31]; 81:104406. doi: 10.1016/j.amsu.2022.104406. PMID: 36147180; PMCID: PMC9486549.

Mesbah A, Yeung J, Gao F. Pain after thoracotomy. BJA Educ [Internet]. 2015 Jun 8 [cited 2023 Jan 31]; 11(1): 1-7. doi: 10.1093/bjaceaccp/mkv005.

Gridsana T, Nunthaitaweekul P. The effect of symptom management program combined with abdominal binder with cold compression on pain in patients with open hepatectomy. Thai Journal of Nursing [Internet]. 2023 [cited 2024 Apr 30]; 72(4): 21-3. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJN/article/view/263102. (In Thai).

Inthiyot K, Chanruangvanich W, Wongkongkam K, Oranratanaphan S. Impact of combined application of cold compression and abdominal binder as a pain management method on pain levels and postoperative ambulation in gynaecological patients having undergone open abdominal surgery. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council [Internet]. 2021 [cited 2023 Jan 31]; 36(3): 83-102. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ TJONC/article/view/250305.(In Thai).

Gillier CM, Sparks JR, Kriner R, Anasti JN. A randomized controlled trial of abdominal binders for the management of postoperative pain and distress after cesarean delivery. Int J Gynaecol Obstet [Internet]. 2016 May [cited 2023 Jan 31]; 133(2): 188-91. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.08.026. Epub 2016 Jan 14. PMID: 26892694.

Changpean S, Chaisiriphuwadol T, Supata W, Phetchanat K, Tangkawanich T. Development of a cold compress gel from spondias pinnata gum for application as the cold compress gel for nursing pain relief. Journal of Health Research and Innovation [Internet]. 2023 [cited 2024 Apr 30]; 6(1): 1-14. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jhri/article/view/ 261013/1-15. (In Thai).

Utaisang A, Kaewpolngam P, Sanlad K, Singthong K, Jangsanam K, Prompap K, et al. The effect of cold herbal gel pack compress to release post traumatic headache of patients with mild traumatic brain injury. Srinagarind Medical Journal [Internet]. 2020 [cited 2023 Jan 31]; 35(2): 217-23. Available from: https://thaidj.org/index.php/smnj/article/view/8785. (In Thai).

Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory. Science [Internet]. 1965 Nov 19 [cited 2023 Jan 31]; 150(3699): 971-9. doi: 10.1126/science.150.3699.971. PMID: 5320816.

Kwanhian W, Bunluepuech K. Cytotoxicity, anti-inflammation and antioxidant activities of water extracted ya-ha-rak. Wichcha Journal Nakhon Si Thammarat Rajabhat University [Internet]. 2018 [cited 2023 Jan 31]; 37(Suppl): 27-38. Available from: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/wichcha/article/view/127260. (In Thai).

Sanasit P, Homa P. Gotu kola. JPMC [Internet]. 2023 [cited 2024 Apr 30];40(1):149-52. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ppkjournal/article/view/261262.

(In Thai).

Prapha-inthara P. The best practice of creating and developing an innovative prototype in health. THJPH [Internet]. 2020 [cited 2023 Jan 31]; 3(3): 132-42. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tjph/article/view/244683. (In Thai).

Yensri K. Effect of elastic abdominal binder on postpartum caesarean section pain. Medical Jouranl of Srisaket Surin Buriram Hospitals [Internet]. 2022 [cited 2023 Dec 29]; 37(3): 531-9. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MJSSBH/article/view/259600/177977. (In Thai).

Kasemsin P. Post cesarean pain relief by cold Thai herbal compress all patients nakhonphanom hospital. Nakhonphanom Hospital Journal [Internet]. 2023 [cited 2023 Dec 16]; 7(3): 14-23. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nkpjournal_9 /article/ view/253052/170693. (In Thai).