ผลของโปรแกรมการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกต่อการฟื้นสภาพสมองในผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ ระดับรุนแรง

ผู้แต่ง

  • พัทนินทร์ สันตยากร
  • ธีรนุช ห้านิรัติศัย
  • เรวัฒน์ น้อยพิทักษ์
  • ศิริลักษณ์ แก้วศรีวงค์

คำสำคัญ:

การส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วม, การกระตุ้นประสาทรับความรู้สึก, การฟื้นสภาพสมอง, ผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกต่อการฟื้นสภาพสมองในผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับรุนแรง

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษานี้ใช้แนวคิดการมีส่วนร่วมของครอบครัวของ Schepp และ Pai ร่วมกับกรอบแนวคิดทฤษฎีการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกในผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวของ Sosnowski และ Ustik กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้บาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรง ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในภาคตะวันออก จำนวน 26 ราย โปรแกรมประกอบด้วย 1) การให้ข้อมูลแก่ญาติ และ 2) การฝึกทักษะและการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้น เป็นเวลา 14 วัน มีเครื่องมือ ดังนี้ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินระดับความรู้สึกตัวของกลาสโกว์ 3) โปรแกรมการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึก 4) คู่มือการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกของญาติ 5) แบบประเมินพฤติกรรมการตอบสนองและการรับรู้ แรนโชลอส อะมิกอส และ 6) แบบประเมินการฟื้นสภาพสมองสมาร์ท ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหา มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาคเท่ากับ .80 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ และสถิติวิลคอกซัน

ผลการวิจัย: ภายหลังการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกมีค่าคะแนนเฉลี่ยการฟื้นสภาพสมองมากกว่าก่อนการกระตุ้น (p<.01)

ข้อสรุป: พยาบาลสามารถนำโปรแกรมนี้ไปประยุกต์ใช้เพื่อการฟื้นสภาพสมองในผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับรุนแรงที่เกิดจากอุบัติเหตุจราจรได้

เอกสารอ้างอิง

Saksirisamphan B. Epidemiological surveilance

report 2015: Severe injury due to

transport accidents [Internet]. 2015

[cited 2017 Jan 1]. Available from:

https://appsdoe.moph.go.th/boeeng/

annual/Annual/AESR2015/aesr2558/

Part%201/10/transport_accidents.pdf

Thai RSC. Report using statistics Act [Internet].

[cited 2016 Jan 1]. Available from:

rvreport.rvperservice.com/viewersc.

aspx?report=0475&session=16

Porth CM. Essentials of pathophysiology:

concepts of altered health states.

New York: Lippincott Williams & Wilkins;

Auantri P. The effect of familiar voice to

auditory stimulation on level of

conscious and behavioral response of

auditory in head injury patients with

unscious [Unpublished master’s thesis].

Khon Kaen: Khon Kaen University; 2002.

Sosnowski C, Ustik M. Early intervention:

coma stimulation in the intensive care

unit. J Neurosci Nurs 1994; 26(6): 336-41.

Kaewsriwong S, Sukonthasarn A, Wangsrikhun

S, Chanprasit C. Sensory stimulation

process and cognitive function among

persons with traumatic brain injury:

a case study. Pacific Rim Int J Nurs Res

: 19(1); 45-57. (in Thai)

Moattari M, Shirazi FA, Sharifi N, Zareh N.

Effects of a sensory stimulation by

nurses and families on level of cognitive

function, and basic cognitive sensory

recovery of comatose patients with

severe traumatic brain injury: a

randomized control trial. Trauma Mon

; 21(4): e23531. Doi: 10.5812/

traumamon.23531.

Schepp K, Pai J. Psychometric assessment

of the preferred participation scale

for parent of hospitalized children.

Washington, D.C.: University of

Washington; 1995.

Helwich LD. Stimulation program for coma

patients. Crit Care Nurse 1994; 14(4):

-52.

Chaiwang S, Sukonthasarn A, Tungamnuay

T. Effect of sensory stimulation on

cognitive-behavioral responses of

traumatic brain injuried persons. JTNMC

; 22(1): 48-59. (in Thai)

Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma

and impaired consciousness: a practical

scale. Lancet 1974; 304(7872): 81-4.

Silarium L, Harnirattisai T, Muengtaweepungsa

S. The effects of a family participation

in rehabilitation program on swallowing

and eating ability among acute stroke

patients. Nurs J 2014; 41 (Suppl): 180-91.

(in Thai)

Urbenjaphol P. Cognitive function recovery

of traumatic brain injury patients by

sensory stimulation. TRCN J 2015; 8(1):

-62. (in Thai)

Levy DE, Bates D, Coronna JJ, Cartledge N,

Knill-Jones R, Lapinski RH, et al. Prognosis

in non-traumatic coma. Ann Intern Med

; 94(3): 293-301. Doi: 10.7326/0003-

-94-3-293.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-01-27

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย