ผลของโปรแกรมการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกต่อการฟื้นสภาพสมองในผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ ระดับรุนแรง
คำสำคัญ:
การส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วม, การกระตุ้นประสาทรับความรู้สึก, การฟื้นสภาพสมอง, ผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกต่อการฟื้นสภาพสมองในผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับรุนแรง
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง
วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษานี้ใช้แนวคิดการมีส่วนร่วมของครอบครัวของ Schepp และ Pai ร่วมกับกรอบแนวคิดทฤษฎีการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกในผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวของ Sosnowski และ Ustik กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้บาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรง ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในภาคตะวันออก จำนวน 26 ราย โปรแกรมประกอบด้วย 1) การให้ข้อมูลแก่ญาติ และ 2) การฝึกทักษะและการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้น เป็นเวลา 14 วัน มีเครื่องมือ ดังนี้ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินระดับความรู้สึกตัวของกลาสโกว์ 3) โปรแกรมการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึก 4) คู่มือการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกของญาติ 5) แบบประเมินพฤติกรรมการตอบสนองและการรับรู้ แรนโชลอส อะมิกอส และ 6) แบบประเมินการฟื้นสภาพสมองสมาร์ท ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหา มีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาคเท่ากับ .80 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ และสถิติวิลคอกซัน
ผลการวิจัย: ภายหลังการส่งเสริมให้ญาติมีส่วนร่วมในการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึกมีค่าคะแนนเฉลี่ยการฟื้นสภาพสมองมากกว่าก่อนการกระตุ้น (p<.01)
ข้อสรุป: พยาบาลสามารถนำโปรแกรมนี้ไปประยุกต์ใช้เพื่อการฟื้นสภาพสมองในผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับรุนแรงที่เกิดจากอุบัติเหตุจราจรได้
เอกสารอ้างอิง
Saksirisamphan B. Epidemiological surveilance
report 2015: Severe injury due to
transport accidents [Internet]. 2015
[cited 2017 Jan 1]. Available from:
https://appsdoe.moph.go.th/boeeng/
annual/Annual/AESR2015/aesr2558/
Part%201/10/transport_accidents.pdf
Thai RSC. Report using statistics Act [Internet].
[cited 2016 Jan 1]. Available from:
rvreport.rvperservice.com/viewersc.
aspx?report=0475&session=16
Porth CM. Essentials of pathophysiology:
concepts of altered health states.
New York: Lippincott Williams & Wilkins;
Auantri P. The effect of familiar voice to
auditory stimulation on level of
conscious and behavioral response of
auditory in head injury patients with
unscious [Unpublished master’s thesis].
Khon Kaen: Khon Kaen University; 2002.
Sosnowski C, Ustik M. Early intervention:
coma stimulation in the intensive care
unit. J Neurosci Nurs 1994; 26(6): 336-41.
Kaewsriwong S, Sukonthasarn A, Wangsrikhun
S, Chanprasit C. Sensory stimulation
process and cognitive function among
persons with traumatic brain injury:
a case study. Pacific Rim Int J Nurs Res
: 19(1); 45-57. (in Thai)
Moattari M, Shirazi FA, Sharifi N, Zareh N.
Effects of a sensory stimulation by
nurses and families on level of cognitive
function, and basic cognitive sensory
recovery of comatose patients with
severe traumatic brain injury: a
randomized control trial. Trauma Mon
; 21(4): e23531. Doi: 10.5812/
traumamon.23531.
Schepp K, Pai J. Psychometric assessment
of the preferred participation scale
for parent of hospitalized children.
Washington, D.C.: University of
Washington; 1995.
Helwich LD. Stimulation program for coma
patients. Crit Care Nurse 1994; 14(4):
-52.
Chaiwang S, Sukonthasarn A, Tungamnuay
T. Effect of sensory stimulation on
cognitive-behavioral responses of
traumatic brain injuried persons. JTNMC
; 22(1): 48-59. (in Thai)
Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma
and impaired consciousness: a practical
scale. Lancet 1974; 304(7872): 81-4.
Silarium L, Harnirattisai T, Muengtaweepungsa
S. The effects of a family participation
in rehabilitation program on swallowing
and eating ability among acute stroke
patients. Nurs J 2014; 41 (Suppl): 180-91.
(in Thai)
Urbenjaphol P. Cognitive function recovery
of traumatic brain injury patients by
sensory stimulation. TRCN J 2015; 8(1):
-62. (in Thai)
Levy DE, Bates D, Coronna JJ, Cartledge N,
Knill-Jones R, Lapinski RH, et al. Prognosis
in non-traumatic coma. Ann Intern Med
; 94(3): 293-301. Doi: 10.7326/0003-
-94-3-293.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์ของบทความที่ตีพิมพ์เป็นของวารสารพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ทั้งฉบับตีพิมพ์เป็นรูปเล่มและเอกสารออนไลน์