ผลของโปรแกรมจัดการการตีตราตนเองต่ออาการซึมเศร้า ในผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์

ผู้แต่ง

  • พิมพ์ชมพู ศรีถนอม
  • เพ็ญพักตร์ อุทิศ
  • สุนิศา Sunisa

คำสำคัญ:

การจัดการการตีตราตนเอง, อาการซึมเศร้า, ผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: 1) เพื่อศึกษาเปรียบเทียบอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์ที่ได้รับโปรแกรมจัดการการตีตราตนเองในระยะก่อนการทดลอง หลังการทดลองทันที และหลังการทดลอง 1 เดือน และ 2) เพื่อศึกษาเปรียบเทียบอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์ระหว่างกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมจัดการการตีตราตนเองกับกลุ่มที่ได้รับการดูแลตามปกติ

แบบแผนการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์ที่มีปัญหาอาการซึมเศร้าและมารับบริการที่คลินิกเมทาโดน สถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี (สบยช.) จำนวน 38 ราย เครื่องมือที่ใช้ คือ โปรแกรมจัดการการตีตราตนเอง แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินโรคซึมเศร้า 9 คำถาม (9Q) ฉบับปรับปรุงภาษากลาง และแบบประเมินการตีตราตนเองสำหรับผู้เสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์ ซึ่งได้ผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาและมีค่าความเที่ยงเท่ากับ .77 และ .79 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย การวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ และทดสอบค่าเฉลี่ยด้วยวิธี Least Significant Difference

ผลการวิจัย: 1) ค่าเฉลี่ยคะแนนอาการซึมเศร้าของผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์กลุ่มที่ได้รับโปรแกรมจัดการการตีตราตนเองเปรียบเทียบ 3 ระยะเวลา ได้แก่ ก่อนการทดลอง หลังการทดลองทันที และหลังการทดลอง 1 เดือน พบว่าไม่มีความแตกต่างกัน และ 2) ค่าเฉลี่ยคะแนนอาการซึมเศร้าของผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์กลุ่มที่ได้รับโปรแกรมจัดการการตีตราตนเองในระยะหลังการทดลองทันทีและหลังการทดลอง 1 เดือน ลดลงกว่ากลุ่มที่ได้รับการดูแลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

สรุป: โปรแกรมจัดการการตีตราตนเองมีประสิทธิภาพสามารถลดอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยเสพติดสารกลุ่มโอปิออยด์ที่อยู่ระหว่างการบำบัดด้วยเมทาโดนทดแทนได้ในระยะหลังการทดลองทันที

เอกสารอ้างอิง

United Nations Office on Drugs and Crime.

Analysis of drug markets: Opiates,

cocaine, cannabis, synthetic drugs.

Austria: United Nations; 2018.

Degenhardt L, Peacock A, Colledge S, Leung

J, Grebely J, Vickerman P, et al. Global

prevalence of injecting drug use and

sociodemographic characteristics and

prevalence of HIV, HBV, and HCV in

people who inject drugs: a multistage

systematic review. Lancet Glob Health

; 5(12): e1192-e207.

Heimer R, Barbour R, Palacios WR, Nichols LG,

Grau LE. Associations between injection

risk and community disadvantage

among suburban injection drug users in

southwestern Connecticut, USA. AIDS

Behav 2014; 18(3): 452-63.

Armstrong G, Nuken A, Samson L, Singh S,

Jorm AF, Kermode M. Quality of life,

depression, anxiety and suicidal ideation

among men who inject drugs in Delhi,

India. BMC Psychiatry 2013; 13(151):

-35.

Williams SC, Davey-Rothwell MA, Tobin KE,

Latkin CA. People who inject drugs and

have mood disorders–a brief assessment

of health risk behaviors. Subst 2017;

(9): 1175-84.

Li L, Tuan NA, Liang L-J, Lin C, Farmer SC,

Flore M. Mental health and family

relations among people who inject

drugs and their family members in

Vietnam. Int J Drug Policy 2013; 24(6):

-9.

Yang LH, Grivel MM, Anderson B, Bailey GL,

Opler M, Wong LY, et al. A new brief

opioid stigma scale to assess perceived

public attitudes and internalized stigma:

Evidence for construct validity. J Subst

Abuse Treat 2019; 99: 44-51.

Luoma JB, Kohlenberg BS, Hayes SC,

Bunting K, Rye AK. Reducing self-stigma

in substance abuse through acceptance

and commitment therapy: Model,

manual development, and pilot

outcomes. Addict Res Theory 2008;

(2): 149-65.

Smith LR, Earnshaw VA, Copenhaver MM,

Cunningham CO. Substance Use Stigma:

Reliability and validity of a theory-based

scale for substance-using populations.

Drug Alcohol Depend 2016; 162: 34-43.

Hayes SC, Luoma JB, Bond FW, Masuda A,

Lillis J. Acceptance and Commitment

Therapy: Model, processes and

outcomes. Behav Res Ther 2006; 44(1):

-25.

Haenjohn J. Acceptance and commitment

therapy. Chonburi: get good creation

company limited; 2018.

Yalom ID. The theory and practice of group

psychotherapy. 4th ed. New York: Basic

Books; 1995.

Kongsuk T, Arunpongpaisal S, Janthong S,

Prukkanone B, Sukhawaha S,

Leejongpermpoon J. Criterion-related

validity of the 9 questions depression

rating scale revised for Thai Central

Dialect. J Psychiatr Assoc Thailand 2018;

(4): 321-34. (in Thai)

Saedy M, Kooshki S, Firouzabadi MJ,

Emamipour S, Ardani AR. Effectiveness

of acceptance-commitment therapy on

anxiety and depression among patients

on methadone treatment: A Pilot Study.

Iran J Psychiatry Behav Sci 2015; 9(1):

e222. Doi: 10.17795/ijpbs222

Bohlmeijer ET, Fledderus M, Rokx TAJJ,

Pieterse ME. Efficacy of an early

intervention based on acceptance and

commitment therapy for adults with

depressive symptomatology: Evaluation

in a randomized controlled trial. Behav

Res Ther 2011; 49(1): 62-7.

Hiller SP, Syvertsen JL, Lozada R, Ojeda VD.

Social support and recovery among

Mexican female sex workers who inject

drugs. J Subst Abuse Treat 2013; 45(1):

-54.

Li J, Gu J, Lau JTF, Chen H, Mo PKH, Tang

M. Prevalence of depressive symptoms

and associated factors among people

who inject drugs in China. Drug Alcohol

Depend 2015; 151: 228-35.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2022-01-27

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย