การวิเคราะห์เวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงในผู้ป่วยศัลยกรรมหัวใจและ ทรวงอก: กรณีศึกษาหอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก โรงพยาบาลรามาธิบดี

ผู้แต่ง

  • ศศิกาญจน์ นามิ่ง คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ปิยธิดา ตรีเดช คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • สุคนธา ศิริ คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ศักดา ตรีเดช กระทรวงทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม

คำสำคัญ:

การวิเคราะห์เวลา, กิจกรรมการพยาบาลโดยตรง, การจำแนกประเภทผู้ป่วยวิกฤต

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา เพื่อวิเคราะห์เวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงในผู้ป่วยศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงาน ณ หอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก โรงพยาบาลรามาธิบดี จำนวน 22 คน เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลทั่วไปของพยาบาลวิชาชีพ แบบบันทึกข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย คู่มือการจำแนกประเภทผู้ป่วยวิกฤต (TISS-28, Simplified Therapeutic Intervention Scoring System) และแบบบันทึกเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยตรง เก็บรวบรวมข้อมูลในช่วงวันที่ 21 กรกฎาคม ถึงวันที่ 19 สิงหาคม 2557 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน

ผลการวิจัยพบว่าผู้ป่วยวิกฤตส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยประเภทที่ 3 คิดเป็นร้อยละ 90.49 โดยมีค่าเฉลี่ยผู้ป่วยต่อเวรเท่ากับ 5.42 กลุ่มตัวอย่างใช้เวลาเฉลี่ยในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงแก่ผู้ป่วยประเภทที่ 3 มากที่สุด เท่ากับ 393.34 นาที/คน/วัน (SD = 77.78) และน้อยที่สุดคือ ผู้ป่วยประเภทที่ 2 เท่ากับ 306 นาที/คน/วัน (SD = 78.49) ช่วงเวลาปฏิบัติงานที่ใช้เวลามากที่สุดในผู้ป่วยทุกประเภท ตามค่าเฉลี่ยผู้ป่วยต่อเวร คือ เวรบ่าย ส่วนกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงที่ใช้เวลามากที่สุดคือ หมวดการปฏิบัติการพยาบาล

จากการวิจัยครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่าผู้บริหารควรเพิ่มอัตรากำลังพยาบาลวิชาชีพในช่วงเวลาปฏิบัติงานเวรบ่าย จัดการระบบส่งต่อผู้ป่วยไปยังหอผู้ป่วยอื่น เพื่อเตรียมพร้อมรับผู้ป่วยได้อย่างทันท่วงที และควรจัดการฝึกอบรมการพยาบาลผู้ป่วยวิกฤตเด็กแบบองค์รวมแก่พยาบาลวิชาชีพ เพื่อเพิ่มพูนความรู้และทักษะการพยาบาล

เอกสารอ้างอิง

ฝ่ายการพยาบาลอาคารหลัก โรงพยาบาลรามาธิบดี. (2556). สถิติการลาออก โอนย้าย ของพยาบาลและผู้ช่วยพยาบาล. กรุงเทพฯ: ผู้แต่ง.

เพ็ญจันทร์ แสนประสาน. (2553). การจัดการทางการพยาบาลเพื่อความปลอดภัย (พิมพ์ครั้งที่ 4). กรุงเทพฯ: สุขุมวิทการพิมพ์.

มาณี รักษาเกียรติศักดิ์, และปฏิภาณ ตุ่มทอง. (2549). การประเมินภาระงานและระยะเวลาที่ผู้ป่วยอยู่ไอซียูหลังการผ่าตัดโดยใช้ Therapeutic Intervention Scoring System 28 รายการ (TISS-28). วิสัญญีสาร, 39(1), 19-26.

มาริษา สมบัติบูรณ์. (2546). แนวคิดและการบริหารอัตรากำลังในหน่วยบริการพยาบาล. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์พี.เอ.ลีฟวิ่ง.

รัชนี อยู่ศิริ. (2551). (บ.ก.). การบริหารการพยาบาล. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์พิทักษ์การพิมพ์.

โรงพยาบาลรามาธิบดี. (2556). ตัวชี้วัดด้านบริการของโรงพยาบาล. สืบค้น วันที่ 30 พฤศจิกายน 2556, จาก http://www.intra.ra.mahidol.ac.th

วาริดา จงธรรม์. (2552). การวิเคราะห์ภารกิจของบุคลากรทางการพยาบาลในหออภิบาลผู้ป่วยหนักศัลยกรรมทั่วไป โรงพยาบาลศิริราช (วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต). กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยมหิดล.

สุจิตรา ลิ้มอำนวยลาภ, และชวนพิศ ทำนอง. (บ.ก.). (2556). การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะเจ็บป่วยวิกฤต (พิมพ์ครั้งที่ 7). ขอนแก่น: โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา.

สุพร วงค์ประทุม. (2556). การพยาบาลผู้ป่วยผู้ใหญ่ตอนปลายที่มีภาวะเสี่ยงต่ออันตรายจากภาวะวิกฤต. ใน สุจิตรา ลิ้มอำนวยลาภ, และชวนพิศ ทำนอง. (บ.ก.). การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะเจ็บป่วยวิกฤต (พิมพ์ครั้งที่ 7). หน้า 361-372. ขอนแก่น: โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา.

สุวรรณี เหรียญรุ่งเรือง. (2547). การเปรียบเทียบต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลต่อหน่วยตามการจำแนกประเภทผู้ป่วยกับค่าใช้จ่ายที่เรียกเก็บตามจริงกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม: หอบำบัดพิเศษโรคหัวใจ โรงพยาบาลรามาธิบดี (วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต). กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.

Miranda, D. R., de Rijk, A., & Schaufeli, W. (1996). Simplified Therapeutic Intervention Scoring System: The TISS-28 items--results from a multicenter study. Critical Care Medicine, 24(1), 64-73.

Urden, L. D., & Roode, J. L. (1997). Work sampling: A decision making tool for determining resources and work redesign. The Journal of Nursing Administration, 27(9), 34-40.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-04-05

รูปแบบการอ้างอิง

นามิ่ง ศ., ตรีเดช ป., ศิริ ส., & ตรีเดช ศ. (2018). การวิเคราะห์เวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงในผู้ป่วยศัลยกรรมหัวใจและ ทรวงอก: กรณีศึกษาหอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก โรงพยาบาลรามาธิบดี. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี, 28(2), 104–115. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/pnc/article/view/118116

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานการวิจัย (Research Report)