พฤติกรรมการดูแลตนเองตามการรับรู้ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้

ผู้แต่ง

  • สุวรรณี สร้อยสงค์ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี แพร่
  • อังคณา เรือนก้อน วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี พุทธชินราช
  • ขวัญสุวีย์ อภิจันทรเมธากุล วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี
  • นิลุบล นันตา โรงพยาบาลแพร่
  • จุฑามาศ สุขเกษม คลินิกผู้ป่วยนอก สาขา 1 โรงพยาบาลแพร่

คำสำคัญ:

การรับรู้, พฤติกรรมการดูแลตนเอง, เบาหวานชนิดที่ 2, การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพ เพื่อศึกษาพฤติกรรมการดูแลตนเองตามการรับรู้ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ ผู้ให้ข้อมูลเป็นผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มาตรวจรักษาที่คลินิกผู้ป่วยนอก สาขา 1 โรงพยาบาลแพร่ และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ จำนวน 22 คน เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพ แบบสัมภาษณ์พฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยเบาหวาน และเทปบันทึกเสียง เก็บรวบรวมข้อมูลในช่วงเดือนพฤษภาคม 2557 ถึงเดือนพฤษภาคม 2558 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการวิจัยพบว่าผู้ให้ข้อมูลมีพฤติกรรมที่ส่งผลให้ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ 6 ประเด็น ได้แก่ 1) การรับประทานอาหาร โดยรับประทานข้าวเหนียวเป็นอาหารหลัก รับประทานอาหารรสเค็ม รสหวาน และรสจัด 2) การดื่มสุรา โดยดื่มเมื่อมีงานประเพณี งานบุญ และงานเลี้ยงฉลองสังสรรค์ 3) การออกกำลังกายไม่เพียงพอ เนื่องจากมีความเหนื่อยล้าจากการทำงาน หรือใช้เวลาในการออกกำลังกายเพียงช่วงสั้นๆ 4) การรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง โดยลืมรับประทานยาหลังอาหารมื้อเย็น เนื่องจากติดภารกิจหรือเมื่อทำกิจกรรมที่เร่งรีบ และใช้ยาสมุนไพรร่วมกับการรักษา 5) ความเครียด โดยมีความเครียดจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน และการกลัวความรุนแรงของโรค และ 6) การไม่มาตรวจตามนัด โดยลืมมาตรวจตามนัด และไม่อยากมาตรวจตามนัด

จากการวิจัยครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่าพยาบาลและบุคลากรสาธารณสุขควรมีการให้ความรู้ทางสุขภาพแก่ผู้ป่วยเบาหวาน ตามบริบททางสังคมและความแตกต่างของผู้ป่วย และควรส่งเสริมให้ผู้ป่วยเบาหวานตระหนักถึงการดูแลสุขภาพตนเอง และการติดตามประเมินระดับน้ำตาลในเลือด

เอกสารอ้างอิง

ขวัญหทัย ไตรพืช, พรทิพย์ มาลาธรรม, ขนิตฐา หาญประสิทธิ์คำ, และวิศาล คันธารัตนกุล. (2553). การสังเคราะห์งานวิจัยเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2. รามาธิบดีพยาบาลสาร, 16(2), 259-278. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก https://www.tci-thaijo.org/index.php/RNJ/article/viewFile/8976/7634

คลินิกผู้ป่วยนอก สาขา 1 โรงพยาบาลแพร่. (2557). ข้อมูลผู้ป่วยเบาหวาน พ.ศ. 2555-2557. แพร่: ผู้แต่ง.

ฉัตรนภา หัตถโกศล. (2558). การเสพติดอาหาร. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก http://www.halalthailand.com/healthy/subindex.php?page=content&category=&subcatname=&subcat=&id=133.prd.go.th/ewt_dl_link.php?nid=111765&filename=happy8

ทรรศนีย์ สิริวัฒนพรกุล, นงนุช โอบะ, และสุชาดา อินทรกำแหง ณ ราชสีมา. (2550). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2. วารสารพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร, 1(2), 57-67.

เนติมา คูนีย์. (บ.ก.). (2555). แนวทางเวชปฏิบัติการออกกำลังกายในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2555. กรุงเทพฯ: สำนักงานกิจการโรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึกในพระบรมราชูปถัมภ์. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก http://203.157.39.7/imrta/images/data/aw20130328.pdf

ปกาสิต โอวาทกานนท์. (2554). ผลการดูแลรักษาเบาหวานและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลทรายมูล. ศรีนครินทร์เวชสาร, 26(4), 339-349. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก http://www.smj.ejnal.com/e-journal/showdetail/?show_preview=T&art_id=1685

พัชรินทร์ ชนะพาห์, และพิศมัย กิจเกื้อกูล. (2556). ความเครียดกับกลุ่มอาการทางเมตาบอลิก. สงขลานครินทร์เวชสาร, 31(5), 253-260. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก http://medinfo.psu.ac.th/smj2/31_5_2013/05_patcharin(56022).pdf

เพชร รอดอารีย์. (2550). ผลกระทบของโรคเบาหวานต่อสุขภาพและความเจ็บป่วย. ใน วรรณี นิธิยานันท์, สาธิต วรรณแสง, และชัยชาญ ดีโรจนวงศ์. (บ.ก.). สถานการณ์โรคเบาหวานในประเทศไทย. หน้า 20-27. กรุงเทพฯ: วิวัฒน์การพิมพ์.

เพรียวพันธุ์ อุสาย, นิรมล เมืองโสม, และประยูร โกวิทย์. (2555). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ขึ้นทะเบียนรักษาในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลบ้านไผ่ จังหวัดขอนแก่น. วารสารสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น, 5(3), 11-20.

มยุรา อินทรบุตร, และเบญจา มุกตพันธุ์. (2550). การรับรู้และการปฏิบัติด้านการควบคุมอาหารของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ประเภทที่ 2. สืบค้น วันที่ 18 ตุลาคม 2560, จาก http://www.smj.ejnal.com/e-journal/showdetail/?show_detail=T&art_id=1265

ฤทธิรงค์ บูรพันธ์, และนิรมล เมืองโสม. (2556). ปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2. วารสารวิจัยสาธารณสุข มหาวิทยาลัยขอนแก่น, 6(3), 102-109.

วรรณี นิธิยานันท์. (2559). คนไทยป่วยเบาหวาน พุ่งป่วยแล้ว 5 ล้าน ทำให้โรคแทรกซ้อนพบบ่อย ไตเรื้อรัง. สืบค้น วันที่ 3 กรกฎาคม 2560, จาก https://www.hfocus.org/content/2016/11/12992

วิชัย เอกพลากร, และคณะ. (2559). รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 5 พ.ศ. 2557. กรุงเทพฯ: อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก https://www.hsri.or.th/researcher/research/new-release/detail/7711

วิมลรัตน์ จงเจริญ, และคณะ. (2551). รูปแบบการส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2. สงขลานครินทร์เวชสาร, 26(1), 71-84. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก http://medinfo.psu.ac.th/smj2/26_1/pdf26_1/08.pdf

ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร สำนักงานประชาสัมพันธ์เขต 3 จังหวัดเชียงใหม่. (2557). สถานการณ์โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัดแพร่. สืบค้น วันที่ 3 กรกฎาคม 2560, จาก http://phrae.prdnorth.in.th/ ct/news/viewnews.php?ID=140603133943

สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข. (2559). สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2558. สืบค้น วันที่ 3 กรกฎาคม 2560, จาก https://www.m- society.go.th/article_ attach/18527/20347.pdf

อนุสรณ์ ลังกาพินธ์. (2552). ผลกระทบของการเกิดอนุมูลอิสระจากโรคเบาหวานต่อการทำงานของไต. ลำปางเวชสาร, 30(2), 75-83. สืบค้น วันที่ 17 มิถุนายน 2558, จาก http://thailand.digitaljournals.org/index.php/LMJ/article/view/1343

Howard, A. A., Arnsten, J. H., & Gourevitch, M. N. (2004). Effect of alcohol consumption on diabetes mellitus: A systematic review. Annals of Internal Medicine, 140(3), 211-219. Retrieved July 3, 2017, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14757619

International Diabetes Federation. (2015). IDF diabetes atlas (7th ed.). Retrieved July 3, 2017, from https://www.idf.org/about-diabetes/what-is-diabetes.html

Miles, M. B., & Huberman, A. M. (1994). Qualitative data analysis: An expanded sourcebook (2nd ed.). London: SAGE Publications.

Rubin, R. R., & Peyrot, M. (2001). Psychological issues and treatments for people with diabetes. Journal of Clinical Psychology, 57(4), 457-478. Retrieved July 3, 2017, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11255202

van de Wiel, A. (2004). Diabetes mellitus and alcohol. Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 20(4), 263-267. Retrieved July 3, 2017, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15250029

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-04-05

รูปแบบการอ้างอิง

สร้อยสงค์ ส., เรือนก้อน อ., อภิจันทรเมธากุล ข., นันตา น., & สุขเกษม จ. (2018). พฤติกรรมการดูแลตนเองตามการรับรู้ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี, 28(2), 93–103. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/pnc/article/view/118083

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานการวิจัย (Research Report)