การพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุกระดูกสะโพกหักที่ได้รับการผ่าตัด: กรณีศึกษา 2 ราย

ผู้แต่ง

  • สาวิตรี บุญศรีสอาด -

คำสำคัญ:

กระดูกสะโพกหัก ผู้สูงอายุ กระบวนการพยาบาล

บทคัดย่อ

การพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุกระดูกสะโพกหักที่ได้รับการผ่าตัด มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุกระดูกสะโพกหักที่ได้รับการผ่าตัด ศึกษาในผู้ป่วย 2 ราย เลือกแบบเฉพาะเจาะจงผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่ามีกระดูกสะโพกหักและได้รับการรักษาโดยการผ้าตัด ที่เข้ารับการรักษาที่แผนกศัลยกรรมกระดูกและข้อ โรงพยาบาลขอนแก่น

ผลการศึกษาพบว่า กรณีศึกษาทั้ง 2 ราย เป็นผู้ป่วยหญิงสูงอายุกระดูกสะโพกหักและมีโรคร่วม กรณีศึกษารายที่1 มีโรคประจำตัวคือความดันโลหิตสูงและ โรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว (Transient Ischemic Attack) on ASA กรณีศึกษารายที่ 2 มีโรคประจำตัวคือ ความดันโลหิตสูง ไตวายเรื้อรังระยะที่ 3 มะเร็งปากมดลูก และตาขวามองไม่เห็นทั้ง 2 ราย ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด Cemenless bipolar hemiarthroplasty right femur การให้การพยาบาลกรณีศึกษาทั้ง 2 ราย มีความยุ่งยาก และซับซ้อน  ผู้ศึกษาได้แบ่งการพยาบาลเป็น 3 ระยะได้แก่ ระยะก่อนผ่าตัด ระยะหลังผ่าตัด และระยะจำหน่ายดูแลต่อเนื่อง นำใช้ 11 แบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน มาเป็นเครื่องมือในการประเมินและค้นหาปัญหาความต้องการทางการพยาบาล วินิจฉัยการพยาบาล นำแนวคิดทฤษฎีความพร่องในการดูแลตนเอง (Orem’s Self-care Deficit Theory) และแนวคิดทฤษฎีการสร้างพลังอำนาจของกิ๊บสัน (Gibson) มาเป็นแนวทางในการวางแผนการพยาบาล และเสริมพลังของผู้ป่วยและญาติในการดูแลตนเอง ทำให้สามารถวางแผนการพยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยปลอดภัยได้รับการฟื้นฟูสภาพโดยเร็ว ผู้ดูแลหลักมีความรู้ความเข้าใจ มั่นใจในการดูแลผู้ป่วยและผู้ป่วยสามารถจำหน่ายกลับบ้านได้โดยแพทย์อนุญาต

เอกสารอ้างอิง

Roberts KC, Brox WT.AAOS Clinical Practice guidline: Management of Hip Fractures in the Elderly. The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons: 2015; 23(2): 138-140.

จิตติมา เอกวิโรจนสกุล. การป้องกันกระดูกหักซ้ำในผู้ป่วยสูงอายุที่เคยกระดูกสะโพกหักในโรงพยาบาลสมเด็จพระสังฆราชองค์ที่ 17 สุพรรณบุรี. วารสารแพทย์เขต 4-5 2562; 38:39-49.

Singh, S., Charles, L., Maceachern, C. F., & Changulani, M. 2016. Complication of

surgicalmanagement of hip fracture. Orthopaedics and Trauma; 2016; 30(2), 137-144

กรมกิจการผู้สูงอายุ. สถิติผู้งอายุ. 2567. [สืบค้นเมื่อ 5 ก.ย..66] เข้าถึงจาก https://www.dop.go.th/th/statistics_page?cat=1&id=2

งานจัดการสารสนเทศ กลุ่มงานสารสนเทศทางการแพทย์. สถิติข้อมูลผู้ป่วยกระดูกและข้อปีงบประมาณ 2564-2566. โรงพยาบาลขอนแก่น; 2566.

Singh, S., Charles, L., Maceachern, C. F., & Changulani, M. 2016. Complication of surgical

management of hip fracture. Orthopaedics and Trauma; 2016; 30(2), 137-144.

Meehan, A. M., Maher, A. B., Brent, L., Copanitsanou, P., Cross, J., Kimber, C.,… Hommel, A. 2019.The International Collaboration of Orthopaedic Nursing (ICON): Best practice nursing care standards for older adults with fragility hip fracture. International Journal of Orthopaedic and Trauma Nursing; 2019; 32(1), 3-26

Gordon M. Nursing diagnosis: Processand application. New York: McGraw-Hill Book Co; 1982.

พรศิริ พัทธสี. กระบวนการพยาบาล & แบบแผนสุขภาพ : การประยุกต์ใช้ทางคลินิก Nursing Process & Functional Health Pattern : Application in Clinica Practice. พิมพ์ครั้งที่ 21. กรุงเทพฯ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด พิมพ์อักษร; 2562.

Orem, D. E., Taylor, S. G., & Renpenning, K. M.. Nursing: Concepts of practice (6th ed.). St. Louis: Mosby.; 2001.

Gibson CH. A concept analysis of empowerment. (16(3), p354-361). Journal of Advanced nursing; 1991.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-02-17

รูปแบบการอ้างอิง

บุญศรีสอาด ส. (2025). การพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุกระดูกสะโพกหักที่ได้รับการผ่าตัด: กรณีศึกษา 2 ราย. วารสารทางการแพทย์และบริหารจัดการระบบสุขภาพ โรงพยาบาลขอนแก่น (Journal of Medicine and Health System Management of Khon Kaen Hospital), 2(2), 47–59. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nso-kkh/article/view/273380

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย