กรณีศึกษา การพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุโรคต้อกระจกที่ได้รับการผ่าตัดและมีโรคร่วม : กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

ต้อกระจก เกิดจากการขุ่นของเลนส์แก้วตา ทำให้การมองเห็นไม่ชัด ตามัว หรือตาบอดได้หากไม่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดใส่เลนส์ตาเทียม การศึกษานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อให้การพยาบาลครอบคลุมแบบองค์รวม เพื่อวางแผนการพยาบาลและการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน และเพื่อเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุโรคต้อกระจกที่ได้รับการผ่าตัดและมีโรคร่วม มีข้อจำกัดในชีวิต และมีปัญหาอุปสรรคในการดูแลตนเอง จำนวน 2 ราย ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยพิเศษสงฆ์ 2 โรงพยาบาลขอนแก่น เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยการสังเกตอาการ การสอบถาม และการศึกษาจากการประเมินสภาพ ตรวจร่างกาย ประวัติการเจ็บป่วย ประวัติการรักษา ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการรักษาพยาบาล ผลการศึกษา พบว่า กรณีศึกษาที่ 1 ได้รับการวินิจฉัยเป็นต้อกระจกตาข้างขวา มีโรคประจำตัว คือ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโขมันในเลือดสูง ได้รับการผ่าตัดใส่เลนส์ตาเทียม ผู้ป่วยอาศัยอยู่เขตชุมชนเมือง ต้องดูแลสามีป่วยเป็นอัลไซเมอร์ มีเวลาดูแลตัวเองน้อย ส่วนกรณีศึกษาที่ 2 ได้รับการวินิจฉัยเป็นต้อกระจกตาข้างขวา มีโรคประจำตัว คือ เบาหวาน ได้รับการผ่าตัดใส่เลนส์ตาเทียม ผู้ป่วยอาศัยอยู่เขตชนบท ต้องดูแลหลานที่พิการทางสมอง มีเวลาดูแลตัวเองน้อย สำหรับการพยาบาลก่อนและหลังผ่าตัดใส่เลนส์ตาเทียมที่มีโรคร่วม และรักษาพยาบาลครอบคลุมองค์รวม ส่วนใหญ่ไม่แตกต่างกัน ยกเว้น กรณีศึกษาที่ 1 ต้องเพิ่มการพยาบาลผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อภาวะความดันภายในลูกตาสูง เนื่องจากมีกระจกตาบวมเล็กน้อยภายหลังการผ่าตัด และภายหลังจากให้การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดต้อกระจกขณะรักษาตัวในโรงพยาบาล โดยให้การพยาบาลตามกระบวนการพยาบาลและประยุกต์ใช้ทฤษฎีทางการพยาบาลครอบคลุมแบบองค์รวม การวางแผนจำหน่ายโดยใช้หลัก DMETHOD ผู้ป่วยและญาติคลายความวิตกกังวล พร้อมผ่าตัด ให้ความร่วมมือในการรักษาพยาบาล ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน สามารถกลับไปใช้ชีวิตในชุมชนได้ พร้อมกับได้รับการดูแลช่วยเหลือจากชุมชนทั้งในเขตเมืองและเขตชนบท โดยมีภาคีเครือข่ายสุขภาพร่วมดูแลเป็นอย่างดี สามารถดูแลตนเองและบุคคลที่อยู่ภายใต้การดูแลของตนได้อย่างเหมาะสม