ช่องว่างของการรับรู้ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ระหว่างสตรีตั้งครรภ์อายุมากกับพยาบาลวิชาชีพ: การวิจัยเชิงชาติพันธุ์วรรณนาแบบเฉพาะประเด็น

ผู้แต่ง

  • มนฤดี มโนรัตน์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ดารุณี จงอุดมการณ์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • สมสกูล นีละสมิต คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ขวัญสุดา บุญทศ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ศุภจิรา สืบสีสุข โรงพยาบาลขอนแก่น

คำสำคัญ:

การรับรู้ความเสี่ยงการตั้งครรภ์ , การวิจัยเชิงชาติพันธุ์วรรณนาแบบเฉพาะประเด็น , บริบทอีสาน , พยาบาลวิชาชีพ , สตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุมาก

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงชาติพันธุ์วรรณนาแบบเฉพาะประเด็นนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายการรับรู้ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์และการดูแลสตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุมาก ในจังหวัดแห่งหนึ่งของภาคอีสาน ผู้ให้ข้อมูลเป็นสตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี (N=17) ครอบครัวสตรีฯ (N-17) และ พยาบาลวิชาชีพ (N-16) รวม 50 คน รวบรวมข้อมูลด้วยวิธีการสังเกตแบบมีส่วนร่วม บันทึกภาคสนาม การสัมภาษณ์เชิงลึก วิเคราะห์ข้อมูลเชิงเนื้อหาและสรุปแก่นความคิด ตรวจสอบความน่าเชื่อถือของข้อมูลด้วยการตรวจสอบสามเส้า ดำเนินการรวบรวมข้อมูล ตั้งแต่เดือนมิถุนายน พ.ศ. 2563-เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2564

ผลการวิจัย พบว่าการรับรู้ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ของสตรีตั้งครรภ์และพยาบาลวิชาชีพ มีความแตกต่างกัน โดยมุมมองของผู้ประกอบวิชาชีพรับรู้ว่า สตรีตั้งครรภ์อายุมากมีความเสี่ยงสูง จำเป็นจะต้องได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการแพทย์ที่เหมาะสม ในขณะที่สตรีตั้งครรภ์อายุมากและครอบครัวรับรู้ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ใน 2 ลักษณะ คือ 1) เป็นความเสี่ยงที่พร้อมจะยอมรับ ไม่ว่าผลของการตั้งครรภ์จะเป็นอย่างไร และ 2) เป็นความเสี่ยงเพื่อแลกกับความสุขของครอบครัว ความสุขที่ครอบครัวมีลูกมาเติมเต็ม ความสุขที่รู้สึกมีคุณค่า ความสุขที่สัมพันธภาพสามีภรรยามีพัฒนาการในทางที่ดีขึ้น การตั้งครรภ์อายุมากมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ผลการวิจัยครั้งนี้สามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานสู่การสร้างข้อเสนอแนะในการปฏิบัติการดูแลสตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุมากสำหรับหน่วยบริการสุขภาพเพื่อส่งเสริมคุณภาพการตั้งครรภ์และการคลอดเฉพาะกลุ่มได้

References

World Health Organization. Chapter III: Reproductive health situation and problems, policies, programme implementation and research needed [Internet]. Geneva: WHO; 2010 [updated 2024; cited 2011 Oct 28]. Available from: http://www.searo.who.int/LinkFiles/ Reproductive_Health_Profile_ch3.pdf

Hamilton BE, Martin JA, Osterman MJK. Births: provisional data for 2019. NVSS Vital Stat Rapid Release 2020;8:1–10.

Ministry of Public Health. The 2nd national reproductive health development policy and strategy (2017-2026) on the promotion of birth and quality of growth. Assess: August 1 [Internet]. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2018 [updated 2024; cited 2023 Oct 28]. Available from: http://rh.anamai.moph.go.th/download/all_file/ brochure/layout.pdf

Lonuch S, Nirattharadorn M, Khampalikit S. Predicting factors of nutritional promoting behaviors among pregnant women over 35 years of age. JONAE 2011;4(2):79-93. (in Thai)

Ekakkatachit V. Adverse pregnancy outcome of elderly pregnancy in Nangrong hospital. Mahasarakham Hospital Journal 2016;13(3):71-7. (in Thai)

Thaewpia S, Tanglakmankhong K. Advanced maternal age pregnancy: nursing concern for nurse-midwifery. Journal of Nursing Science and Health 2017;40(1):144-51. (in Thai)

Moses V, Dala N. Pregnancy outcome in elderly primi gravidas. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol 2016;5(11):3731-6.

Verma S. Advanced maternal age and obstetric performance. Apollo Med 2009;6(3):258-63.

Bayrampour H, Heaman M, Duncan KA, Tough S. Advanced maternal age and risk perception: A qualitative study. BMC pregnancy and childbirth 2012;12:1-13.

Lean SC, Derricott H, Jones RL, Heazell AEP. Advanced maternal age and adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis. PLoS One 2017;12(10):1–15.

Thaewpia S, Howland LC, Clark MJ, James KS. Relationships among health promoting behaviors and maternal and infant birth outcomes in older pregnant Thais. Pacific Rim Int J Nurs Res 2013;17(1):28-38. (in Thai)

Kim YJ, Lee JE, Kim SH, Shim SS, Cha DH. Maternal age-specific rates of fetal chromosomal abnormalities in Korean pregnant women of advanced maternal age. Obstet Gynecol Sci 2013;56(3):160-6.

Traisrisilp K, Tongsong T. Pregnancy outcomes of mothers with very advanced maternal age (40 years or more). J Med Assoc Thai 2015;98(2):117-22. (in Thai)

Frick AP. Advanced maternal age and adverse pregnancy outcomes. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2021;70:92-100.

Rehman NA, Vikram A, Palakki N, Kandy NC. Maternal and fetal outcome in advanced maternal age. JEMDS 2015;4(60):10504-9.

The Office of Strategy and Planning Division, Ministry of Public Health. Statistics summary 2017. Nonthaburi: The Secretary Office; 2017. (in Thai)

Atherton H, Brant H, Ziebland S, Bikker A, Campbell J, Gibson A, et al. The potential of alternatives to face-to-face consultation in general practice, and the impact on different patient groups: a mixed-methods case study. Southampton, UK: NIHR Journals Library; 2018.

Streubert HJ, Carpenter DR. Qualitative research in nursing: advancing the humanistic imperative. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2011.

Holloway I, Galvin K. Qualitative research in nursing and healthcare. Hoboken: John Wiley & Sons Incorporated; 2017.

Rashid M, Hodgson CS, Luig T. Ten tips for conducting focused ethnography in medical education research. Med Educ Online 2019;24(1):1624133.

Atkinson JD. Qualitative methods. In: Atkinson JD, editor, Journey into social activism: Qualitative approaches. New York: Fordham University Press;2017:p. 65-98.

Allen M. The sage encyclopedia of communication research methods. 4th ed. Thousand Oaks, CA: Sage; 2017.

Pimsuwan P, Boaoung C, Sansiriphun N. Pregnancy-related anxiety, risk knowledge, and pregnancy risk perception among advanced age pregnant women. Nursing J 2020;47(3):50-60. (in Thai)

Sangin S, Phonkusol C. Perception of pregnancy risk and related obstetric factors among women of advanced maternal age. Pacific Rim Int J Nurs Res 2021;25(3):494-504.

Glick I, Kadish E, Rottenstreich M. Management of pregnancy in women of advanced maternal age: improving outcomes for mother and baby. Int J Womens Health 2021;13:751–9.

Jongudomkarn D. Family health nursing: concept and theory implications for crisis intervention. 5th ed. Khon Kaen: Khlangnanawitaya; 2023. (in Thai)

DeRoche C, Hooykaas A, Ou C, Charlebois J, King K. Examining the gaps in perinatal mental health care: a qualitative study of the perceptions of perinatal service providers in Canada. Front Glob Womens Health 2023;4:1027409.

Suplee PD, Dawley K, Bloch JR. Tailoring peripartum nursing care for women of advanced maternal age. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2007;36(6):616-23.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-06-26