ผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองในการฟื้นสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทรวงอก โดยการส่องกล้อง

บทคัดย่อ

การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองในการฟื้นสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทรวงอกโดยการส่องกล้อง กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยผู้ป่วยที่เข้ามารับการผ่าตัดทรวงอกโดยการส่องกล้อง จำนวนทั้งหมด 52 ราย ในหอผู้ป่วยศัลยกรรมชาย 1 โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ กลุ่มตัวอย่างได้รับการคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง และแบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 26 ราย และกลุ่มทดลอง 26 ราย โดยศึกษาข้อมูลย้อนหลังของกลุ่มควบคุม และศึกษาข้อมูลไปข้างหน้าของกลุ่มทดลอง เครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินวิจัย ได้แก่ โปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองในการฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทรวงอก ซึ่งประกอบด้วย แผนการสอนรายบุคคลเรื่องการจัดการตนเองในการฟื้นสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทรวงอกโดยการส่องกล้อง คู่มือการจัดการตนเอง และ แบบบันทึกการติดตามตนเอง ส่วนเครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และแบบบันทึกการฟื้นสภาพหลังได้รับการผ่าตัดทรวงอกโดยการส่องกล้อง ดำเนินการเก็บข้อมูลระหว่างเดือนสิงหาคม 2559 ถึง สิงหาคม 2562 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติ chi-square test และสถิติ Mann-Whitney U test

ผลการวิจัยเมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม พบว่า คะแนนความปวดในวันแรกหลังผ่าตัด (p=.01) คะแนนความปวดในวันที่ได้รับการถอดท่อระบายทรวงอก (p=.02) และค่าปริมาตรของการสูดหายใจเข้าโดยใช้อุปกรณ์บริหารการหายใจ ในวันที่ถอดท่อระบายทรวงอกทุกท่อ (p=<.001)  แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนภาวะแทรกซ้อนทางปอดหลังผ่าตัดไม่เกิดขึ้นทั้งสองกลุ่ม

ผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่าโปรแกรมส่งเสริมการจัดการตนเองในการฟื้นสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทรวงอกโดยการส่องกล้อง สามารถลดความปวดหลังผ่าตัด และเพิ่มปริมาตรของลมหายใจเข้าจากการใช้อุปกรณ์บริหารการหายใจ จึงสามารถนำไปใช้ในการฟื้นสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทรวงอกโดยการส่องกล้อง