ผลของโปรแกรมดูแลผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อมโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ด้วยการนวดแผนไทย ร่วมกับการพอกสมุนไพรและการดูแลตนเอง ต่อระดับความรุนแรงข้อเข่าเสื่อมของผู้สูงอายุ ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เขตอำเภอเมือง จังหวัดพิษณุโลก
คำสำคัญ:
โปรแกรมดูแลผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อม, การมีส่วนร่วมของชุมชน , การนวดแผนไทย, การพอกสมุนไพร, การดูแลตนเองบทคัดย่อ
การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบวัดก่อนหลังการทดลอง เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมดูแลผู้สูงอายุ ข้อเข่าเสื่อมโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนด้วยการนวดแผนไทยร่วมกับการพอกสมุนไพรและการดูแลตนเองต่อระดับความรุนแรงข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขตอำเภอเมือง จังหวัดพิษณุโลก
กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อมในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอำเภอเมือง จังหวัดพิษณุโลก จำนวน 60 คน สุ่มตัวอย่างด้วยวิธีเลือกแบบเจาะจง ตามคุณสมบัติที่กำหนด แบ่งเป็นกลุ่มทดลองที่ 1 กลุ่มทดลองที่ 2 และกลุ่มควบคุมกลุ่มๆ ละ 20 คน ที่มีลักษณะคล้ายคลึงในเรื่องเพศ อายุ ภาวะข้อเข่าเสื่อม การรักษาข้อเข่าเสื่อมและระดับความรุนแรงข้อเข่าเสื่อม กลุ่มทดลองที่ 1 ได้รับการนวดแผนไทยจากหมอนวดชุมชนที่ผ่านการทดสอบหลังอบรมฟื้นฟูเทคนิคการนวดแผนไทยสำหรับบำบัดข้อเข่าเสื่อม (ร่วมกับรับประทานยาแผนปัจจุบัน) กลุ่มทดลองที่ 2 ได้รับการนวดแผนไทยจากหมอนวดชุมชนที่ผ่านการทดสอบหลังอบรมฟื้นฟูเทคนิคการนวดแผนไทยบำบัดข้อเข่าเสื่อม (ร่วมกับการพอกสมุนไพร) และผู้วิจัยสนับสนุนการให้ความรู้ และการสร้างสิ่งแวดล้อม ที่เหมาะสม เพื่อให้เกิดการดูแลตนเองเพื่อลดปัจจัยทำให้ข้อเข่าเสื่อม ขณะที่กลุ่มเปรียบเทียบได้รับการดูแลตามปกติ รวบรวมข้อมูลระหว่างมิถุนายน-พฤศจิกายน 2564 เครื่องมือวิจัย ประกอบด้วย โปรแกรมดูแลผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อมโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนด้วยการนวดแผนไทยร่วมกับการพอกสมุนไพรและการดูแลตนเองต่อระดับความรุนแรงข้อเข่าเสื่อมฯ แบบประเมินคัดกรองภาวะข้อเข่าเสื่อม และแบบประเมินระดับความรุนแรงข้อเข่าเสื่อมวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติเชิงอนุมาน repeated measures ANOVA
ผลการวิจัยพบว่า ผู้สูงอายุที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อมหลังได้รับการนวดแผนไทยร่วมกับการพอกสมุนไพรมีคะแนนเฉลี่ยระดับความรุนแรงข้อเข่าเสื่อมดีขึ้นกว่าผู้สูงอายุหลังได้รับการนวดแผนไทยร่วมกับการรับประทานยาแผนปัจจุบันและผู้สูงอายุที่ได้รับการดูแลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (F=63.71, p<.01) ดังนั้น จึงสรุปได้ว่าโปรแกรมมีประสิทธิภาพในการลดระดับความรุนแรงของข้อเข่าเสื่อมได้ สามารถประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อมเพื่อส่งเสริมให้ชุมชนดูแลตนเองได้และลดค่าใช้จ่าย การพัฒนารูปแบบต่อไปควรเพิ่มหุ้นส่วนสุขภาพที่หลากหลายเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
References
Losina E, Weinstein AM, Reichmann WM, Burbine SA, Solomon DH, Daigle ME, et al. Lifetime risk and age at diagnosis of symptomatic knee osteoarthritis in the US. Arthritis Care Res (Hoboken) 2013;65(5):703- 11.
Boonmag S. The result of Thai massage in patients with knee pain and stiffness in Thai traditional medicine clinic, Luangphorpern hospital. Journal of Multidisciplinary in Humanities and Social Sciences 2020;3(3):518-32. (in Thai)
Joern WP, Michael, Klaus U. Schlüter-Brust, Peer E. The epidemiology, etiology, diagnosis, and treatment of osteoarthritis of the knee. Dtsch Arztebl Int 2010;107(9):152–62.
Suwansawang Su. The effect of the thigh muscle exercise program on pain in patients with celiac disease osteoarthritis of the knee. [Thesis]. Nakhon si Thammarat: Graduate school Walailak University;2008. (in Thai)
Rheumatism Association of Thailand. Guidelines for treatment of osteoarthritis of the knee [Internet]. 2019 [cited 2021 Dec 15]. Available from: https://www.thairheumatology.org/wp-content/uploads/2016/08/Guideline for-Management-of-OA-knee.pdf. (in Thai)
Phisama B, Thirawiwat M, Imami N, Areeuea S. Factors affecting the behavior of self-management of people with osteoarthritis. Journal of Public Health 2012;42(2):54-67. (in Thai)
Narin R, Ramjit J, Robinson J. Effects of exercise on pain feeling of stiffness in the knee joint and difficulties in daily life in communitybased osteoarthritis patients. Nursing Journal 2010;37(3):132-46. (in Thai)
Watanabe H, Urabe K, Takahira N. Quality of life, knee function, and physical activity in Japanese elderly women with early stage knee osteoarthritis. Journal of Orthopedic Surgery and Research 2010;18(1):31-4. (in Thai)
Narin R, Taunrat W, Booncheang W. Research Study report on the development of the model Strengthening the capacity of the elderly with osteoarthritis in the community: Case study Chaiyasathan subdistrict, Saraphi district, Chiang Mai province. Chiang Mai: Facuty of Nursing Chiang Mai University;2013. (in Thai)
American Academy of Orthopedic Surgeons [AAOS]. Treatment of osteoarthritis of the knee: Evidence-based guideline. 2nd ed. Illinois: American Academy of Orthopedic Surgeons;2013.
Chen A, Gupte C, Akhtar K, Smith P, Cobb J. The global economic costo fosteoar thritis:How the UK compared. Hindawi Publishing
Corporation Arthritis [internet]. 2012 [cited 2021 Dec 13]. Available from: http://www.hindawicom/journals/2012/698709/
Wiwattanawarang N. Direct cost of knee replacement surgery in Chiang Rai hospital public relations. Changrai Medical Journal 2011;3(2):61-7. (in Thai)
Medical Department. Ministry of Public Health. Elderly screening assessment manual. Nontaburi. Factory Affairs Office Print the War Veterans Organization;2014:40-2. (in Thai)
Karaket S. A comparative study of pain levels before and after treatment with cold herbal mud and Thai massage in elderly patients with knee pain. Changrai Medical Journal 2017;9(2):115-24. (in Thai)
Ungpinitpong W. Thai traditional massage to relieve knee pain from osteoarthritis. Journal of Medical and Physical Therapy Techniques 2016;18(2):38-41. (in Thai)
Department of Thai Traditional and Alternative Medicine. Ministry of Public Health. Guidelines and treatment of osteoarthritis of the knee with Thai traditional medicine. Bangkok: Sam Charoen Commerce Company (Bangkok) Limt;2016: p.21. (in Thai)
Thanapiyawat N. Development of the elderly care model for osteoarthritis by community participation. The community participation on model development for elderly with knee osteoarthritis. Conference and presentation of national research, The 2nd academic affairs 4.0 research for country development for prosperity, wealth and sustainability. Ratchathani University;2017. (in Thai)
Nimitanan N. Epidemiological situation and rheumatology risk assessment osteoarthritis of the knee in Thai people. Royal Thai Army Nursing Journal 2014;15(3):185-94. (in Thai)
Narin N. Development of a community participation program for caring older adults with knee osteoarthritis. Nursing Journal 2015;42(3):170-81. (in Thai)
Robrujen S. The development of knee osteoarthritis prevention program in elderly by community participation in Khu Mueang subdistrict, Warin Chamrap district. Journal of Medicine and Public Health, Ubon Ratchathani University 2020;3(1):25-36. (in Thai)
Wanna M, Khumpang M. The effectiveness of massage combined with herbal compress in patients with osteoarthritis Muang Suang hospital, Roi Et province, Koch Cha Sarn. Journal of Science 2018;40(1):120-30. (in Thai)
Orem DE. Nursing: Concepts of practice. 6th ed. St. Louis (MO): Mosby Year Book;2001.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale (NJ): LawrenceErlbaumAssociates,Publishers;1988.
Kongwiang N. Efficacy in treating osteoarthritis patients with operative science “burning hot drugs”.SawangAromhospital;2017.(inThai)
Thaweechai W. Self-care behavior and severityofosteoarthritisintheelderly.[Bachelor Chiang Mai of Nursing Thesis. Senior Branch.] Chiang Mai: University;2000. (in Thai)
Keppel G. Design and analysis. Upper Saddle River (NJ): Prentice hall;1991.
Peerawut J. Nursing teaching materials. Bangkok: OS Printing House;2002. (in Thai)
Paksangkane S, Mahavirawat U, Pititangpaisan P. Application of self-care theory program to relieve knee joint pain and satisfaction among elderly with knee osteoarthritis. KKU Res J 2011;16(1):1-10. (in Thai)
Bancroft DA, Pigg Js Alterations in skeletal function: Rheumatic disorders. In: Porth Thai Traditional Medicine Council. Standards and procedures for Thai traditional Medicine professional practitioner Thai traditional medicine. Nontaburi: Thai Traditional Medicine Council;2019:25-30. (in Thai)
Boonmag S. The result of Thai massage in patients with knee pain and stiffness in Thai traditional medicine clinic, Luangphorpern hospital. Journal of Multidisciplinary in Humanities and Social Sciences 2020;3(3):518-32. (in Thai)
Thitikulpattanawadee S, Kanchanasit W, Setphatphathol P. Nurse practitioner’s role to reduce osteoarthritis pain in patient’s with knee osteoarthritis by using the thigh muscle exercise program. Christian University of Thailand Journal 2018;24(4):636-46. (in Thai)
Wittenberg RH, Schell E, Krehan G, Maeumbaed R, Runge H, Schluter P et al. First-dose analgesic effect of the cyclo-oxygenase-2 selective inhibitor lumiracoxib in osteoarthritis of the knee: A randomized, double-blind, placebo-controlled comparison with cerecoxib. Arthritis Research & Therapy 2006;8:1-9.
Bennell KL, Hinman RS, Metcalf BR, Buchbinder R, McConnell J, McColl G, et al. Efficacy of physiotherapy management of knee joint osteoarthritis: A randomized, double blind, placebo controlled trial. Ann Rheum Dis 2005;64:906-12.
Weerasirirat P. Project on the effect of physical therapy management in monks with osteoarthritis of the knees. Chon Buri: Burapha University;2014. (in Thai)
Pakdeesamai R, Panichacheewakul P. The development, care of the elderly who have problems, joint pain, knee of hospital health promotion ban bak, Chan District Division [Thesis]. KhonKaen: KhonKaen University;2011. (in Thai)
Billi J. Effect of self-relief knee pain relief program in elderly people with osteoarthritis. Thai Journal of Public Health and Health Science 2018;1(2):42-50. (in Thai)
Pilayon B. Effects of support and education on self-care and symptom control. Osteoarthritis of the elderly in urban communities. [Thesis] Bangkok: Graduate School Mahidol University;2009. (in Thai)
Chuaychan T. The development of a model of management of osteoarthritis in the community by cooperation of practice nurses and village health volunteers. Songklangarind Journal of Nursing 2018;38(2):43-59. (in Thai)
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2022 วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพเป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพไปเผยแพร่ในลักษณะต่าง ๆ ดังนี้ การนำบทความไปเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ
