ปัจจัยทำนายการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัดสูตร FOLFOX 4

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาความสัมพันธ์เชิงทำนาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำ ในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัดสูตร FOLFOX 4 กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัดสูตร FOLFOX 4 จำนวน 76 ราย ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่ง ในจังหวัดขอนแก่น รวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และแบบบันทึกข้อมูลปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาและสถิติวิเคราะห์การถดถอยโลจีสติค

ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างร้อยละ 50 เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำ จำนวนรอบที่ได้รับเคมีบำบัดที่เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำมากที่สุดคือรอบที่ 3 ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำ ได้แก่ อายุ ดัชนีมวลกาย การได้รับเคมีบำบัดเพิ่มขึ้นทุก 1 รอบ และประวัติการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำ ส่วนปัจจัยที่สามารถทำนายการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำ ได้แก่ อายุ 65 ปีขึ้นไป (OR = 37.31, 95% CI = 4.02 – 346.75) การได้รับเคมีบำบัดเพิ่มขึ้น 1 รอบมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ neutropenia ลดลงร้อยละ 61 (OR = 0.39, 95% CI = 0.23-0.65) และประวัติเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำ (OR = 37.14, 95% CI = 4.39 – 314.67)     คมีบำบัดบัดะบัณฑิตศึกษา ๖ผลจากการศึกษาครั้งนี้สามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการดูแลเกี่ยวกับการเฝ้าระวังความเสี่ยงและการดูแลเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งการป้องกันการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟีลต่ำซ้ำในผู้ป่วยมะเร็งได้รับเคมีบำบัดสูตร FOLFOX 4