ผลของการจัดการรายกรณีในโปรแกรมการดูแลแบบประคับประคองต่อความปวดและผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการจัดการรายกรณีในโปรแกรมการดูแลแบบประคับประคองต่อความปวดและผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามที่มีความปวด จำนวน 46 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 23 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ได้แก่ โปรแกรมการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามที่มีความปวด ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหา (Content validity index: CVI) เท่ากับ 0.98 วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปด้วยสถิติพรรณนา วิเคราะห์เปรียบเทียบความแตกต่างคะแนนความปวดระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม ด้วยสถิติทดสอบ แมน-วิทนีย์ ยู และเปรียบเทียบความแตกต่างของค่าเฉลี่ยคะแนนผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคองระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม ด้วยสถิติทดสอบอินดีเพนเดนท์ ที

ผลการวิจัยพบว่า 1) กลุ่มทดลองมีคะแนนความปวดโดยรวมลดลงกว่ากลุ่มควบคุม อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p>0.05) แต่มีผลต่างค่าเฉลี่ยคะแนนความปวดก่อนและหลังการทดลองในกลุ่มทดลองลดลงกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) 2) กลุ่มทดลองมีคะแนนผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคองโดยรวมลดลงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p>0.05) แต่มีผลต่างค่าเฉลี่ยของคะแนนผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคองก่อนและหลังการทดลองในกลุ่มทดลองลดลงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ดังนั้นจึงควรนำการจัดการรายกรณีในโปรแกรมการดูแลแบบประคับประคอง ไปประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามที่มีความปวด