ปัจจัยทำนายการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยวิกฤต
คำสำคัญ:
แผลกดทับ ผู้ป่วยวิกฤต ปัจจัยเสี่ยงบทคัดย่อ
การวิจัยแบบสังเกตเชิงวิเคราะห์ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยทำนายการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยวิกฤต จำนวน 288 ราย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง (consecutive sampling) ตามคุณสมบัติที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูลได้แก่ แบบบันทึกปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยวิกฤตที่ผู้วิจัยสร้างขึ้น ตรวจสอบคุณภาพของเครื่องมือได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ 0.94 แบบประเมินสภาพผิวหนัง และแบบประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับของบราเดน ทดสอบความเชื่อมั่นแบบสอดคล้องภายในได้เท่ากับ 1.0 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบมีขั้นตอน ผลการวิจัยพบว่า ปัจจัยที่สามารถทำนายการเกิดแผลกดทับได้แก่ การมีโรคร่วมคือโรคระบบหลอดเลือด (OR= 5.29, 95%CI=1.37-20.29, p=.01) ระดับโปรตีนอัลบูมิน (OR= 5.19, 95%CI=1.17-23.05, p=.03) การใส่เครื่องช่วยหายใจ (OR= 3.37, 95%CI=1.39-8.16, p=.007) และภาวะบวม (OR= 2.74, 95%CI=1.21-6.20, p=.01)
References
2. Cox BJ, Roche S. Vasopressors and development of pressure ulcers in adult critical care patients. 2015;24(6).
3. Campanili TCGF, Santos VLCDG, Strazzieri-Pulido KC, Thomaz PDBM, Nogueira PC. Incidence of pressure ulcers in cardiopulmonary intensive care unit patients. Rev da Esc Enferm. 2015;49(SpecialIssue):7–13.
4. Ulker Efteli E, Yapucu Gunes U. A prospective, descriptive study of risk factors related to pressure ulcer development among patients in intensive care units. Ostomy Wound Manage. 2013;59(7):22–7.
5. Kayser SA, Vangilder CA, Ayello EA, Lachenbruch C. Prevalence and Analysis of Medical Device-Related Pressure Injuries: Results from the International Pressure Ulcer Prevalence Survey. Adv Ski Wound Care. 2018;31(6):276–85.
6. National Pressure Ulcer Advisory Panel, European Pressure Ulcer Advisory
Panel and Pan Pacific Pressure injury Alliance. Prevention and Treatment of
Pressure Ulcers: Quick Reference Guide [Internet]. 2014.
7 Suttipong C, Sindhu S. Factors predicting development of pressure ulcer in non-
diabetic elderly stroke patients. J Nurse Sci. 2011. 113-123 p. (in Thai)
8 University Hospital Nursing Director Consortium. Prevalence of pressure
injury.2016.
9. Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L, Moore L, Sieggreen M, et al. Pressure Ulcers and Malnutrition: Results from a Snapshot Sampling in a University Hospital. J Wound, Ostomy Cont Nurs [Internet]. 2016;29(6):494–501.
10 Mishra, R., & Bhattacharya, S. Pressure ulcers: Current understanding and newer modalities of treatment. Indian Journal of Plastic Surgery [Internet]. 2015 ;48(1), 4. Available from: https://doi.org/10.4103/0970-0358.155260
11 Chobchuen R. Nursing care in pressure sore. Srinagarind Med J. 2013. 41-46 p. (in Thai)
12. Bauer, K., Rock, K., Nazzal, M., Jones, O., & Qu W. Pressure Ulcers in the United States’ Inpatient Population From 2008 to 2012: Results of a Retrospective Nationwide Study.
13. Agrawal K, Chauhan N. Pressure ulcers: Back to the basics. Indian J Plast Surg [Internet]. 2012;45(2):244.
14. Coleman S, Nixon J, Keen J, Wilson L, Mcginnis E, Dealey C, et al. A new
pressure ulcer conceptual framework. J Adv Nurs. 2014;70(10):2222–34.
15. Hsieh, F., Bloch, D., & Larsen, M. A simple method of sample size calculation for linear and logistic regression. Statistics in medicine. 1998 . 17: 1625-34
16. Khawanmuang R. Pressure ulcer risk assessment in patients with limited activity.(Thesis). Bangkok, Mahidol University; 2001
17. Pulido KCS, Padilha KG, González CVS, Nogueira PC, Santos VLCG. Pressure injuries in critical patients: Incidence , patient associated factors , and nursing workload. 2018;(February):1–10.
18. Yutthakasemsunt S, Auiwattanakul S, Buranapin S, Ungpinitpong W, Chittawatanarat K. Prevalence of Pressure Ulcer and Nutritional Factors Affecting Wound Closure Success in Thailand. Mater Socio Medica. 2017;29(3):196.
19. Nassaji M, Askari Z, Ghorbani R. Cigarette smoking and risk of pressure ulcer in adult intensive care unit patients. Int J Nurs Pract. 2014;20(4):418–23.
20. Moyse T, Bates J, Karafa M, Whitman A, Albert NM. Validation of a model for predicting pressure injury risk in patients with vascular diseases. J Wound, Ostomy Cont Nurs. 2017;44(2):118–22.
21. Serra R, Caroleo S, Buffone G, Lugarà M, Molinari V, Tropea F, et al. Low serum albumin level as an independent risk factor for the onset of pressure ulcers in intensive care unit patients. Int Wound J. 2014;11(5):550–3.
22. Apostolopoulou E, Tselebis A, Terzis K, Kamarinou E, Lambropoulos I, Kalliakmanis A. Pressure ulcer incidence and risk factors in ventilated intensive care patients. Heal Sci J [Internet]. 2014 Sep 1 [cited 2018 Jun 14];8(3):333–42.
23. Nijs N, Toppets A, Defloor T, Bernaerts K, Milisen K, Van Den Berghe G. Incidence and risk factors for pressure ulcers in the intensive care unit. J Clin Nurs. 2009 May;18(9):1258–66.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพเป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพไปเผยแพร่ในลักษณะต่าง ๆ ดังนี้ การนำบทความไปเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ
