ประสบการณ์ ความต้องการ และอุปสรรคในการฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง วัยทำงานและญาติผู้ดูแล: จากโรงพยาบาลสู่บ้าน

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงคุณภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสบการณ์ ความต้องการ และอุปสรรคในการฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองวัยทำงาน และญาติผู้ดูแลในระยะเปลี่ยนผ่านจากโรงพยาบาลสู่บ้าน โดยใช้แนวคิดปรากฏการณ์วิทยาแบบตีความและกรอบแนวคิด Transitional Care Model เป็นโครงสร้างในการตีความข้อมูล คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง ได้แก่ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองวัยทำงาน 13 ราย และญาติผู้ดูแลหลัก 13 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึกสองระยะ คือ ก่อนจำหน่ายและการเยี่ยมบ้านหลังจำหน่าย 2–4 สัปดาห์ วิเคราะห์ข้อมูลตามแนวทางของ Miles, Huberman และ Saldana ผลการวิจัยพบประเด็นหลัก 3 ประเด็น ประการแรก ประสบการณ์การปรับตัวในระยะเปลี่ยนผ่าน ซึ่งโดดเด่นด้วยวิกฤตอัตลักษณ์จากการสูญเสียบทบาทอาชีพและภาระทางอารมณ์ของผู้ดูแลที่ขาดการเตรียมความพร้อม ประการที่สอง ความต้องการสนับสนุนที่ยังไม่ได้รับการตอบสนอง ทั้งด้านข้อมูลและทักษะการดูแลตนเอง การสนับสนุนการกลับสู่อาชีพ และการสนับสนุนทางจิตใจ ประการที่สาม อุปสรรคในการฟื้นฟูสภาพ ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าหลังเจ็บป่วย ข้อจำกัดด้านเศรษฐกิจและสิ่งแวดล้อม และช่องว่างในการส่งต่อข้อมูลระหว่างโรงพยาบาลกับทีมสุขภาพชุมชน ผลการศึกษาชี้ให้เห็นความจำเป็นเร่งด่วนในการพัฒนาโปรแกรมการดูแลระยะเปลี่ยนผ่านที่ตอบโจทย์ความต้องการเฉพาะของวัยทำงานในระบบสุขภาพไทย