ประสิทธิผลของดนตรีบำบัดตามแนวมนุษยนิยมในการบำบัดผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าหลังโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้แต่ง

  • พ.อ.หญิงอักษร โตบรรเลง วิทยาลัยดุริยางคศิลป์ มหาวิทยาลัยมหิดล นครปฐม

คำสำคัญ:

ภาวะซึมเศร้าหลังโรคหลอดเลือดสมอง, ดนตรีบำบัด, ดนตรีบำบัดตามแนวมนุษยนิยม

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของดนตรีบำบัดตามแนวมนุษยนิยม ที่มีต่อการลดภาวะซึมเศร้าหลังโรคหลอดเลือดสมอง โดยใช้ระเบียบวิธีวิจัย แบบกรณีเดี่ยว (ABAB Single-case designs) ผู้เข้าร่วมวิจัย คือผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะซึมเศร้าหลังโรคหลอดเลือดสมอง และเข้ารับการรักษาตัวในหอผู้ป่วยเวชศาสตร์ฟื้นฟู 5 โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย 1) แบบประเมินภาวะซึมเศร้า Thai Geriatric Depression Scale 2) วัดระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลในน้ำลายด้วย High Performance Liquid Chromatography การทดลองแบ่งออกเป็น 2 ระยะ ได้แก่ 1) ระยะเส้นฐาน 2) ระยะกิจกรรมดนตรีบำบัด ประกอบด้วย การฟังเพลง (Music Listening) การเล่นดนตรีอิสระไปด้วยกัน (Improvisation) การวิเคราะห์เพลง (Song analysis) และดนตรีเพื่อความผ่อนคลาย (Music for relaxation) ใช้ช่วงเวลา 15.00 – 16.00 น. ทุกวันติดต่อกัน รวม 12 ครั้ง

ผลการวิจัยพบว่า คะแนนภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง โดยมีค่าเฉลี่ย 15.33 คะแนนเมื่อเริ่มระยะกิจกรรมดนตรีบำบัด และมีค่าเฉลี่ย 09.33 คะแนนเมื่อการทดลองเสร็จสิ้น สำหรับระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลในน้ำลาย ก่อนการทดลองวัดได้ 0.165 µg/dL และหลังการทดลองวัดได้ 0.131 µg/dL จะเห็นได้ว่าค่าระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งสอดคล้องกับผลคะแนนภาวะซึมเศร้า

จึงเห็นได้ว่า ดนตรีบำบัดสามารถลดภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้ เพราะความสุนทรียภาพของดนตรีที่ทรงพลัง มีประสิทธิภาพในการกระตุ้นการตอบสนองทางอารมณ์ ให้ผู้ป่วยได้ปลดปล่อยอารมณ์ ความคิดของตนเอง เป็นแรงจูงใจให้เห็นศักยภาพในตัวเองอย่างแท้จริง และนำไปสู่ความผาสุขได้

เอกสารอ้างอิง

จันทร์จิรา สีสว่าง, ปุลวิชช์ ทองแตง. ภาวะซึมเศร้าหลังป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย สูงอายุ. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์. 2559;8(2):73-85.

ดารุจ อนิวรรตนพงศ์. ภาวะซึมเศร้าหลังโรคหลอดเลือดสมอง. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่ง ประเทศไทย. 2561;63(4):383-418.

Gillen R, Tennen H, McKee, TE, Gernert-Dott P, Affleck G. Depressive symptoms and history of depression predict rehabilitation efficiency in stroke patients. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2001;82:1645-1649.

Abrams B. Understanding Humanistic Dimensions of Music Therapy: Editorial Introduction. Music Therapy Perspectives. 2018;36(2):139–143.

Taylor D.B. The Biomedical foundation of music as therapy (2nd ed.). Eau Claire, WI: Barton Publications.2010.

Brattico P. Brattico, E. Vuust P. Global Sensory Qualities and Aesthetic Experience in Music. Frontiers in Neuroscience. 2017;11:159.

Evers S. & Suhr B. Changes of the neurotransmitter serotonin but not of hormones during short time music perception. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 2000;250:144-147.

Menon V. Levitind, D. J. The rewards of music listening: Response and physiological connectivity of the mesolimbic system. Neuroimage. 2005;28(1):175-184.

Li C. W. Cheng T. H. Tsai C. G. Music enhances activity in the hypothalamus, brainstem, and anterior cerebellum during script-driven imagery of affective scenes, Neuropsychologia. 2019;1-24.

มาโนช หล่อตระกูล และปราโมทย์ สุคนิชย์. จิตเวชศาสตร์ รามาธิบดี. กรุงเทพมหานคร:มหาวิทยาลัยมหิดล. 2548.

กลุ่มฟื้นฟูสมรรถภาพสมองของคนไทย. แบบวัดความเศร้าในผู้สูงอายุของไทย. สารศิริราช 253746(1):1-9.

ภูริพงษ์ เจริญแพทย์. ผลของโปรแกรมการใช้ดนตรีเพื่อการบำบัดร่วมกับการ สนับสนุนทางสังคมต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยพาร์กินสัน. วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต. จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะพยาบาลศาสตร์, สาขาวิชาพยาบาลศาสตร์. 2554.

ภัทรากาญจน์ วิถาทานัง, จงจิต เสน่หา, วันเพ็ญ ภิญโญภาสกุล, และยงชัย นิละนนท์. ปัจจัย ที่มีอิทธิพลต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ชนิดขาดเลือดครั้งแรก. Journal of Nursing Science. 2018;36(1):44-56.

Silverman M. J. Evaluating Current Trends in Psychiatric Music Therapy: A Descriptive Analysis. Journal of Music Therapy. 2007;XUV(4):388-414.

Taylor D.B. The Biomedical foundation of music as therapy, (2nd ed.). Eau Claire. WI: Barton Publications. 2010.

Suzuki A. I. The Effects of Music Therapy on Mood and Congruent Memory of Elderly Adults with Depressive Symptoms. Music Therapy Perspectives. 1998;16:75-80.

Zhou, K., Li, X., Liu, M., Dang, S., Wang, D., Xin, X. A clinical randomized controlled trial of music therapy and progressive muscle relaxation training in female breast cancer patients after radical mastectomy: Results on depression, anxiety and length of hospital stay. European Journal of Oncology Nursing. 2015;19:5

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-24

รูปแบบการอ้างอิง

1.
โตบรรเลง อ. ประสิทธิผลของดนตรีบำบัดตามแนวมนุษยนิยมในการบำบัดผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าหลังโรคหลอดเลือดสมอง. J Thai Stroke Soc [อินเทอร์เน็ต]. 24 ธันวาคม 2025 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];24(3):26. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jtss/article/view/283146

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย