รายงานผู้ป่วยที่น่าสนใจ Cerebral venous thrombosis in a patient with group B streptococcus meningitis

ผู้แต่ง

  • ภูชิต สุขพัลลภรัตน์ ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์
  • พรภัทร ธรรมสโรช ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์

คำสำคัญ:

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, meningitis, group B streptococcus, cerebral venous thrombosis

บทคัดย่อ

ผู้ป่วยหญิงอายุ 32 ปีมาพบแพทย์ด้วยเรื่องไข้ ปวดหัว ซึมลง ตรวจร่างกายพบคอแข็ง ได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การส่งตรวจเพิ่มเติม ผลเพาะเชื้อในเลือดและน้ำไขสันหลังพบ group B streptococcus ต่อมาหลังได้รับการรักษาประมาณ 7 วัน อาการผู้ป่วยทรุดลง ส่งตรวจเพิ่มเติมพบสมองบวมและ cerebral venous sinus thrombosis จึงได้รับการรักษาด้วยยาลดสมองบวม ยาปฏิชีวนะต่อเนื่อง และยากันเลือดเป็นลิ่ม อาการผู้ป่วยดีขึ้นจนเดินได้เป็นปกติ

เอกสารอ้างอิง

Weisfelt M, van de Beek D, Spanjaard L, et al. Clinical features, complications, and outcome in adults with pneumococcal meningitis: a prospective case series.
Lancet Neurol 2006;5:123-129.

Edwards MS, Backer CJ. Streptococcus agalactiae (Group B Streptococcus). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas and Bennett’s
Principles and Practice of Infectious Diseases. New York: Churchill Livingstone, 2009:205-50.

Bunyasontigul K, Chongtrakool P, Santanirand P, et al. High Morbidity Associated with Invasive Group B. Streptococcal Disease among Nonpregnant
Adults in Thailand, 1999 to 2009. J Infect Dis Antimicrob Agents 2011;28:169-177.

Cheung CH, Chu WC, Lam HS, et al. Rapid diagnosis of cerebral sinovenous thrombosis complicating group B streptococcus meningitis by multidetector CT
venography. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2008;93:F304.

Kastenbauer S, Pfister HW. Pneumococcal meningitis in adults. Spectrum of complications and prognostic factors in a series of 87 cases. Brain 2003;126:1015-1025.

Bozzola E, Bozzola M, Colafati GS, et al. Multiple cerebral sinus thromboses complicating meningococcal meningitis: a pediatric case report. BMC Pediatrics
2014;14:147-150.

Vergouwen MD, Schut ES, Troost D, et al. Diffuse cerebral intravascular coagulation and cerebral infarction in pneumococcal meningitis. Neurocrit Care
2010;13:217-227.

Panicio MI, Foresto RD, Mateus L, et al. Pneumococcal meningitis, cerebral venous thrombosis, and cervical arterial dissection: a run of bad luck?
Neurohospitalist 2013;3:20-23.

Southwick FS, Richardson EP Jr, Swartz MN. Septic thrombosis of the dural venous sinuses. Medicine (Baltimore) 1986;65:82-106.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-02-19

รูปแบบการอ้างอิง

1.
สุขพัลลภรัตน์ ภ, ธรรมสโรช พ. รายงานผู้ป่วยที่น่าสนใจ Cerebral venous thrombosis in a patient with group B streptococcus meningitis. J Thai Stroke Soc [อินเทอร์เน็ต]. 19 กุมภาพันธ์ 2019 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];13(1-2):30-5. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jtss/article/view/173161

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย