Multimodal computed tomography of the brain

ผู้แต่ง

  • พรภัทร ธรรมสโรช ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์

คำสำคัญ:

Multimodal computed tomography, perfusion computed tomography, computed tomography angiography, penumbra, acute ischemic stroke

บทคัดย่อ

มัลติโมดอลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองประกอบด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองโดยไม่ฉีดสารทึบแสง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพอร์ฟิวชัน และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือด มีการใช้เพิ่มขึ้นในการวิจัยและในเวชปฎิบัติ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพอร์ฟิวชันจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณและการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมอง โดยจะมีตัววัดต่างๆดังนี้ วัดปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง การไหลเลือดไปเลี้ยงสมองและระยะเวลาของเลือดที่ไปถึงสมองบริเวณต่างๆ ข้อมูลตัววัดต่างๆเหล่านี้จะถูกรวบรวมและวิเคราะห์ ซึ่งจะช่วยให้ทราบถึงบริเวณขาดเลือดและบริเวณสมองตาย ส่วนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือดจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับหลอดเลือดว่ามีการตีบหรืออุดตันหรือไม่ ความรุนแรงและตำแหน่งของหลอดเลือดที่ตีบ ซึ่งข้อมูลดังกล่าวจะช่วยให้แพทย์เลือกวิธิรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดระยะเฉียบพลันที่เหมาะสมต่อไป

References

Von Kummer R, Meyding-Lamade U, Forsting M, et al. Sensitivity and prognostic value of early CT in occlusion of the middle cerebral artery trunk. AJNR
Am J Neuroradiol 1994;15:9-15.

Jauch EC, Saver JL, Adams HP, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association. Stroke 2013;44:870-947.

Barber PA, Demchuk AM, Zhang J, et al. Validity and reliability of a quantitative computed tomography score in predicting outcome of hyperacute stroke before thrombolytic therapy: ASPECTS Study Group: Alberta Stroke Programme Early CT Score. Lancet 2000;355:1670-4.

Barber PA, Demchuk AM, Hudon ME, et al. Hyperdense sylvian fissure MCA ‘dot’ sing: a CT marker of acute ischemia. Stroke 2001;32:84-8.

The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group. Tissue plasminogen activator of acute ischemic stroke. N Engl J Med 1995;333:1581-7.

Skutta B, Furst G, Eilers J, et al. Intracranial stenoocclusive disease: double-detector helical CT angiography versus digital subtraction angiography. AJNR Am J Neuroradiol 1999;20:791-9.

Hopyan JJ, Gladstone DJ, Mallia G, et al. Renal safety of the CT angiography and perfusion imaging in the emergency evaluation of acute stroke. AJNR
Am J Neuroradiol 2008;29:1826-30.

Biesbroek JM, Niesten JM, Dankbaar JW, et al. Diagnostic accuracy of CT perfusion imaging for detecting acute ischemic stroke: A systemic review and meta-analysis. Cerebrovasc Dis 2013;35:493-501.

Lui YW, Tang ER, Allmendinger AM, et al. Evaluation of CT perfusion in the setting of cerebral ischemia: patterns and pitfalls. AJNR Am J Neuroradiol 2010;31:1552-63.

Royter V, Paletz L, Waters MF. Stroke vs status epilepticus: a case report utilizing CT perfusion. J Neurol Sci 2008;266:174-6.

Lev MH, Segal AZ, Farkas J, et al. Utility of perfusion-weighted CT imaging in acute middle cerebral artery stroke treated with intra-arterial thrombolysis: prediction of final infarct volume and clinical outcome. Stroke 2001;32:2021-28.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2019-02-19

How to Cite

1.
ธรรมสโรช พ. Multimodal computed tomography of the brain. J Thai Stroke Soc [อินเทอร์เน็ต]. 19 กุมภาพันธ์ 2019 [อ้างถึง 9 เมษายน 2025];13(1-2):13-9. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jtss/article/view/173158