การดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ที่มีภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง
คำสำคัญ:
Increased intracranial pressure (ICP) causes neurological deterioration and death in acute stroke patients. There are many etiologies of intracranial hypertension among these patients such as cerebral ischemia complicated by cerebral edema, obstructive or non-obstructive hydrocephalus, large intracerebral hemorrhage. Management of elevated ICP includes recognition of changes in ICP, ICP monitoring and treatment. Urgent evaluation and tailoring intervention to the individual can help improving patient outcomes.บทคัดย่อ
ภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง เป็นสาเหตุที่สำคัญต่ออาการที่เลวลงทางระบบประสาทและการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน การเกิดภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงในผู้ป่วยเหล่านี้มีหลายสาเหตุ เช่น มีการเพิ่มปริมาตรของเนื้อสมองจากภาวะสมองบวม, การเกิดภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, มีก้อนเลือดออกขนาดใหญ่ในสมอง เป็นต้น การดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง ประกอบด้วยการให้การวินิจฉัย เมื่อผู้ป่วยเกิดการเปลี่ยนแปลงของความดัน ในกะโหลกศีรษะ, การเฝ้าติดตามระดับความดันในกะโหลกศีรษะ ตลอดจนการรักษาเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ การประเมินและให้การดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันที่มีภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมในผู้ป่วยแต่ละรายจะช่วยให้ผู้ป่วยมีผลการรักษาที่ดีได้
เอกสารอ้างอิง
Fishman R. Cerebrospinal fluid in diseases of the nervous system, WB Saunders, Philadelphia 1980.
Wijdicks EF, Sheth KN, Carter BS, et al. Recommendations for the management of cerebral and cerebellar infarction with swelling: a statement
for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2014;45:1222-1238.
Morgenstern LB, Hemphill JC 3rd, Anderson C, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: a guideline for healthcare
professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2010;41:2108-2129.
Le Roux P, Menon DK, Citerio G, et al. Consensus summary statement of the International Multidisciplinary Consensus Conference on Multimodality Monitoring in Neurocritical Care: a statement for healthcare professionals from the Neurocritical Care Society and the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med 2014;40:1189-1209.
Smith ER, Amin-Hanjani S. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on January 31, 2015.)
Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare
professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013;44:870
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารสมาคมโรคหลอดเลือดสมองไทยเล่มนี้ ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้นิพนธ์ ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการแต่อย่างใด การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็นของบทความไปเผยแพร่ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร ผลงานที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารเล่มนี้ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร
