จุดคุ้มทุนของการรักษาโรคมะเร็งด้วยเครื่องฉายรังสีเทคนิคแปรความเข้มเชิงปริมาตรแบบหมุนรุ่น Radixact® X9
คำสำคัญ:
จุดคุ้มทุน, รังสีรักษา, โทโมเทอราปี, Radixact® X9, ต้นทุนการรักษา, เศรษฐศาสตร์สาธารณสุขบทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: เครื่องฉายรังสี Radixact® X9 เป็นเทคโนโลยีฉายรังสีเพื่อการรักษามะเร็งที่มีต้นทุนการลงทุนสูง และมีความจำเป็นต่อการประเมินทางเศรษฐศาสตร์เพื่อใช้ในการบริหารทรัพยากร
วัตถุประสงค์: วิเคราะห์จุดคุ้มทุนของการใช้เครื่องฉายรังสี Radixact® X9 ในโรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานีและโรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี
วัสดุและวิธีการ: การวิจัยเชิงพรรณนาด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุขในมุมมองของผู้ให้บริการ วิเคราะห์จุดคุ้มทุนของเครื่องฉายรังสี Radixact® X9 ในโรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานีและโรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี เก็บข้อมูลต้นทุนทางตรงและทางอ้อมในปี 2567 และคำนวณต้นทุนต่อหน่วย จุดคุ้มทุนในแง่ผู้ป่วยและจำนวนครั้งการฉายรังสีต่อปี พร้อมทำการวิเคราะห์ความไว
ผลการศึกษา: โรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานีมีต้นทุนต่อหน่วย 150,737.03 บาท และจุดคุ้มทุนที่ 356.45 รายต่อปี ขณะที่โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรีมีต้นทุนสูงกว่า 230,355.21 บาท และจุดคุ้มทุนที่ 499.27 รายต่อปี การวิเคราะห์ความไวพบว่าต้นทุนค่าครุภัณฑ์มีผลสูงสุด ต้นทุนค่าแรงมีผลน้อย
ข้อสรุป: การบรรลุจุดคุ้มทุนจำเป็นต้องมีปริมาณผู้ป่วยเพียงพอ โดยต้นทุนเครื่องมือเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับความคุ้มค่าของการลงทุน ข้อมูลนี้มีประโยชน์สำหรับการวางแผนด้านการลงทุนและนโยบายรังสีรักษาในประเทศไทย
เอกสารอ้างอิง
Marnitz S, Wlodarczyk W, Neumann O, Koehler C, Weihrauch M, Budach V, et al. Which technique for radiation is most beneficial for patients with locally advanced cervical cancer? Intensity modulated proton therapy versus intensity modulated photon treatment, helical tomotherapy and volumetric arc therapy for primary radiation - an intraindividual comparison. Radiat Oncol. 2015;10:91.
Wang YC, Li CC, Chien CR. Effectiveness of tomotherapy vs linear accelerator image-guided intensity-modulated radiotherapy for localized pharyngeal cancer treated with definitive concurrent chemoradiotherapy: a Taiwanese population-based propensity score-matched analysis. Br J Radiol. 2018;91:20170947.
Yamazaki H, Masui K, Suzuki G, Nakamura S, Shimizu D, Nishikawa T, et al. High-dose-rate brachytherapy monotherapy versus Image-Guided Intensity-Modulated Radiotherapy with Helical tomotherapy for Patients with Localized Prostate Cancer. Cancers (Basel). 2018;10:322.
Leung SW, Lee TF. Treatment of nasopharyngeal carcinoma by tomotherapy: five-year experience. Radiat Oncol. 2013;8:107.
Balasubramanian S, Shobana MK. A dosimetric and radiobiological comparison of intensity modulated radiotherapy, volumetric modulated arc therapy and helical tomotherapy planning techniques in synchronous bilateral breast cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2022; 23:4233-4241.
Huang Y, Gong C, Luo M, Yuan X, Ding S, Wang X, et al. Comparative dosimetric and radiobiological assessment of left-sided whole breast and regional nodes with advanced radiotherapy techniques. J Radiat Res. 2023;64:677-684.
Wang L, Li C, Meng X, Li C, Sun X, Shang D, et al. Dosimetric and radiobiological comparison of external beam radiotherapy using simultaneous integrated boost technique for esophageal cancer in different location. Front Oncol. 2019;9:674.
Lee HH, Chen CH, Luo KH, Chuang HY, Huang CJ, Cheng YK, et al. Five-year survival outcomes of intensity-modulated radiotherapy with simultaneous integrated boost (IMRT-SIB) using forward IMRT or Tomotherapy for breast cancer. Sci Rep. 2020;10:4342.
Van Gestel D, Verellen D, Van De Voorde L, de Ost B, De Kerf G, Vanderveken O, et al. The potential of helical tomotherapy in the treatment of head and neck cancer. Oncologist. 2013;18:697-706.
Wang Q, Qin J, Cao R, Xu T, Yan J, Zhu S,et al. Comparison of dosimetric benefits of three precise radiotherapy techniques in nasopharyngeal carcinoma patients using a priority-classified plan optimization model. Front Oncol. 2021;11:646584.
คณะทำงานพัฒนาคู่มือการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพสำหรับประเทศไทย. คู่มือการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพสำหรับประเทศไทย ฉบับปรับปรุง พ.ศ. 2564. นนทบุรี: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ; 2564. DOI: 10.12755/HITAP.res.2021.2
Xie Y, Guo B, Zhang R. Cost-effectiveness analysis of radiotherapy techniques for whole breast irradiation. PLoS One. 2021;16:e0248220.
Masson I, Bellanger M, Perrocheau G, Mahé MA, Azria D, Pommier P, et al. Cost and toxicity comparisons of two IMRT techniques for prostate cancer: A micro-costing study and weighted propensity score analysis based on a prospective study. Front Oncol. 2022;11:781121.
สำนักเลขาธิการคณะรัฐมนตรี. รายงานผลการศึกษาตามมติคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 31 ตุลาคม 2566 (เรื่อง การปรับอัตราค่าแรงขั้นต่ำและการปรับอัตราเงินเดือนสำหรับกลุ่มข้าราชการพลเรือนและเจ้าหน้าที่ของรัฐ). ที่ นร 0505/. หนังสือราชการด่วนที่สุด. กรุงเทพมหานคร: สำนักเลขาธิการคณะรัฐมนตรี; 25 พฤศจิกายน 2566. Available from: https://www.thaigov.go.th/news/contents/details/71775
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. กองบริหารทรัพยากรบุคคล. คู่มือโครงสร้างและกรอบอัตรากำลัง หน่วยงานในราชการบริหารส่วนภูมิภาค (ปี พ.ศ. 2565-2569). กรุงเทพมหานคร: สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข; 2567. Available from: https://www.moph.go.th/index.php/th/
Perrier L, Morelle M, Pommier P, Boisselier P, Coche-Dequeant B, Gallocher O, et al. Cost analysis of complex radiation therapy for patients with head and neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016;1:654-62.
Khuanchana S, Lapo K, Boonkerd A, Uadrang S. Cost analysis and break-even point radiation services with helical yomotherapy in cancer specialized hospitals. J DMS . 2021;46:54-60.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 สมาคมรังสีรักษาและมะเร็งวิทยาแห่งประเทศไทย
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารมะเร็งวิวัฒน์ ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับ และบุคคลากรท่านอื่น ๆ ใน สมาคมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
