การวิเคราะห์หัววัดรังสีรุ่นอาร์คเช็คเพื่อการทวนสอบแผนการรักษาสำหรับเครื่องฉายรังสีโทโมเทอราปี รุ่น HDATM

ผู้แต่ง

  • ณัฐชนา วงศ์อินทร์ วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาฟิสิกส์การแพทย์ ภาควิชารังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • ศุภลักษณ์ ขจรคำ หน่วยรังสีรักษาและมะเร็งวิทยา ภาควิชารังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • พิมลพรรณ ช้างแก้ว หน่วยรังสีรักษาและมะเร็งวิทยา ภาควิชารังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • พวงเพ็ญ ตั้งบุญดวงจิตร วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาฟิสิกส์การแพทย์ ภาควิชารังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • นวลจันทร์ สท้านสุข วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาฟิสิกส์การแพทย์ ภาควิชารังสีวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

หัววัดรังสีรุ่นอาร์คเช็ค, การทวนสอบแผนการรักษาสำหรับเครื่องโทโมเทอราปี, เครื่องโทโมเทอราปี

บทคัดย่อ

หลักการและเหตุผล: หัววัดรังสีรุ่นอาร์คเช็คสามารถอ่านค่าได้ทันทีได้ ถูกนำเสนอเพื่อใช้สำหรับการทวนสอบแผนการรักษาในเครื่องโทโมเทอราปี

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของหัววัดรังสีรุ่นอาร์คเช็คต่อรังสีจากเครื่องโทโมเทอราปี รวมถึงการทวนสอบแผนการรักษาผู้ป่วย

วัสดุและวิธีการ: การทดสอบความสามารถนับวัดรังสีของอาร์คเช็ค ประกอบด้วยการทดสอบความแม่นยำในการวัดซ้ำ ความสัมพันธ์เชิงเส้นของการนับวัดรังสี ความสัมพันธ์ของพื้นที่รังสีต่อการนับวัด และการตอบสนองต่อพารามิเตอร์ที่ใช้ในการวางแผนการรักษาด้วยเครื่องโทโมเทอราปี ได้แก่ field width (FW) และ pitch จากนั้นทดสอบการใช้อาร์คเช็คทวนสอบแผนการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก 20 ราย โดยเปรียบเทียบค่านับวัดจากอาร์คเช็คและฟิล์มรุ่น EBT3 กับค่าจากเครื่องวางแผนการรักษา และวิเคราะห์ผลด้วยอัตราค่าผ่านแกมมาที่เกณฑ์มากกว่า 100-CL เมื่อ CL เท่ากับ [(100-ค่าเฉลี่ย) + 1.96σ]

ผลการศึกษา: อาร์คเช็คสามารถทำการวัดซ้ำในระยะสั้นได้ มีค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน ±1.52% นับวัดปริมาณรังสีเป็นสัดส่วนโดยตรงกับเวลาในช่วง 5 ถึง 300 วินาที (R2=1) การทดสอบขนาดพื้นที่รังสีต่อการนับวัดพบว่าอาร์คเช็คมีผลการนับวัดเช่นเดียวกับหัววัดรังสี CC13 ยกเว้นสำหรับ field width 1 ซม. ที่แสดงค่านับวัดมากกว่าหัววัด CC13 ถึง 14.81% ทั้งนี้อาจเกิดจากการเฉลี่ยค่านับวัดในหัววัดรังสี CC13 สำหรับการทดสอบการตอบสนองต่อการปรับเปลี่ยนพารามิเตอร์ในการวางแผนการรักษา พบว่ามีอัตราค่าผ่านแกมมาไม่แตกต่างกันคือมากกว่า 97% ในทุก FW และ pitch และการทดสอบทางคลินิกพบว่า อัตราผ่านค่าแกมมาจากอาร์คเช็คสอดคล้องกับฟิล์ม มีความสัมพันธ์เชิงบวกปานกลาง (r=0.59) มีค่าอัตราผ่านแกมมาต่ำสุดที่ยอมรับได้ที่ 97%

ข้อสรุป: อาร์คเช็คมีความสามารถในการนับวัดรังสีที่ดี ไม่ขึ้นกับพารามิเตอร์ที่ใช้ในการวางแผนการรักษาสำหรับเครื่องโทโมเทอราปี มีอัตราค่าผ่านแกมมาที่มีความสัมพันธ์เชิงบวกปานกลางกับฟิล์ม สามารถสรุปได้ว่าอาร์คเช็คมีความเหมาะสมและสามารถนำไปใช้ในการทวนสอบแผนการรักษาสำหรับเครื่องโทโมเทอราปี

เอกสารอ้างอิง

Mackie, T.R., et al., Tomotherapy: A new concept for the delivery of dynamic conformal radiotherapy. Medical Physics, 1993. 20(6): p. 1709-1719.

Yue, Q., et al., Systematic Analysis of the ArcCheck Diode Arrays for Tomotherapy Delivery Verification. International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology, 2014. 3(04): p. 218.

Devic, S., N. Tomic, and D. Lewis, Reference radiochromic film dosimetry: review of technical aspects. Physica Medica, 2016. 32(4): p. 541-556.

Massillon-JL, G., et al., Energy dependence of the new Gafchromic EBT3 film: dose response curves for 50 kV, 6 and 15 MV x-ray beams. International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology, 2012. 1(02): p. 60.

Hussien, M., Evaluation of detector array technology for the verification of advanced intensity-modulated radiotherapy. 2015, University of Surrey.

Low, D.A., et al., Dosimetry tools and techniques for IMRT. Medical Physics, 2011. 38(3): p. 1313-1338.

Niroomand-Rad, A., et al., Radiochromic film dosimetry: Recommendations of AAPM Radiation Therapy Committee Task Group 55. Medical Physics, 1998. 25(11): p. 2093-2115.

Shimohigashi, Y., et al., Evaluation of a single-scan protocol for radiochromic film dosimetry. Journal of applied clinical medical physics, 2015. 16(2): p. 5226-5226.

Bladh-Johansson, C., Patient-specifc quality assurance for helical tomotherapy An evaluation of two different detector systems. 2010.

Myers, P., et al., Evaluation of PTW Seven29 for tomotherapy patient-specific quality assurance and comparison with ScandiDos Delta. Vol. 37. 2012. 72-80.

ArcCHECK datasheet. www.peo-radiation-technology.com.

ArcCHECK & 3DVH. Sun Nuclear Corporation:https://www.sunnuclear.com/documents/datasheets/arccheck3dvh.pdf.

Chaswal, V., et al., Commissioning and comprehensive evaluation of the ArcCHECK cylindrical diode array for VMAT pretreatment delivery QA. Journal of Applied Clinical Medical Physics, 2014. 15(4): p. 212-225.

Létourneau, D., et al., Novel dosimetric phantom for quality assurance of volumetric modulated arc therapy. Medical Physics, 2009. 36(5): p. 1813-1821.

Li, G., et al., Evaluation of the ArcCHECK QA system for IMRT and VMAT verification. Physica Medica, 2013. 29(3): p. 295-303.

Thiyagarajan, R., et al., Analyzing the performance of ArcCHECK diode array detector for VMAT plan. Reports of Practical Oncology and Radiotherapy, 2016. 21(1): p. 50-56.

Bresciani, S., et al., Tomotherapy treatment plan quality assurance: The impact of applied criteria on passing rate in gamma index method. Medical Physics, 2016. 40(12): p. 121711.

Thomas, S., et al., Reference dosimetry on TomoTherapy: An addendum to the 1990 UK MV dosimetry code of practice. Physics in medicine and biology, 2014. 59: p. 1339-1352.

Feygelman, V., et al., Evaluation of a new VMAT QA device, or the “X” and “O” array geometries. Journal of Applied Clinical Medical Physics, 2011. 12(2): p. 146-168.

Tas, B. and I.F. Durmus, Small field out-put factors comparison between ion chambers and diode dedectors for different photon energies. AIP Conference Proceedings, 2018. 1935(1): p. 170002.

Langen, K.M., et al., QA for helical tomotherapy: Report of the AAPM Task Group 148. Medical physics, 2010. 37(9): p. 4817-4853.

Evans, J.D., Straightforward statistics for the behavioral sciences. Straightforward statistics for the behavioral sciences. 1996, Belmont, CA, US: Thomson Brooks/Cole Publishing Co. xxii, 600-xxii, 600.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2020-08-20

รูปแบบการอ้างอิง

1.
วงศ์อินทร์ ณ, ขจรคำ ศ, ช้างแก้ว พ, ตั้งบุญดวงจิตร พ, สท้านสุข น. การวิเคราะห์หัววัดรังสีรุ่นอาร์คเช็คเพื่อการทวนสอบแผนการรักษาสำหรับเครื่องฉายรังสีโทโมเทอราปี รุ่น HDATM . J Thai Assn of Radiat Oncol [อินเทอร์เน็ต]. 20 สิงหาคม 2020 [อ้างถึง 2 มกราคม 2026];26(2):R42-R55. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jtaro/article/view/242820

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ