ผลการให้ความรู้ในการเพิ่มโปรตีนในมื้ออาหารร่วมกับการจดบันทึกต่อการเพิ่มประสิทธิภาพทางกาย ในผู้สูงอายุที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อย การศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่ม

ผู้แต่ง

  • ศศิวิมล ทองวิลาศ โรงพยาบาลนครพิงค์

คำสำคัญ:

การเพิ่มโปรตีนในมื้ออาหาร, จดบันทึก, ประสิทธิภาพทางกาย, ผู้สูงอายุที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อย

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาวิจัยเปรียบเทียบความรู้ด้านโภชนาการการเพิ่มโปรตีนในมื้ออาหารและสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อยระหว่างกลุ่มที่ให้ความรู้โภชนาการเพียงอย่างเดียวเทียบกับกลุ่มที่จดบันทึก

วิธีการศึกษา : การศึกษาแบบทดลองสุ่ม ศึกษาในของโรงพยาบาลสันทรายระหว่าง ตุลาคม-พฤศจิกายน 2565 ระหว่างกลุ่มที่ให้ความรู้โภชนาการเพียงอย่างเดียวกับกลุ่มที่จดบันทึก กลุ่มละ 76 ราย ระยะเวลาศึกษาและเก็บรวบรวมข้อมูลนาน 10 เดือน วัดผลโดยใช้แบบทดสอบการวัดความเร็วในการเดินทางราบ การทดสอบลุกขึ้นและเดิน แบบประเมินสมรรถภาพทางกาย แบบประเมินภาวะโภชนาการ แบบประเมินความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม แบบทดสอบสภาพสมองเบื้องต้น และแบบประเมินคุณภาพชีวิต โดยแบบประเมินวัดก่อนและหลังที่ 4 สัปดาห์  8 สัปดาห์ 12 สัปดาห์ และ 6 เดือน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติที่ใช้ คือ การแจกแจง ความถี่ ร้อยละ เปรียบเทียบสัดส่วนด้วยสถิติ Fisher’s exact test และเปรียบเทียบสมรรถภาพทางกายระหว่างกลุ่มควบคุมและทดลองด้วย independent t-test

ผลการศึกษา : ผู้เข้าร่วมการศึกษา 152 คน เพศหญิง ร้อยละ 60.5 อายุเฉลี่ย 64.90 ± 3.42 ปี BMI เฉลี่ย 22.54 ±1.88 กก/ตร.ม. ทั้งสองกลุ่มได้รับการประเมินค่าพื้นฐาน พบว่าผลไม่แตกต่างกัน การประเมินผล ในระยะเวลา 4 สัปดาห์  8 สัปดาห์ 12 สัปดาห์ และ 6 เดือน พบว่า ผลการทดสอบและการประเมินดีขึ้นทุกด้านในกลุ่มทดลองเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมตั้งแต่สัปดาห์ที่ 4 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยผลประเมินที่ 4 สัปดาห์ระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีคะแนนด้าน ความเร็วในการเดิน 4 เมตร  ค่าเฉลี่ย 2.77 ± 0.06, 2.86 ± 0.05 วินาที (p< 0.001) ทดสอบลุกขึ้นและเดิน ค่าเฉลี่ย 12.77 ± 0.06, 14.39 ± 0.30 วินาที (p< 0.001), ประเมินสมรรถภาพทางกาย ค่าเฉลี่ย 7.00 ± 0.00, 6.00 ± 0.00 คะแนน (p< 0.001), ประเมินภาวะโภชนาการ ค่าเฉลี่ย 9.61 ± 2.89, 9.08 ± 0.73 คะแนน (p< 0.001), ประเมินความเสี่ยงในการหกล้ม  ค่าเฉลี่ย 75.00 ± 0.00, 90.00 ± 0.00 คะแนน (p< 0.001), แบบทดสอบสภาพสมองเบื้องต้น ค่าเฉลี่ย 25.55 ± 0.60, 24.77 ±  0.59 คะแนน (p< 0.001), และประเมินคุณภาพชีวิต ค่าเฉลี่ย 80.00 ± 0.00, 76.00 ± 0.00 คะแนน (p< 0.001) ตามลำดับ

สรุป : การให้ความรู้ในการเพิ่มโปรตีนในมื้ออาหารร่วมกับจดบันทึกทำให้ผู้สูงอายุที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อยในโรงพยาบาลสันทราย จังหวัดเชียงใหม่ สามารถรักษาองค์ความรู้ด้านโภชนาการสำหรับการเพิ่มโปรตีนในมื้ออาหาร และทำให้มีประสิทธิภาพทางกายดีขึ้นเมื่อเทียบกับการให้ความรู้เพียงอย่างเดียว

เอกสารอ้างอิง

Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169.

Ardeljan AD, Hurezeanu R. Sarcopenia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560813/

Termvorakul R. Elderly people….why? risk falling? [Internet]. Nakhonpathom: Faculty of Physical Therapy, Mahidol University; 2024 [update 2024 Mar 29; cited 2024 Jun 8]. Available from: https://pt.mahidol.ac.th/ptcenter/knowledge-article/elderly-risk-of-falling/ [In Thai]

Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(3):300-7.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012.

Rondanelli M, Cereda E, Klersy C, Faliva MA, Peroni G, Nichetti M, et al. Improving rehabilitation in sarcopenia: a randomized-controlled trial utilizing a muscle-targeted food for special medical purposes. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020;11(6):1535-47. doi: 10.1002/jcsm.12532.

Rondanelli M, Cereda E, Klersy C, Faliva MA, Peroni G, Nichetti M, et al. Improving rehabilitation in sarcopenia: a randomized-controlled trial utilizing a muscle-targeted food for special medical purposes. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020;11(6):1535-47. doi: 10.1002/jcsm.12532.

Björkman MP, Suominen MH, Kautiainen H, Jyväkorpi SK, Finne-Soveri HU, Strandberg TE, et al. Effect of Protein Supplementation on Physical Performance in Older People With Sarcopenia-A Randomized Controlled Trial. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(2):226-32.e1. doi: 10.1016/j.jamda.2019.09.006.

Patrick H, Williams GC. Self-determination theory: its application to health behavior and complementarity with motivational interviewing. Int J Behav Nutr Phys Act. 2012;9:18. doi: 10.1186/1479-5868-9-18.

Thanasupakornkul P, Wongsuttilert A, Jaidee W, Punyamana U, Thararam S. SARC-F scores correlated with low physical performance and muscle strength in older Thai adults. Burapha Journal of Medicine. 2018;5(2):87-93. [In Thai]

Björkman MP, Suominen MH, Kautiainen H, Jyväkorpi SK, Finne-Soveri HU, Strandberg TE, Pitkälä KH, Tilvis RS. Effect of Protein Supplementation on Physical Performance in Older People With Sarcopenia-A Randomized Controlled Trial. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(2):226-32.e1. doi: 10.1016/j.jamda.2019.09.006.

The Pennsylvania State University. 9.4 - Comparing Two Proportions | STAT 415 [Internet]. 2019 [cited 2024 Feb 27]. Available from: https://online.stat.psu.edu/stat415/lesson/9/9.4

Grygiel-Górniak B, Tomczak A, Krulikowska N, Przysławski J, Seraszek-Jaros A, Kaczmarek E. Physical activity, nutritional status, and dietary habits of students of a medical university. Sport Sci Health. 2016;12:261-7. doi: 10.1007/s11332-016-0285-x.

Ding B, Xiao R, Ma W, Zhao L, Bi Y, Zhang Y. The association between macronutrient intake and cognition in individuals aged under 65 in China: a cross-sectional study. BMJ Open. 2018 Jan 9;8(1):e018573. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018573.

Lieberman HR, Wurtman JJ, Teicher MH. Aging, nutrient choice, activity, and behavioral responses to nutrients. Ann N Y Acad Sci. 1989;561:196-208. doi: 10.1111/j.1749-6632.1989.tb20982.x.

Bernstein M, Munoz N. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: food and nutrition for older adults: promoting health and wellness. J Acad Nutr Diet. 2012;112(8):1255-77. doi: 10.1016/j.jand.2012.06.015.

Jedrusek-Golinska A, Górecka D, Buchowski M, Wieczorowska-Tobis K, Gramza-Michałowska A, Szymandera-Buszka K. Recent progress in the use of functional foods for older adults: A narrative review. Compr Rev Food Sci Food Saf. 2020;19(2):835-56. doi: 10.1111/1541-4337.12530.

Tucker, K. Nutrition Concerns for Aging Populations. In: Pray L, Boon C, Mille EA, Pillsbury L. Providing Healthy and Safe Foods As We Age. Washington (DC): National Academies Press (US); 2010. p. 87-108. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK51837/

Verwijs MH, Haveman-Nies A, Borkent JW, Linschooten JO, Roodenburg AJC, de Groot LCPGM, et al. Protein Intake among Community-Dwelling Older Adults: The Influence of (Pre-) Motivational Determinants. Nutrients. 2022;14(2):293. doi: 10.3390/nu14020293.

Visvanathan R, Yu S. Sarcopenia Management for Clinicians. In: Cruz-Jentoft AJ, Morley JE. Sarcopenia. New Jersey: John Wiley & Sons; 2021. p. 433–9. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781119597896.ch28

Kim JS, Wilson JM, Lee SR. Dietary implications on mechanisms of sarcopenia: roles of protein, amino acids and antioxidants. J Nutr Biochem. 2010;21(1):1-13. doi: 10.1016/j.jnutbio.2009.06.014.

General Administration Division, Mahidol University. Is Thailand ready to become a fully-aged society? [Internet]. 2022 [updated 2022 Jun 28; cited 2024 May 25]. Available from: https://op.mahidol.ac.th/ga/posttoday-22-2/ [In Thai]

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-06-11

รูปแบบการอ้างอิง

ทองวิลาศ ศ. (2024). ผลการให้ความรู้ในการเพิ่มโปรตีนในมื้ออาหารร่วมกับการจดบันทึกต่อการเพิ่มประสิทธิภาพทางกาย ในผู้สูงอายุที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อย การศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่ม. วารสารโรงพยาบาลนครพิงค์, 15(1), 175–188. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnkp/article/view/269306

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานการวิจัย