ความชุก และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อภาวะเปราะบางทางกายภาพในผู้สูงอายุ คลินิกผู้สูงอายุ โรงพยาบาลนครพิงค์
คำสำคัญ:
ภาวะเปราะบางทางกายภาพ, ภาวะเปราะบางทางสังคม, ผู้สูงอายุบทคัดย่อ
การเรียนรู้ถึงภาวะการเปลี่ยนแปลงเสื่อมถอยลงต่าง ๆ ของผู้สูงอายุเป็นสิ่งที่สำคัญอย่างมากเพื่อช่วยในการดูแลรักษาพยาบาลผู้สูงอายุอย่างมีคุณภาพ ภาวะที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุคือภาวะเปราะบาง ซึ่งภาวะเปราะบางทางกายภาพส่งผลต่อการเจ็บป่วย การเสียชีวิต และผลการรักษาในโรคต่าง ๆ
วัตถุประสงค์ : การศึกษาความชุก และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อภาวะเปราะบางทางกายภาพในผู้สูงอายุ
วิธีการศึกษา : การศึกษาแบบภาคตัดขวางเชิงวิเคราะห์ (Cross-sectional analytic study) ในประชากรผู้สูงอายุที่มารับบริการที่คลินิกผู้สูงอายุ โรงพยาบาลนครพิงค์ ระหว่าง 13 กันยายน 2565 ถึง 1 มกราคม 2566 โดยใช้แบบสอบถาม FRAIL Scale วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ร้อยละ เปรียบเทียบสัดส่วนด้วยสถิติ Chi-Square และหาปัจจัยความสัมพันธ์ด้วยการวิเคราะห์แบบพหุสัมพันธ์ถดถอย Logistic
ผลการศึกษา : ประชากรทั้งหมด 190 ราย เพศหญิงร้อยละ 68.95 ช่วงวัย 70-79 ปี ร้อยละ 44.74 ช่วงอายุ 60-60 ปี ร้อยละ 39.47 และอายุมากกว่า 80 ปี ร้อยละ 15.79 ค่าดัชนีมวลกายจัดเป็นภาวะน้ำหนักเกินมาก ร้อยละ 61.05 ภาวะน้ำหนักปกติร้อยละ 29.47 ภาวะน้ำหนักน้อยร้อยละ 9.47 พบความชุกของภาวะเปราะบางทางกายภาพร้อยละ 46.32 และปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะเปราะบางทางกายภาพในผู้สูงอายุ ได้แก่ อายุที่เพิ่มมากขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะเปราะบางทางกายภาพ 3.77 เท่า (AOR 3.77, 95% CI 1.46-9.72) ประวัตินอนโรงพยาบาลใน 1 ปีที่ผ่านมา 3.40 เท่า (AOR 3.40, 95% CI 1.10-10.50) การดื่มคาเฟอีน 0.34 เท่า (AOR 0.34, 95% CI 0.13-0.85) ภาวะโภชนาการที่เสี่ยงต่อภาวะขาดสารอาหาร 6.00 เท่า (AOR 6.00, 95% CI 1.20-30.06) ภาวะซึมเศร้า 5.31 เท่า (AOR 5.31, 95% CI 1.54-18.29) และภาวะเปราะบางทางสังคม 11.98 เท่า (AOR 11.98, 95% CI 2.31-62.21)
สรุป : การศึกษานี้พบภาวะเปราะบางทางกายภาพในผู้สูงอายุสูง โดยเฉพาะปัจจัยด้านอายุที่เพิ่มขึ้น ประวัตินอนโรงพยาบาลใน 1 ปีที่ผ่านมา การดื่มคาเฟอีน ภาวะโภชนาการ ภาวะซึมเศร้า และภาวะเปราะบางทางสังคมเป็นปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะเปราะบางทางกายภาพในผู้สูงอายุ การวางแผนดูแลและป้องกันในกลุ่มนี้จึงมีความสำคัญ
References
Department of older persons. Elderly Statistics [Internet]. 2023 [cited 2024 Feb 19]. Available from: https://www.dop.go.th/th/know/side/1/1/2449 [In Thai]
Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146–56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
Sy J, Johansen KL. The impact of frailty on outcomes in dialysis. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2017;26(6):537-42. doi: 10.1097/MNH.0000000000000364.
Kanenawa K, Isotani A, Yamaji K, Nakamura M, Tanaka Y, Hirose-Inui K, et al. The impact of frailty according to Clinical Frailty Scale on clinical outcome in patients with heart failure. ESC Heart Fail. 2021;8(2):1552-61. doi: 10.1002/ehf2.13254.
Muscedere J, Waters B, Varambally A, Bagshaw SM, Boyd JG, Maslove D, et al. The impact of frailty on intensive care unit outcomes: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2017;43(8):1105-22. doi: 10.1007/s00134-017-4867-0.
Kojima G, Iliffe S, Walters K. Frailty index as a predictor of mortality: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing. 2018;47(2):193–200. doi: 10.1093/ageing/afx162.
Jaidee S, Sasat S. A study of frailty in older people resided in community, Bangkok. Royal Thai Navy Medical Journal. 2017;44(3):117-35. [In Thai]
Kulprateepunya K, Nuangchaiyot P, Kogluecha P, Chaytaweep K, Butsri K, Detphon G, et al. Factors affecting frailty in the elderly in Patum sub-district Mueang district Ubon Ratchathani province. Factors affecting frailty in the elderly in Patum sub-district Mueang district Ubon Ratchathani province. 2021;7(10):183-94. [In Thai]
Bunt S, Steverink N, Olthof J, van der Schans CP, Hobbelen JSM. Social frailty in older adults: a scoping review. Eur J Ageing. 2017;14(3):323-34. doi: 10.1007/s10433-017-0414-7.
Garre-Olmo J, Calvó-Perxas L, López-Pousa S, de Gracia Blanco M, Vilalta-Franch J. Prevalence of frailty phenotypes and risk of mortality in a community-dwelling elderly cohort. Age Ageing. 2013;42(1):46-51. doi: 10.1093/ageing/afs047.
Bessa B, Ribeiro O, Coelho T. Assessing the social dimension of frailty in old age: A systematic review. Arch Gerontol Geriatr. 2018;78:101-13. doi: 10.1016/j.archger.2018.06.005.
Quach LT, Primack J, Bozzay M, Madrigal C, Erqou S, Rudolph JL. The Intersection of Physical and Social Frailty in Older Adults. R I Med J (2013). 2021;104(4):16-9.
Ma L, Sun F, Tang Z. Social Frailty Is Associated with Physical Functioning, Cognition, and Depression, and Predicts Mortality. J Nutr Health Aging. 2018;22(8):989-95. doi: 10.1007/s12603-018-1054-0.
Ong M, Pek K, Tan CN, Chew J, Lim JP, Yew S, et al. Social Frailty and Executive Function: Association with Geriatric Syndromes, Life Space and Quality of Life in Healthy Community-Dwelling Older Adults. J Frailty Aging. 2022;11(2):206-13. doi: 10.14283/jfa.2021.43.
Makizako H, Shimada H, Doi T, Tsutsumimoto K, Hotta R, Nakakubo S, et al. Social Frailty Leads to the Development of Physical Frailty among Physically Non-Frail Adults: A Four-Year Follow-Up Longitudinal Cohort Study. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(3):490. doi: 10.3390/ijerph15030490.
Nagai K, Tamaki K, Kusunoki H, Wada Y, Tsuji S, Itoh M, et al. Physical frailty predicts the development of social frailty: a prospective cohort study. BMC Geriatr. 2020;20(1):403. doi: 10.1186/s12877-020-01814-2.
Hoogendijk EO, Smit AP, van Dam C, Schuster NA, de Breij S, Holwerda TJ, et al. Frailty Combined with Loneliness or Social Isolation: An Elevated Risk for Mortality in Later Life. J Am Geriatr Soc. 2020;68(11):2587-93. doi: 10.1111/jgs.16716.
T Sriwong W, Mahavisessin W, Srinonprasert V, Siriussawakul A, Aekplakorn W, Limpawattana P, et al. Validity and reliability of the Thai version of the simple frailty questionnaire (T-FRAIL) with modifications to improve its diagnostic properties in the preoperative setting. BMC Geriatr. 2022;22(1):161. doi: 10.1186/s12877-022-02863-5.
Committee for the Development of Screening and Assessment Tools for Older Adults' Health, Ministry of Thai Public Health. Handbook on Screening and Assessment of Older Adults' Health 2021 [Internet]. 2021 [cited 2024 Feb 24]. Available from: http://www.tako.moph.go.th/takmoph2016/file_download/file_20210129131952.pdf [In Thai]
Sukkriang N, Somrak K. Correlation Between Mini Nutritional Assessment and Anthropometric Measurements Among Community-Dwelling Elderly Individuals in Rural Southern Thailand. J Multidiscip Healthc. 2021;14:1509-20. doi: 10.2147/JMDH.S315652.
Chen CY, Wu SC, Chen LJ, Lue BH. The prevalence of subjective frailty and factors associated with frailty in Taiwan. Arch Gerontol Geriatr. 2010;50 Suppl 1:S43-7. doi: 10.1016/S0167-4943(10)70012-1.
Walston J, Hadley EC, Ferrucci L, Guralnik JM, Newman AB, Studenski SA, et al. Research agenda for frailty in older adults: toward a better understanding of physiology and etiology: summary from the American Geriatrics Society/National Institute on Aging Research Conference on Frailty in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2006;54(6):991-1001. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00745.x.
Ratanasiri T, Lerttrakarnnon P. Frailty and associated factors of elderly Buddhist monks in Chiang Mai Province, Thailand. Chiang Mai Medical Journal. 2019;58(4):211-21. [In Thai]
Chang SF, Lin HC, Cheng CL. The Relationship of Frailty and Hospitalization Among Older People: Evidence From a Meta-Analysis. J Nurs Scholarsh. 2018;50(4):383-91. doi: 10.1111/jnu.12397.
Artaza-Artabe I, Sáez-López P, Sánchez-Hernández N, Fernández-Gutierrez N, Malafarina V. The relationship between nutrition and frailty: Effects of protein intake, nutritional supplementation, vitamin D and exercise on muscle metabolism in the elderly. A systematic review. Maturitas. 2016;93:89-99. doi: 10.1016/j.maturitas.2016.04.009.
Talegawkar SA, Bandinelli S, Bandeen-Roche K, Chen P, Milaneschi Y, Tanaka T, et al. A higher adherence to a Mediterranean-style diet is inversely associated with the development of frailty in community-dwelling elderly men and women. J Nutr. 2012;142(12):2161-6. doi: 10.3945/jn.112.165498.
Anupat C, Wirojratana V, Watanakijkrilert D, Tiraphat S. Factors influencing frailty in older adults. BCNNON Hlth Sci Res J. 2020;14(1):43-54.
Buigues C, Padilla-Sánchez C, Garrido JF, Navarro-Martínez R, Ruiz-Ros V, Cauli O. The relationship between depression and frailty syndrome: a systematic review. Aging Ment Health. 2015;19(9):762-72. doi: 10.1080/13607863.2014.967174.
Chua KY, Li H, Lim WS, Koh WP. Consumption of Coffee, Tea, and Caffeine at Midlife, and the Risk of Physical Frailty in Late Life. J Am Med Dir Assoc. 2023;24(11):1655-62.e3. doi: 10.1016/j.jamda.2023.06.015.
Pang S, Miao G, Zhou Y, Duan M, Bai L, Zhao X. Association between coffee intake and frailty among older American adults: A population-based cross-sectional study. Front Nutr. 2023;10:1075817. doi: 10.3389/fnut.2023.1075817.
Nuhu AA. Bioactive micronutrients in coffee: recent analytical approaches for characterization and quantification. ISRN Nutr. 2014;2014:384230. doi: 10.1155/2014/384230.
Cory H, Passarelli S, Szeto J, Tamez M, Mattei J. The Role of Polyphenols in Human Health and Food Systems: A Mini-Review. Front Nutr. 2018;5:87. doi: 10.3389/fnut.2018.00087.
Mendes de Leon CF, Glass TA, Berkman LF. Social engagement and disability in a community population of older adults: the New Haven EPESE. Am J Epidemiol. 2003;157(7):633-42. doi: 10.1093/aje/kwg028.
Tsutsumimoto K, Doi T, Makizako H, Hotta R, Nakakubo S, Makino K, et al. Association of Social Frailty With Both Cognitive and Physical Deficits Among Older People. J Am Med Dir Assoc. 2017;18(7):603-7. doi: 10.1016/j.jamda.2017.02.004.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2024 โรงพยาบาลนครพิงค์
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลนครพิงค์ จ.เชียงใหม่
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องบทความในวารสารวิชาการและวิจัยเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลนครพิงค์ และบุคลากรท่านอื่นๆในโรงพยาบาลฯ ความรับผิดชอบเกี่ยวกับบทความแต่ละเรื่องผู้เขียนจะรับผิดชอบของตนเองแต่ละท่าน
