ผลของการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางป้องกันการเกิดแผลกดทับ หอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 2 โรงพยาบาลนครพิงค์

ผู้แต่ง

  • อรพินท์ อุดมศรี โรงพยาบาลนครพิงค์
  • คนึงนิจ จันทรส โรงพยาบาลนครพิงค์

คำสำคัญ:

การส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาล, การป้องกันแผลกดทับ, ผู้ป่วยอายุรกรรม

บทคัดย่อ

แผลกดทับเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นปัญหาสำคัญและมีแนวโน้มสูงขึ้นในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยทำให้เกิดความทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวด การติดเชื้อ ทำให้ต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้นและเป็นสาเหตุให้เสียชีวิตได้ โรงพยาบาลนครพิงค์มีการปฏิบัติตามแนวทางป้องกันการเกิดแผลกดทับแต่ยังขาดความสม่ำเสมอและต่อเนื่อง ผู้ศึกษาจึงมีแนวคิดส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางการป้องกันการเกิดแผลกดทับในหอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 2 โรงพยาบาลนครพิงค์ งานวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลของการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางในการป้องกันการเกิดแผลกดทับ เป็นการวิจัยแบบกึ่งทดลองชนิดหนึ่งกลุ่มวัดก่อน-หลัง ประชากรที่ศึกษา ได้แก่ กลุ่มพยาบาลวิชาชีพ จำนวน 19 ราย และกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ จำนวน 132 ราย ระหว่างเดือนกันยายน 2565 ถึง ธันวาคม 2565 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ ค่าเฉลี่ย ร้อยละ Chi square และPaired t-test

ผลการศึกษาพบว่า พยาบาลมีอายุอยู่ในช่วง 21-30 ปี คิดเป็นร้อยละ 68.42 เป็นพยาบาลวิชาชีพระดับปฏิบัติการ คิดเป็นร้อยละ 89.47 และส่วนใหญ่ไม่เคยได้รับการอบรมเกี่ยวกับการป้องกันการเกิดแผลกดทับ คิดเป็นร้อยละ 84.21 ผลการเปรียบเทียบความรู้ของพยาบาลหลังการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางป้องกันการเกิดแผลกดทับ เพิ่มสูงขึ้นกว่าก่อนการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value <0.001) พยาบาลมีความพึงพอใจต่อการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางการป้องกันการเกิดแผลกดทับในภาพรวมระดับมาก คิดเป็นร้อยละ 94.74 ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลพึงพอใจในภาพรวมระดับมาก คิดเป็นร้อยละ 96.21 และอัตราการเกิดแผลกดทับก่อนและหลังการพัฒนาแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value = 0.024)

สรุปผล: ผลของการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางป้องกันการเกิดแผลกดทับ สามารถช่วยให้พยาบาลตระหนักและปฏิบัติตามแนวทางได้อย่างมีประสิทธิภาพ และลดผลกระทบถึงผู้ป่วยได้ จึงเห็นว่าควรสนับสนุนและส่งเสริมให้ปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง

เอกสารอ้างอิง

Dongpho P. Effectiveness of clinical practice guidelines implementation for pressure sore prevention. Thammasat Medical Journal. 2019;19(2):315-23. [In Thai]

Rungsangchan K, Sai-La W, Prasungsit J. Improving efficiency for caring patients: SSIET Bundle. Annual Meeting 2015 : Becoming a highly efficient organization; 2015 Dec 8-9; Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Bangkok; 2015. Available from: https://www2.si.mahidol.ac.th/division/nursing/sins/download/meeting/sinsmeeting_2558_09.pdf [In Thai]

Wongtriratanachai P. Assessment of Pressure Ulcer and Benefit of Pressure Ulcer Treatment Following Clinical Practice Guideline. In: Muangman P. Wound Care 2013. Bangkok Medical Journal. 2013;209-21. [In Thai]

Alderden J, Rondinelli J, Pepper G, Cummins M, Whitney J. Risk factors for pressure injuries among critical care patients: A systematic review. Int J Nurs Stud. 2017;71:97-114. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2017.03.012.

National Pressure Ulcer Advisory Panel, European Pressure Ulcer Advisory Panel, Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide [Internet]. Australia: Cambridge Media; c2009 [cited 2016 March 12]. Available from: https://www.epuap.org/wp-content/uploads/2016/10/quick-reference-guide-digital-npuap-epuap-pppia-jan2016.pdf

Mamom J. The Nurses Role and Pressure Ulcers: Challenge in Prevention and Management. Thai Science and Technology Journal. 2012;20(5):4478-90. [In Thai]

Ministry of Public Health, Nursing Division. Guidelines for collecting indicators Improving the quality of nursing services Fiscal Year 2022. Nonthaburi: Nursing Division; 2022. p.37-40. Available from: http://49.231.188.70/Nursekhukhan/file/ebp/img_61f7c8f840f77.pdf [In Thai]

Nakornping Hospital. KPI Nursing department. Chiangmai: Nakornping Hospital; 2019-2021. [In Thai]

Nakornping Hospital, Nursing department. Assessment form practices for the prevention of pressure ulcer. Chiangmai: Nakornping Hospital; 2015. [In Thai]

Roger EM. Diffusion of Innovations. 4th ed. New York: Simon & Schuster; 1995.

Nakornping Hospital, Nursing department. Manual of pressure ulcer management. Chiangmai: Nakornping Hospital; 2015. [In Thai]

Ekakul T. Research methods in behavioral and social sciences. Ubon Ratchathani : Faculty of Education, Ubon Ratchathani Rajabhat Institute; 1999. [In Thai]

Health the region 1. ET Junior Nurse Project. Chiangmai: Health the region 1; 2020. [In Thai]

Siriraj Hospital, Nursing department. The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk (Thai version). Bangkok: Siriraj Hospital; 2021. [In Thai]

Wongkeju P, Suwannakeeree W, Songthai N. Effects of Clinical Practice Guideline Use Promotion on Nurses, Practices and Catheter - Associated Urinary Tract Infections in Medical Intensive Care Unit. Journal of Nursing and Health Care. 2019;37(2):26-35. [In Thai]

Khangrang M, Soekphukhiao P. The results of promoting a program of evidence-based practice in nursing practice for knowledge and the practice of nurses in acute pain management for the newborn. Journal of Ratchathani Innovative Health Sciences. 2017;1(3):31-51. [In Thai]

Falanga V. Principles of Moist Wound Healing; 2000. [cited 2015 Sep 2]. Available from: http://www.southwesthealthline.ca/healthlibrary_docs/H.1.IntroMoistWoundHealing.pdf

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-06-21

รูปแบบการอ้างอิง

อุดมศรี อ. . ., & จันทรส ค. . . (2023). ผลของการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางป้องกันการเกิดแผลกดทับ หอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 2 โรงพยาบาลนครพิงค์. วารสารโรงพยาบาลนครพิงค์, 14(1), 136–150. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jnkp/article/view/260416

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานการวิจัย