การศึกษาย้อนหลัง 9 ปีในเด็กและวัยรุ่นที่เข้ารับการบริการของศูนย์พึ่งได้โรงพยาบาลนครพิงค์ด้วยเรื่องสงสัยว่าถูกล่วงละเมิดทางเพศ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาและเปรียบเทียบลักษณะของเด็กและวัยรุ่นที่เข้ารับบริการของศูนย์พึ่งได้โรงพยาบาลนครพิงค์ด้วยเรื่องสงสัยว่าถูกล่วงละเมิดทางเพศ

วัสดุและวิธีการ: ศึกษาข้อมูลผู้ป่วยย้อนหลังจากเวชระเบียน แบบบันทึกข้อมูลทางนิติเวช และแบบบันทึกข้อมูลการช่วยเหลือเด็กและสตรี ของเด็กและวัยรุ่นที่สงสัยว่าถูกล่วงละเมิดทางเพศ จำนวน 303 คน ที่มาเข้ารับบริการของศูนย์พึ่งได้โรงพยาบาลนครพิงค์ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ.2555 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ.2563 เปรียบเทียบลักษณะของเด็กและวัยรุ่นด้วยสถิติ Fisher’s exact test

ผลการศึกษา: จำนวนเด็กและวัยรุ่นที่เข้ารับบริการของศูนย์พึ่งได้ในระยะเวลา 9 ปี มีจำนวน 303 คน มีแนวโน้มส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (88.8%) และอยู่ในช่วงวัยรุ่น (67.7%) โดยพบความแตกต่างของลักษณะในเด็กและวัยรุ่นที่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value<0.05) หลายด้านทั้งในเรื่องของสาเหตุที่มา OSCC เด็กมักมาด้วยเรื่องความผิดปกติของร่างกายหรือจิตใจ 54.1% วัยรุ่นจะมาด้วยเรื่องอยู่ในสถานการณ์อันตราย 41.5% ระยะเวลาตั้งแต่เกิดเหตุจนถึง OSCC พบว่าลักษณะที่พบมากกว่าในวัยรุ่นได้แก่มาพบแพทย์ล่าช้ากว่า 72 ชั่วโมง ผู้กระทำการล่วงละเมิดเป็นคนที่ผู้เสียหายรู้จักอยู่แล้ว ผู้กระทำส่วนใหญ่มีเพียงคนเดียวและมักจะมีการกระทำซ้ำเกิดขึ้น สถานที่เกิดเหตุจะเป็นที่อื่นๆนอกบ้าน วิธีการล่วงละเมิดนั้นจะเป็นการกระทำชำเรา พบมีการข่มขู่หรือทำร้ายร่างกายและมีการแจ้งความดำเนินคดีในวัยรุ่นมากกว่า ส่วนการตรวจร่างกายนั้นพบว่าการตรวจบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนักในเด็กมักจะไม่พบความผิดปกติ (79.6%) ส่วนวัยรุ่นมักจะพบเป็นบาดแผลเก่า (55.1%) ข้อมูลระหว่างกลุ่มเด็กและวัยรุ่น พบว่าวัยรุ่นจะมีโอกาสตรวจพบอสุจิและacid phosphatase เป็นผลบวกมากกว่า (13.7%, 2.0%) และ (23.4%, 1.0%)  ตรวจพบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์น้อยกว่า (3.4%, 8.1%) สามารถสรุปความเห็นว่าผู้เสียหายถูกล่วงละเมิดทางเพศได้มากกว่า (36.1%, 7.1%) และมีโอกาสที่จะถูกแยกจากครอบครัวไปอยู่บ้านพักฉุกเฉินได้มากกว่าในเด็ก (37.6%, 22.5%)

สรุป: ลักษณะทางประชากรระหว่างเด็กและวัยรุ่นที่เข้ารับบริการของศูนย์พึ่งได้โรงพยาบาลนครพิงค์ด้วยเรื่องสงสัยว่าถูกล่วงละเมิดทางเพศ พบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในหลายด้าน ศูนย์พึ่งได้มีความสำคัญในการช่วยเหลือผู้ถูกกระทำในการค้นหาสาเหตุความรุนแรงและภาวะคุกคามได้