การศึกษาเปรียบเทียบภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ระหว่างมารดาวัยรุ่น กับวัยผู้ใหญ่ที่มารับบริการโรงพยาบาลสันป่าตอง จังหวัดเชียงใหม่
บทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นถือเป็นปัญหาสำคัญระดับโลก เนื่องจากส่งผลต่อเศรษฐกิจ สังคมและยังส่งผลทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อทั้งมารดาและทารก
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ระหว่างมารดาวัยรุ่นและมารดาวัยผู้ใหญ่ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลสันป่าตอง จังหวัดเชียงใหม่
วิธีการศึกษา: เป็นการเก็บข้อมูลย้อนหลังเชิงวิเคราะห์ แบ่งเป็นกลุ่มที่จะศึกษามารดาวัยรุ่น (อายุน้อยกว่า 20 ปี) 331 ราย และกลุ่มเปรียบเทียบมารดาวัยผู้ใหญ่ (อายุ 20-34 ปี) 2,210 ราย ที่มาคลอดที่โรงพยาบาลสันป่าตอง ระหว่างเดือนกรกฎาคม 2557 ถึง มิถุนายน 2562 รวบรวมภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จนถึงหลังคลอดบุตร วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ค่าสถิติ ได้แก่ ค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบสองกลุ่มโดยใช้ Independent t-test, Chi square, Fisher’s exact test และความเสี่ยงสัมพัทธ์ โดยมีช่วงความเชื่อมั่นที่ระดับนัยสำคัญร้อยละ 95
ผลการศึกษา: ภาวะแทรกซ้อนที่พบในมารดาวัยรุ่นมากกว่า คือ ภาวะโลหิตจาง (RR 1.52; 95%CI 1.25-1.85) คลอดก่อนกำหนด (RR 2.40; 95%CI 1.58-3.65) และทารกน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม (RR 1.95; 95%CI 1.36-2.82) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์มารดาวัยรุ่นพบน้อยกว่ามารดาวัยผู้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p 0.003) ภาวะทารกโตช้าในครรภ์ ภาวะน้ำคร่ำน้อย รกเกาะต่ำ ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ครรภ์เป็นพิษ ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนการเจ็บครรภ์ ขี้เทาปนน้ำคร่ำ รกค้าง ตกเลือดหลังคลอดและ คะแนนแอพการ์น้อยกว่า 7 ที่นาทีที่ 1 และ 5 ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุป: การตั้งครรภ์ในมารดาอายุน้อยกว่า 20 ปี เป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจาง คลอดก่อนกำหนด และทารกน้ำหนักน้อย
คำสำคัญ : มารดาวัยรุ่น, มารดาวัยผู้ใหญ่, ภาวะแทรกซ้อน
เอกสารอ้างอิง
2. พิมลพรรณ อิศรภักดี. คุณภาพการตั้งครรภ์ของหญิงไทยวัยเจริญพันธุ์ ช่วงพ.ศ. 2541-2558. ใน: สุชาดา ทวีสิทธิ์ และกุลภา วจนสาระ, บรรณาธิการ.ประชากรและสังคม 2560: "ความเป็นธรรม" และ "ความเป็นไท" ด้านเพศและการเจริญพันธุ์: ความท้าทายที่ไม่สิ้นสุด = Sexual & Reproductive Autonomy and Justice: The Unfinished Challenges.นครปฐม : สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล, 2560. หน้า 101-122.
3. Thongsamrit A. Outcomes of Primiparous Pregnancy between Teenage and Adult Mothers. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย. 2560;7(2):223-35.
4. พีระยุทธ สานุกูล. ผลการตั้งครรภ์และการคลอดของวัยรุ่น ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ศูนย์อนามัยที 6. Thai Pharmaceutical and Health Science Journal. 2008;3(1):97-101.
5. Kumar A ST. Outcome of teenage pregnancy. Indian J Pediatr 2007;74(10):927-31.
6. Straton JA SF. Medical risks of teenage pregnancy. Aust Fam Physician. 1983 12(6):474, 7-8, 80.
7. Ayuba, II, Gani O. Outcome of teenage pregnancy in the niger delta of Nigeria. Ethiop J Health Sci. 2012;22(1):45-50.
8. Huthia Andriyana MA, Better Nababan, and Eka Rusdianto. Outcome and Risk of Obstetric Complication in Teenage Pregnancy in Tertiary Center Hospital in Indonesia. ASPIRE Conference Proceedings. 2016:70-5.
9. Lao TT, Ho LF. The obstetric implications of teenage pregnancy. Hum Reprod. 1997;12(10):2303-5.
10. Mukhopadhyay P, Chaudhuri RN, Paul B. Hospital-based perinatal outcomes and complications in teenage pregnancy in India. J Health Popul Nutr. 2010;28(5):494-500.
11. Gilda Sedgh LBF. Adolesc ent Pregnanc y, Birth, and Abortion Rates Across Countries: Levels and Recent Trends. Journal of Adolescent Health. 2015; 56 223-30.
12. Walter Fernandes de Azevedo MBD. Complications in adolescent pregnancy: systematic review of the literature. einstein. 2015;13(4):618-26.
13. วิชญา เวชยันต์ศฤงคาร. ผลของการตั้งครรภ์ในมารดาวัยรุ่นที่คลอดครรภ์แรกในโรงพยาบาลบางใหญ. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า. 2555;29(2):82-92.
14. Lalita Kositworakitkun WW. Comparison of Maternal and Neonatal Outcomes of Teenage versus Adult Pregnancies at Buddhachinaraj Hospital. Thai Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2016;24:169-74.
15. วีรพล กิตติพิบูลย์. ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ บุรีรัมย์. 2555;27(1):97-106.
16. Worasing T. Pregnancy outcomes between teenage pregnancy and adult pregnancy. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2559;31(2):61-9.
17. มรกต สุวรรณวนิช. การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น และภาวะแทรกซ้อน จากการคลอดในโรงพยาบาลราชบุรี. วารสารแพทย์เขต 4-5. 2561;35(3):150-7.
18. สมบัติ บุญโต. ผลการตั้งครรภ์ และการคลอดของสตรีวัยรุ่นในโรงพยาบาลสมุทรสาคร. วารสารแพย์เขต 4-5. 2555;31(4):311-21.
19. Kittipibul S. Teenage pregnancy at Trat Hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center. 2010;27(2):107-114.
20. Phimolthares V. The incidence and complications of teenage pregnancy in Nongyai Hospital Chonburi Province. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center. 2012;29(4):301-11.
21. Vechayansringkarn W. Pregnancy outcomes in primiparous pregnant teenagers in Bangyai Hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center. 2012;29(2):82-92.
22. Wanakosit S. Pregnancy outcomes between teenage pregnancy and adult pregnancy at Lahansai Hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center. 2012;29(4):283-92.
23. Buasang K. Outcomes of Teenage Pregnancy in Banglamung Hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center. 2010;27(3):155-62.
24. Chomsrimek N. Teenage Pregnancy and Pregnancy Outcomes. Vajira Medical Journal. 2012;56(2):133-9.
25. วศิน จงเจริญพรชัย. ผลการตั้งครรภ์ในกลุ่มวัยรุ่น(อายุ<20ปี). วารสารแพย์เขต 6-7. 2549;25(1):23-8.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลนครพิงค์ จ.เชียงใหม่
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องบทความในวารสารวิชาการและวิจัยเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลนครพิงค์ และบุคลากรท่านอื่นๆในโรงพยาบาลฯ ความรับผิดชอบเกี่ยวกับบทความแต่ละเรื่องผู้เขียนจะรับผิดชอบของตนเองแต่ละท่าน
