Effectiveness of roselle on blood pressure in adults in Thai Medical and Public Health Journals: A systematic review and meta-analysis

Authors

  • Fonthip Buttramee Office of Disease Prevention and Control Region 8, Udonthani
  • Porjai Pattanittum Faculty of Public Health, Khon Kaen University
  • Chetta Ngamjarus Faculty of Public Health, Khon Kaen University

Keywords:

ฺBlood pressure, Roselle

Abstract

The objectives of this systematic review was to assess the effects of roselle on blood pressure in adults in
Thai medical and public health journals. We searched the following databases up to October 2020: Thai Journal
Citation Index Center (TCI), Thai Journals Online (ThaiJO), including a hand search for randomized controlled trials (RCTs) involving any form of Roselle (Hibiscus sabdariffa) consumption compared with antihypertensive medications, inactive substance (e.g. placebo) or other interventions in adults aged at least 18 years old, except pregnant women. We independently assessed risk of bias using Cochrane risk of bias tool (RoB V.1.0), and certainty of evidence using GRADE approach. Data syntheses performed through Review Manager Software (RevMan V.5.4).

The search identified 877 articles, of which four met the inclusion criteria. These four included studies involving 160 participants, conducted in Thailand. Investigated Roselle or Roselle plus Stevia compared with placebo or Simvastatin. Participants were aged 56.1 years (S.D. = 9.05) on average, means systolic and diastolic blood pressure (SBP, DBP) were 132.0 mmHg (S.D. = 10.58) and 79.6 mmHg (S.D. = 8.50), respectively. Overall Roselle intakes were 90-300 grams throughout the study period of 28-90 days. The results of metaanalyses showed that. 1) Roselle probable reduced or not reduced SBP (Mean difference (MD) -2.84 mmHg; 95% CI : -6.28 to 0.60; I2=58%; random-effects model; 4 RCTs; 160 participants; very low certainty of evidence). 2) Roselle may reduce DBP (MD -1.32 mmHg (95% CI : -2.82 to -0.15; I2=0%; fixed-effect model; 4 RCTs; 160 participants; very low certainty of evidence). 3) Two included studies reported adverse events; 3.1) urination frequency (RR 5.32, 95% CI : 1.01 to 27.99; I2=24 %; fixed-effect model; 2 RCTs; 74 participants; very low certainty of evidence), and 3.2) loose stools (RR 5.71, 95% CI : 0.73 to 44.59; I2 =0%; fixed-effect model; 2 RCTs; 74 participants; very low certainty of evidence).

In summary, there was insufficient evidence to assess the effectiveness and safety of Roselle consumption on blood pressure. Future RCTs should focus on sufficient samples with age at least 18 years old, and rigorous method of research methodology.

References

Abubakar SM, Ukeyima MT, Spencer JPE, Lovegrove JA. Acute Effects of Hibiscus Sabdariffa Calyces on Postprandial Blood Pressure, Vascular Function, Blood Lipids, Biomarkers of Insulin Resistance and Inflammation in Humans. Nutrients. 2019; 11(2): 5.

สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป ปี 2562. กรุงเทพฯ: สมาคมความดันโลหิตสูงแห่ง

ประเทศไทย; 2562.

Excellence NI for H and C. Hypertension: The Clinical Management of Primary Hypertension in Adults;Update of clinical guidelines 18 and 34. London: National Clinical Guideline Center; [Internet]. 2011 [Cite 17 November 2020] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK83274/

Karnes JH, Cooper-DeHoff RM. Antihypertensive medications: benefits of blood pressure lowering and hazards of metabolic effects. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2009 Jun; 7(6): 689–702.

McKay DL, Chen C-YO, Saltzman E, Blumberg JB. Hibiscus sabdariffa L. tea (tisane) lowers blood pressure in prehypertensive and mildly hypertensive adults. J Nutr. 2010 Feb; 140(2): 298–303.

นราพร พรหมไกรวร. แอนโทไซยานินกับประเด็นด้านสุขภาพ โรคเบาหวานชนิดที่ 2 (T2D). Food Chem. 2013; 43: 34–8.

Aziz Z, Wong SY, Chong NJ. Effects of Hibiscus sabdariffa L. on serum lipids: A systematic review and meta-analysis. J Ethnopharmacol. 2013; 150(2): 442–50.

กฤษณ์ พงศ์พิรุฬ, อารียา จิรธนานุวัฒน์, ภานุพงศ์ ภู่ตระกูล. สถานการณ์การวิจัยสมุนไพรไทย: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบและข้อเสนอเชิงนโยบาย. วารสารการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก. 2562; 17(2): 292–304.

เกศนภา ถาวร, ณธร ชัยญาคุณาพฤกษ, วิษณุ ธรรมลิขิตกุล. การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบการศึกษาประสิทธิผลทางคลินิกของกระเจี๊ยบแดง. วารสารเภสัชกรรมและวิทยาศาสตร์สุขภาพไทย. 2549; 1(3): 219–25.

Mendelley Ltd. Mendeley Desktop [Computer program] Version 1.19.4. 2019.

Cochrane Group. Data collection form for intervention reviews: RCTs only Version 3 [Internet]. 2014 [Cite 22 April 2020] Available

from: https://dplp.cochrane.org/data-extractionforms

The Cochrane Collaboration. Review Manager (RevMan) [Computer program] Version 5.4. 2020.

Schünemann H, Brozek J, Guyatt G OA. GRADE handbook for grading quality of evidence and strength of recommendations. The GRADE Working Group; 2013.

ฉัฐจุฑา ตั้งโคมแสงทอง, อิงอร อรุณากูร, อรุณพร อิฐรัตน์. การศึกษาเบื้องต้นถึงผลและความปลอดภัยของการใช้สารสกัดเม็ดกระเจี๊ยบแดง ในการรักษา

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงระดับที่ 1. วารสารเภสัชกรรมไทย. 2563; 3: 914–22.

พินิต ชินสร้อย. การศึกษาประสิทธิผลและผลข้างเคียงของสารสกัดกระเจี๊ยบลดความดันโลหิต และปัสสาวะในผู้ป่วยกลุ่มเล็ก. จังหวัดสระแก้ว; 2554.

ศศิธร แสงเนตร, ธิติมา วัฒนวิจิตรกุล, สมเกียรติ แสงวัฒนา. ฤทธิ์ขับปัสสาวะของชากระเจี๊ยบผสมหญ้าหวานเทียบกับยาไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะความดันโลหิตสูง. ไทยเภสัชศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ (ศรีนครินทร-วิโรฒเภสัชสาร). 2554; 6(4): 265–73.

กิตติพงศ์ วิรัตนพรกุล. ผลของการดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานต่อปัจจัยเสี่ยงรวมของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์. บัณฑิตวิทยาลัย จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2555.

สุชาติ อรุณศิริวัฒนา. ผลของการดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานต่อภาวะความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์. บัณฑิตวิทยาลัย จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2553.

พรรณภัทร อินทฤทธิ์, กัมมาล กุมาร ปาวา, อรุณพร อิฐรัตน์, พินิต ชินสร้อย. การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลและอาการไม่พึงประสงค์ของสารสกัด

กระเจี๊ยบแดงกับ Simvastatin ในการลดระดับไขมันในเลือดในผู้ป่วยโรคไขมันในเลือดสูง. ธรรมศาสตร์เวชสาร. 2555; 12(3): 506–17.

พชระ ฐานะสถิรกุล. ผลของการดื่มน้ำชาดอกกระเจี๊ยบต่อการลดความดันโลหิตสูงระดับอ่อน: การศึกษาแบบสุ่มและปกปิดสองทางเทียบกับชาดอกกระเจี๊ยบหลอก. บัณฑิตวิทยาลัย จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2558.

Najafpour Boushehri S, Karimbeiki R, Ghasempour S, Ghalishourani S-S, Pourmasoumi M, Hadi A, et al. The efficacy of sour tea (Hibiscus sabdariffa L.) on selected cardiovascular disease risk factors: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Phyther Res. 2020 Feb 1; 34(2): 329–39.

Ngamjarus C, Pattanittum P, Somboonporn C. Roselle for hypertension in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2010; (1): 1-17.

Sahebkar A, Serban C, Dragan S, Urosniu S, Florina A, Rysz J, et al. Effect of sour tea (hibiscus sabdariffa L.) on arterial hypertension: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Atherosclerosis. 2015; 241(1): e190–1.

Wahabi HA, Alansary LA, Al-Sabban AH, Glasziuo P. The effectiveness of Hibiscus sabdariffa in the treatment of hypertension:

a systematic review. Phytomedicine. 2010 Feb; 17(2): 83–6.

Downloads

Published

2022-03-11

How to Cite

1.
Buttramee F, Pattanittum P, Ngamjarus C. Effectiveness of roselle on blood pressure in adults in Thai Medical and Public Health Journals: A systematic review and meta-analysis. J Offic Dis Prev Control 7 [internet]. 2022 Mar. 11 [cited 2026 Jan. 4];29(1):57-70. available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jdpc7kk/article/view/250614

Issue

Section

Research Article