การพัฒนาระบบการติดตามดูแลรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์ โรงพยาบาลกงไกรลาศ จังหวัดสุโขทัย

บทคัดย่อ

ผู้ติดเชื้อเอชไอวี ผู้ป่วยเอดส์ในประเทศไทยยังคงมีอยู่เป็นจํานวนมาก ที่ยังเข้าไม่ถึงการรักษาด้วยยา ต้านไวรัสเอดส์และไม่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/ผู้ป่วยเอดส์ในกลุ่มดังกล่าวจึงมีความเสี่ยง ต่อการเกิดต่อโรคติดเชื้อฉวยโอกาสและเสียชีวิตสูง งานวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดจํานวน ผู้ติดเชื้อเอชไอวี ผู้ป่วยเอดส์กลุ่มนี้ในชุมชนกงไกรลาศ จังหวัดสุโขทัย ลงด้วยการกําหนดนโยบายสนับสนุน การทํากิจกรรมร่วมกันของคนในชุมชนกับผู้ป่วยเอดส์ ร่วมกับการกําหนดนโยบายเกี่ยวกับระบบการดูแล ผู้ป่วยเอดส์ในโรงพยาบาลกงไกรลาศที่ชัดเจนขึ้น ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2554 - พ.ศ. 2558 โดยใช้โปรแกรม HIVQUAL-T สําหรับคํานวณค่าดัชนีชี้วัดเชิงสถิติร่วมกับแบบสํารวจความพึงพอใจของผู้ป่วย ผลจากการวิจัยสรุปว่า นโยบาย ดังกล่าวช่วยให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์มีการเข้าถึงการรับบริการยาต้านไวรัสเอดส์ได้รวดเร็วขึ้น ช่วยลด ความเสี่ยงของผู้ป่วยรายเดิมในการเกิดโรคติดเชื้อฉวยโอกาสและลดอัตราการตายลง รวมถึงอัตราการติดเชื้อ รายใหม่ลดลงด้วย แต่ค่ามัธยฐานของระดับเซลล์ CD4 ของผู้ป่วยขณะเริ่มการรักษา ยังคงมีค่าน้อยโดยอยู่ในช่วง ประมาณ 80-120 cells/nam เท่านั้น