ผลของโปรแกรมการจัดการอาการต่ออาการนอนไม่หลับและอาการปวดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการอาการนอนไม่หลับและอาการปวดในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 ที่เข้ารับบริการที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร จังหวัดพิษณุโลก เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด จำนวน 62 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 31 ราย กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการจัดการอาการนอนไม่หลับและอาการปวด ซึ่งประยุกต์ใช้แนวคิดการจัดการอาการของดอดด์ และคณะ (Dodd et al., 2001) ประกอบด้วย 3 ขั้นตอน คือ 1) ประสบการณ์การนอนไม่หลับและอาการปวด 2) การใช้กลวิธีการจัดการอาการนอนไม่หลับและอาการปวด และ 3) การประเมินผลลัพธ์การจัดการอาการนอนไม่หลับและอาการปวด ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างเดือน พฤศจิกายน 2566 ถึง มกราคม 2567 เครื่องมือในการเก็บรวบรวมข้อมูล คือ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และข้อมูลทางคลินิก 2) แบบสอบถามประสบการณ์อาการนอนไม่หลับ และ 3) แบบสอบถามประสบการณ์อาการปวด วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติทดสอบไคสแคว์ สถิติทดสอบฟิชเชอร์ และสถิติทดสอบที ผลการศึกษาพบว่า หลังการทดลองกลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมการจัดการอาการมีค่าเฉลี่ยคะแนนความรุนแรงของอาการนอนไม่หลับและอาการปวดต่ำกว่าก่อนการทดลองและต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .001 ดังนั้น พยาบาลควรนำโปรแกรมการจัดการอาการนอนไม่หลับและอาการปวดไปใช้ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 เพื่อบรรเทาอาการนอนไม่หลับและอาการปวด
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Bastien, C. H., Vallières, A., & Morin, C. M. (2001). Validation of the insomnia severity index as an outcome measure for insomnia research. Sleep medicine, 2(4), 297-307.
Bikbov, B., Purcell, C. A., Levey, A. S., Smith, M., Abdoli, A., Abebe, M., . . . Vos, T. (2020). Global regional and national burden of chronic kidney disease 1990–2017: A systematic analysis for the global burden of disease study 2017. The Lancet, 395(10225), 709-733.
Chopsiang, L. (2018). Exercise for delaying progression in chronic kidney disease. Nursing Public Health and Education
Journal, 19(3), 25-35. [In Thai].
Chusapalo, K., (2010). The effective of sleep promoting program using aromatherapy and relaxationbreathing technique
on sleep in hospitalized elderly patients with chronic illness. Master Thesis (Nursing), Prince of Songkla University, Songkla. [In Thai].
Davison, S. N., (2024). Management of chronic pain in advanced chronic kidney disease. Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/management-of-chronic-pain-in-advanced-chronic-kidney-disease
Davison, S. N., Rathwell, S., Ghosh, S., George, C., Pfister, T., & Dennett, L. (2021). The prevalence and severity of chronic pain in patients with chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. Canadian journal of kidney health and disease, 8, 1-22.
Deukhunto, C., Somanusor, S., & Kangcha, W. (2016). Effect of promoting relaxation program by using dharma music
and aroma therapy for sleep quality of elderly in social welfare development center for older persons. Journal of Boromarajonani College of Nursing Bangkok, 32(1), 15-30. [In Thai].
Do, D. (2020). Trends in the use of medications with insomnia side effects and the implications for insomnia among US adults. Journal of Sleep Research, 29(4), 1-14.
Dodd, M., Janson, S., Facione, N., Faucett, J., Froelicher, E. S., Humphreys, J., ... & Taylor, D. (2001). Advancing the science of symptom management. Journal of advanced nursing, 33(5), 668-676.
Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A.-G., & Buchner, A. (2007). G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods, 39(2), 175-191.
Hasina, S. N., Sukartini, T., & Setiyowati, E. (2018). Effect of sleep hygiene and deep breathing exercise with spiritual care on sleep quality and quality of life of hemodialysis patient in Ahmad Yanni Islamic hospital Surabaya. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia, 6(2), 140-151.
IT Naresuan University Hospital Health Care and Service Center. (2018). Report on the prevalence of chronic kidney
disease patients from B.E. 2558 to 2561. Phitsanulok: Naresuan University Hospital. [In Thai].
Jeans, M.E., & Melzack, R. (1992). Conceptual basis of nursing practice: Theoretical foundations of pain. In J.H. Watt-Watson, & M.I. Donovan (Eds.), Pain: Management (pp.11-35). St.Louis: Mosby Year Book.
Khamkaew, Y., (2018). The effective of cognitive-behavior therapy program on insomnia among elderly patients with major depressive syndrome. Master Thesis (Nursing), Thamasat University, Bangkok. [In Thai].
Koch, B. C., Nagtegaal, J. E., Hagen, E. C., Wee, P. M., & Kerkhof, G. A. (2010). Different melatonin rhythms and sleep–wake rhythms in patients on peritoneal dialysis, daytime hemodialysis and nocturnal hemodialysis. Sleep medicine, 11(3), 242-246.
Komada, Y., Okajima, I., & Kuwata, T. (2020). The effects of milk and dairy products on sleep: A systematic review. International journal of environmental research and public health, 17(24), 1-13.
Kongsuk, T. (2013). Sample size calculation. Retrieved from https://www.thaidepression.com/www/doc58/5. Sample%20size%202.pdf
Kruakeaw, T., Chotipanit, D., Ditsabanjong, P., Wong-anan, P., Buran, A., & Kongsumboon, K. (2017). Type of exercise
and stress in medical students at Srinakharinwirot University. SWU Medical Science Journal, 1(1), 44-52.
[In Thai].
Lee, S. J., & Jeon, J. (2015). Relationship between symptom clusters and quality of life in patients at stages 2 to 4 chronic kidney disease in Korea. Applied Nursing Research, 28(4), 13-19.
Li, F. X. Z., Xu, F., Lin, X., Wu, F., Zhong, J. Y., Wang, Y., ... & Yuan, L. Q. (2020). The role of substance P in the
regulation of bone and cartilage metabolic activity. Frontiers in Endocrinology, 11, 1-8.
Nigam, G., Camacho, M., Chang, E. T., & Riaz, M. (2018). Exploring sleep disorders in patients with chronic kidney disease. Nature and Science of Sleep, 10, 35-43. Retrieved from https://doi: 10.2147/NSS.S125839
Pei, G., Tang, Y., Tan, L., Tan, J., Ge, L., & Qin, W. (2019). Aerobic exercise in adults with chronic kidney disease (CKD): A meta-analysis. International urology and nephrology, 51(10), 1787-1795.
Phetsri, K. (2017). Insomnia experience symptom management strategies and quality of sleep in end state renal disease
patient undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis. Master Thesis (Nursing), Prince of Songkla University, Songkla. [In Thai].
Phupradit, A. (2022). Dual orexin receptor antagonists for treatment of insomnia: Review of suvorexant and lemborexant. Thai journal of hospital pharmacy, 32(3), 266-284. [In Thai].
Puntillo, K.A. (1991). The physiology of pain and its consequences in critical ill patients. In K.A. Puntillo (Ed.), Pain in the critically ill: Assessment and management (pp. 9-29). Gaithersburg, Maryland: An Aspen Publication.
Promsombut, A., Danaidutsadeeku, S., Thosingha, O., & Sirikun, J. (2020). Factors predicting pain in trauma patients
before hospital discharge. Nursing Science Journal of Thailand, 38(2), 59-73. [In Thai].
Rahnama, N., & Mazloum, V. (2012). Effects of strengthening and aerobic exercises on pain severity and function in patients with knee rheumatoid arthritis. International journal of preventive medicine, 3(7), 493.
Saeedi, M., Shamsikhani, S., Farahani, P. V., & Haghverdi, F. (2014). Sleep hygiene training program for patients on hemodialysis. Iranian Journal of Kidney Diseases, 8(1), 65-69.
Sangsaikaew, A., Korcharoenyos, C., Donprapeng, B., & Sirisawat, M. (2019). The effects of promoting physical activity
in daily life program on pain and disability in patients with non–specific low back pain. Songklanagarind Journal of Nursing, 9(1), 93-104. [In Thai].
Sato, Y. (2020). The effect of relaxation on sleep disturbance in elderly community residents: An intervention using breathing techniques and muscle relaxation combined with sleep education. J Altern Complement Integr Med, 6(1), 1-5.
Sribenjamas, V., Tangkawanich, T., Tunsupasawasdeekhul, S., & Linchareon, A. (2016). The effect of symptom management program on fatigue and muscle strength in person living with HIV/AIDS. Journal of Nursing and Health Sciences, 10 (2), 61-70.
Taiwong, A. (2016). Relationship between unpleasant symptom clusters and quality of life among patients with
chronic kidney disease. Master Thesis (Nursing), Mahidol University, Bangkok. [In Thai].
The Center for Family Medicine. (2024). Mental health benefits of exercise: What are endorphins & serotonin.
Retrieved from https://centerforfamilymedicine.com.
Tu, C. Y., Chou, Y. H., Lin, Y. H., & Huang, W. L. (2019). Sleep and emotional disturbance in patients with non-dialysis
chronic kidney disease. Journal of the Formosan Medical Association, 118(6), 986-994.
Wairit, S., Khamboon, T., & Khunrat, J. (2021). Effectiveness of progressive muscle relaxation program on cancer related fatigue in hepatocellular carcinoma patients receiving transarterial chemoembolization. NU Journal of Nursing and Health Sciences, 15(1), 100–114.
Wasuntarawat, C., (2011). How do excercise improve bone strength. Journal of medical technology and physical therapy,
(3), 235-247. [In Thai].
Williams, V. B., (2022). This is exactly what happens to your brain during and after exercise. Retrieved from
https://www.vernonwilliamsmd.com/News-Updates/2022/June/This-Is-Exactly-What-Happens-to-Your-
Brain-Durin.aspx.
World Health Organization. (2018). WHO guidelines for the pharmacological and radiotherapeutic management of cancer pain in adults and adolescents. Switzerland: World Health Organization.