การเปรียบเทียบผลของการใช้สารคีเลต 2 ชนิด และวิธีการล้างคลองรากฟันต่อความแข็งแรงพันธะผลักออกระหว่างไบโอเซรามิกซีลเลอร์กับผนังคลองรากฟัน
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบความแข็งแรงพันธะผลักออกและรูปแบบการหลุดของคลองรากฟันที่อุดด้วยไบโอเซรามิกซีลเลอร์ภายหลังการล้างคลองรากฟันครั้งสุดท้ายด้วยกรดเอทิลีนไดเอมีนเตตระอะซิติกความเข้มข้น 17% (17% EDTA) และสารไคโตซานความเข้มข้น 0.2% (0.2% chitosan) ด้วยวิธีการใช้เข็มล้างและการล้างด้วยระบบอัลตราโซนิกส์แบบไร้แรง
วัสดุอุปกรณ์และวิธีการ: ฟันกรามน้อยขากรรไกรล่างของมนุษย์ที่ถูกถอนจำนวน 52 ซี่ ตัดส่วนตัวฟันออกให้เหลือความยาวประมาณ 16 มม. ทำการขยายคลองรากฟันด้วยนิกเกิลไทเทเนียมโรตารี่ Protaper Next จนถึงขนาด X3 จากนั้นสุ่มตัวอย่างกลุ่มละ 13 ชิ้น จำนวน 4 กลุ่ม ตามชนิดของน้ำยาและวิธีการล้าง ได้แก่ กลุ่มที่ 1: การล้างด้วยเข็มล้างร่วมกับ 17% EDTA กลุ่มที่ 2: การล้างด้วย PUI ร่วมกับ 17% EDTA กลุ่มที่ 3: การล้างด้วยเข็มล้างร่วมกับสารไคโตซาน 0.2% และกลุ่มที่ 4: การล้างด้วย PUI ร่วมกับสารไคโตซาน 0.2% ทำการอุดคลองรากฟันด้วยแท่งกัตตาเปอร์ชาเบอร์ X3 ร่วมกับไบโอเซรามิกด้วยเทคนิคกัตตาเปอร์ชาแท่งเดียวที่มีขนาดพอดีกับคลองรากฟัน เก็บตัวอย่างไว้ที่อุณหภูมิ 37°C และความชื้น 100% เป็นเวลา 2 สัปดาห์ เพื่อให้ซีลเลอร์แข็งตัว จากนั้นตัดตัวอย่างที่ตำแหน่ง 5 มม. จากปลายราก โดยให้ได้ชิ้นเนื้อฟันหนา 2 มม. ซึ่งใช้เป็นตัวแทนของคลองรากฟันส่วนกลาง ทดสอบความต้านทานต่อการหลุดของวัสดุอุดคลองรากฟันด้วยเครื่องทดสอบแรงสากลและคำนวณเป็นค่าความแข็งแรงพันธะผลักออก รูปแบบการหลุดของวัสดุอุดคลองรากฟันตรวจสอบด้วยกล้องสเตอริโอไมโครสโคปที่กำลังขยาย 40 เท่า เปรียบเทียบค่าความแข็งแรงพันธะผลักออกแต่ละกลุ่มด้วยการทดสอบอะโนวา และวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างกลุ่มด้วยการทดสอบบอนเฟอร์โรนี สำหรับรูปแบบการหลุดของวัสดุอุดคลองรากฟันทำการวิเคราะห์ด้วยวิธีฟิชเชอร์ กำหนดระดับนัยสำคัญที่ 0.05
ผล: ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของค่าเฉลี่ยแรงยึดติดแบบผลักออกหรือรูปแบบการหลุดระหว่างกลุ่มทดลอง ค่าเฉลี่ย PBS ของกลุ่มที่ 1, 2, 3 และ 4 เท่ากับ 1.67±0.76 MPa, 1.88±0.75 MPa, 1.55±0.80 MPa และ 2.29±1.32 MPa ตามลำดับ โดยไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่ม (p=0.202) นอกจากนี้ การกระจายตัวของรูปแบบการล้มเหลวยังไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มทดลอง (p=0.209)
บทสรุป: ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของค่าแรงยึดติดแบบผลักออกหรือรูปแบบการหลุด ระหว่างคลองรากฟันที่ได้รับการล้างด้วยสารละลาย EDTA ความเข้มข้น 17% และคลองรากฟันที่ได้รับการล้างด้วยไคโตซานความเข้มข้น 0.2%
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Hammad M, Qualtrough A, Silikas N. Evaluation of root canal obturation: a three-dimensional in vitro study. J Endod. 2009;35(4):541-4.
Tomson RM, Polycarpou N, Tomson PL. Contemporary obturation of the root canal system. Br Dent J. 2014;216(6):315-22.
Hench LL. Bioceramics: From Concept to Clinic. J Am Ceram Soc. 1991;74(7):1487–1510.
Ginebra MP, Fernandez E, De Maeyer EA, Verbeeck RM, Boltong MG, Ginebra J, et al. Setting reaction and hardening of an apatitic calcium phosphate cement. J Dent Res. 1997;76(4):905-12.
Shokouhinejad N, Gorjestani H, Nasseh AA, Hoseini A, Mohammadi M, Shamshiri AR. Push-out bond strength of gutta-percha with a new bioceramic sealer in the presence or absence of smear layer. Aust Endod J. 2013;39(3):102-6.
Tuncel B, Nagas E, Cehreli Z, Uyanik O, Vallittu P, Lassila L. Effect of endodontic chelating solutions on the bond strength of endodontic sealers. Braz Oral Res. 2015;29(4):581-8.
Silva PV, Guedes DF, Nakadi FV, Pecora JD, Cruz-Filho AM. Chitosan: a new solution for removal of smear layer after root canal instrumentation. Int Endod J. 2013;46(4):332-8.
El-Ma'aita AM, Qualtrough AJ, Watts DC. The effect of smear layer on the push-out bond strength of root canal calcium silicate cements. Dent Mater. 2013;29(7):797-803.
Akncbay H, Senel S, Ay ZY. Application of chitosan gel in the treatment of chronic periodontitis. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2007;80(2):290-6.
Goodman A, Reader A, Beck M, Melfi R, Meyers W. An in vitro comparison of the efficacy of the step-back technique versus a step-back/ultrasonic technique in human mandibular molars. J Endod. 1985;11(6):249-56.
van der Sluis LW, Versluis M, Wu MK, Wesselink PR. Passive ultrasonic irrigation of the root canal: a review of the literature. Int Endod J. 2007;40(6):415-26.
Costa JA, Rached-Junior FA, Souza-Gabriel AE, Silva-Sousa YT, Sousa-Neto MD. Push-out strength of methacrylate resin-based sealers to root canal walls. Int Endod J. 2010;43(8):698-706.
Ersahan S, Aydin C. Dislocation resistance of iRoot SP, a calcium silicate-based sealer, from radicular dentine. J Endod. 2010;36(12):2000-2.
Schwartz RS. Adhesive dentistry and endodontics. Part 2: bonding in the root canal system-the promise and the problems: a review. J Endod. 2006;32(12):1125-34.
Teixeira CS, Alfredo E, Thome LH, Gariba-Silva R, Silva-Sousa YT, Sousa-Neto MD. Adhesion of an endodontic sealer to dentin and gutta-percha: shear and push-out bond strength measurements and SEM analysis. J Appl Oral Sci. 2009;17(2):129-35.
Demiryurek EO, Kulunk S, Yuksel G, Sarac D, Bulucu B. Effects of three canal sealers on bond strength of a fiber post. J Endod. 2010;36(3):497-501.
Kremeier K, Fasen L, Klaiber B, Hofmann N. Influence of endodontic post type (glass fiber, quartz fiber or gold) and luting material on push-out bond strength to dentin in vitro. Dent Mater. 2008;24(5):660-6.
Donnermeyer D, Urban K, Bürklein S, Schäfer E. Physico-chemical investigation of endodontic sealers exposed to simulated intracanal heat application: epoxy resins and zinc oxide–eugenols. Int Endod J. 2020;53(5):690-7.
Carrigan PJ, Morse DR, Furst ML, Sinai IH. A scanning electron microscopic evaluation of human dentinal tubules according to age and location. J Endod. 1984;10(8):359-63.
Cameron JA. The use of ultrasonics in the removal of the smear layer: a scanning electron microscope study. J Endod. 1983;9(7):289-92.
Lui JN, Kuah HG, Chen NN. Effect of EDTA with and without surfactants or ultrasonics on removal of smear layer. J Endod. 2007;33(4):472-5.
