ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการปลูกกระดูกซ้ำของการปลูกกระดูกเบ้าฟันด้วยกระดูกเชิงกรานในผู้ป่วยที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การปลูกกระดูกเบ้าฟันด้วยกระดูกเชิงกรานเป็นที่นิยมเพื่อใช้แก้ไขขากรรไกรบนที่มีความผิดปกติในผู้ป่วยที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ ถึงแม้ว่าจะเป็นที่นิยมอย่างกว้างขวาง แต่การปลูกกระดูกเบ้าฟันซ้ำยังคงมีอยู่ งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาที่มีกลุ่มควบคุมและศึกษาข้อมูลย้อนหลัง 12 ปี (พ.ศ. 2553-2564 )โดยมีกลุ่มศึกษามีทั้งหมด 30 รายและกลุ่มควบคุม 30 ราย ศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการปลูกกระดูกเบ้าฟันซ้ำ คือ เพศ ช่องทางติดต่อระหว่างปากและจมูก และลักษณะของรอยแยกกระดูกเบ้าฟัน โดยศึกษาชนิดและขนาดของรอยแยกกระดูกเบ้าฟัน ซึ่งวัดขนาดรอยแยกกระดูกเบ้าฟัน 3 ระดับ คือ คอฟัน กลางรากฟันและปลายรากฟัน จากภาพรังสีในช่องปาก ผลการศึกษาโดยใช้สถิติวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกแบบพหุเพื่อควบคุมตัวแปรกวน ที่ระดับนัยสำคัญทางสถิติ p<0.05 แสดงปัจจัยที่มีผลต่อการผ่าตัดซ้ำ พบว่าเพศหญิงมีโอกาสผ่าตัดปลูกกระดูกเบ้าฟันซ้ำมากกว่า คิดเป็น 4.82 เท่า (95% CI = 1.06-21.85) การมีอยู่ของช่องทางติดต่อระหว่างปากและจมูกก่อนทำการผ่าตัดปลูกกระดูกเบ้าฟันมีโอกาสผ่าตัดซ้ำ คิดเป็น 8.14 เท่า (95% CI = 1.86-35.59) และขนาดของรอยแยกกระดูกเบ้าฟันบริเวณปลายรากฟันเพิ่มขึ้น 1 มิลลิเมตร จะมีโอกาสการผ่าตัดซ้ำมากขึ้น คิดเป็น 1.62 เท่า (95% CI = 1.14-2.32) ดังนั้นการเตรียมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ รวมถึงการประเมินการมีอยู่ของช่องทางติดต่อระหว่างปากและจมูก และขนาดรอยแยกกระดูกเบ้าฟัน จำเป็นต้องอาศัยความร่วมมือระหว่างศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดและทันตแพทย์จัดฟันที่ต้องเตรียมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดเพื่อลดอุบัติการณ์การผ่าตัดซ้ำและเพิ่มคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นของผู้ป่วยหลังจากการผ่าตัดปลูกกระดูกเบ้าฟัน
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Thuaksuban N, Nuntanaranont T. Iliac crest bone grafting of the alveolar cleft: Clinical and quantitative radiographic assessment. Asian J Oral Maxillofac Surg 2006;18(2):105-12.
Siegenthaler M, Bettelini L, Brudnicki A, Rachwalski M, Fudalej PS. Early versus late alveolar bone grafting in unilateral cleft lip and palate: Dental arch relationships in pre-adolescent patients. J Craniomaxillofac Surg 2018;46(12):2052-57.
Kim J, Jeong W. Secondary bone grafting for alveolar clefts: surgical timing, graft materials, and evaluation methods. Arch Craniofac Surg 2022;23(2):53-58.
Luque-Martín E, Tobella-Camps ML, Rivera-Baró A. Alveolar graft in the cleft lip and palate patient: Review of 104 cases. Med Oral Patol Oral y Cir Bucal 2014;19(5):e531-7.
Mahardawi B, Boonsiriseth K, Pairuchvej V, Wongsirichat N. Alveolar cleft bone grafting: Factors affecting case prognosis. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg 2020;46(6):409-16.
Sadhu P. Oronasal fistula in cleft palate surgery. Indian J Plast Surg 2009;42:S123-8.
Hall HD, Posnick JC. Early results of secondary bone grafts in 106 alveolar clefts. J Oral Maxillofac Surg 1983;41(5):289-94.
Chetpakdeechit W, Pisek P, Pitiphat W, Rattanakanokchai S. Cleft Size and Success of Secondary Alveolar Bone Grafting-A Systematic Review. Cleft Palate Craniofac J 2023;60(3):285-98.
Bergland O, Semb G, Abyholm FE. Elimination of the residual alveolar cleft by secondary bone grafting and subsequent orthodontic treatment. Cleft Palate J 1986;23(3):175-205.
Sathian B, Sreedharan J, Baboo SN, Sharan K, Abhilash ES, Rajesh E. Relevance of Sample Size Determination in Medical Research. Nepal Journal of Epidemiology 2010;1(1):4-10.
Walia A. Secondary alveolar bone grafting in cleft of the lip and palate patients. Contemp Clin Dent 2011;2(3):146-54.
Wiedel AP, Svensson H, Schönmeyr B, Becker M. An analysis of complications in secondary bone grafting in patients with unilateral complete cleft lip and palate. J Plast Surg Hand Surg 2016;50(2):63-7.
Oduncuoğlu BF, Karslioğlu H, Karasu IN, Nisanci Yilmaz MN, Inonu E. Assessment of palatal mucosal thickness and location of the greater palatine foramen using cone-beam computed tomography: a retrospective study. Oral Radiol 2023;39(4):784-91.
Aleshkina O, Suetenkov D, Dydykin S, Vasil'ev Y, Paulsen F, Firsova I, Bikbaeva T, Polkovova I. Determination of sex dimorphisms of the thickness of the hard palate in adolescence using computed tomography: Pilot study. Ann Anat 2021;238:151764.
Bajaj AK, Wongworawat AA, Punjabi A. Management of alveolar clefts. J Craniofac Surg 2003;14(6):840–6.
Murthy AS, Lehman JA. Secondary alveolar bone grafting: An outcome analysis. Plast Surg 2006;14(3): 172–4.
Manosudprasit M, Wangsrimongkol T, Godfrey K, Chaiyasang S, Chowchuen B. Revision rates of alveolar bone grafting in unilateral cleft lip and palate patients with and without orthodontic preparation. J Med Assoc Thai 2011;94(Suppl 6):S62–9.
Awad AN, Watman OF, Nguyen BN, Kanth AM, Adetayo OA. Efficacy of staged oronasal fistula reconstruction and improved bone graft survival in cleft patients undergoing secondary reconstruction. Cleft Palate Craniofac J 2021;58(9):1077-85.
Long RE Jr, Spangler BE, Yow M. Cleft width and secondary alveolar bone graft success. Cleft Palate Craniofac J 1995;32:420-7.
Leal CR, de Carvalho RM, Ozawa TO, de Almeida AM, da Silva Dalben G, da Cunha Bastos JC Jr, Garib DG. Outcomes of Alveolar Graft with Rhbmp-2 in CLP: Influence of Cleft Type and Width, Canine Eruption, and Surgeon. Cleft Palate Craniofac J 2019;56(3):383-89.
Newlands LC. Secondary alveolar bone grafting in cleft lip and palate patients. Br J Oral Maxillofac Surg 2000;38(5):488-91.
Jabbari F, Reiser E, Thor A, Hakelius M, Nowinski D. Correlations between initial cleft size and dental anomalies in unilateral cleft lip and palate patients after alveolar bone grafting. Ups J Med Sci 2016;121(1):33-7.
Roy Chowdhury SK, Menon PS, Vasant MR, Jayan B, Dhiman RK, Karkun S. Secondary and delayed bone grafting in alveolar and anterior palatal xlefts. Med J Armed Forces India 2006;62(3):231-5.
Garcia MA, Yatabe M, Fuzer TU, Calvo AM, Trindade-Suedam IK. Ideal versus late secondary alveolar bone graft surgery: a bone-thickness cone-beam computed tomographic assessment. Cleft Palate Craniofac J 2018;55(3):369-74.
Mahajan R, Ghildiyal H, Khasgiwala A, Muthukrishnan G, Kahlon S. Evaluation of Secondary and Late Secondary Alveolar Bone Grafting on 66 Unilateral Cleft Lip and Palate Patients. Plast Surg (Oakv) 2017;25(3):194-99.
Friede H, Johanson B. A follow-up study of cleft children treated with primary bone grafting. I. Orthodontic aspects. Scand J Plast Reconstr Surg 1974;8:88-103.
Friede H, Lilja J. Dentofacial morphology in adolescent or early adult patients with cleft lip and palate after a treatment regimen that included vomer ßap surgery and push back palatal repair. Scand J Plast Reconstr Surg 1994;28:113-21.
Friede H. The vomero-premaxillary suture- A neglected growth site in mid-facial development of unilateral cleft lip and palate patients. Cleft Palate J 1978;15:398-404.
Jia YL, James DR, Mars M. Bilateral alveolar bone grafting: A report of 55 consecutively-treated patients. Eur J Orthod 1998;20(3):299–307.
Lundberg J, Levring Jäghagen E, Sjöström M. Outcome after secondary alveolar bone grafting among patients with cleft lip and palate at 16 years of age: a retrospective study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2021;132(3):281–7.
Enemark H, Krantz-Simonsen E, Schramm JE. Secondary bone grafting in unilateral cleft lip and palate patients: indications and treatment procedure. Int J Oral Surg 1985;14:2–10.
Diah E, Lo LJ, Yun C, Wang R, Wahyuni LK, Chen YR. Cleft oronasal fistula: a review of treatment results and a surgical management algorithm proposal. Chang Gung Med J 2007;30(6):529-37.
Gaggl A, Schultes G, Kärcher H, Mossböck R. Periodontal disease in patients with cleft palate and patients with unilateral and bilateral clefts of lip, palate, and alveolus. J Periodontol 1999;70(2):171-8.
Jia YL, Fu MK, Ma L. Long-term outcome of secondary alveolar bone grafting in patients with various types of cleft. Br J Oral Maxillofac Surg 2006;44(4):308-12.
Kimia R, Scott M, Magee L, Jackson OA. Secondary Alveolar Bone Grafting in Patients with Unilateral and Bilateral Complete Cleft Lip and Palate: A Single-Institution Outcomes Evaluation Using Three-Dimensional Cone Beam Computed Tomography. Plast Reconstr Surg 2022;149(6):1404-1411.
