ผลของวิธีการล้างคลองรากฟันด้วยสารละลายอีดีทีเอต่อปริมาณทรานส์ฟอร์มมิงโกรทแฟคเตอร์-เบต้า1 ที่ปลดปล่อยจากเนื้อฟันที่ผนังคลองรากฟัน

Main Article Content

พีรพร ทวีวัฒนไพศาล
ชิดหทัย ว่องวิทย์เดชา
ชินาลัย ปิยะชน

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีจุดประสงค์เพื่อเปรียบเทียบปริมาณทรานส์ฟอร์มมิงโกรทแฟคเตอร์-เบต้า1 (ทีจีเอฟ-เบต้า1) ที่ปลดปล่อยจากผนังคลองรากฟันเมื่อล้างคลองรากฟันด้วยวิธีการที่ต่างกัน โดยทำการจำลองลักษณะปลายรากฟันเปิดในฟันกรามน้อยล่าง จำนวน 37 ซี่ ซึ่งถอนจากผู้ป่วยในช่วงอายุ 16-25 ปี แบ่งกลุ่มทดลองเป็น 4 กลุ่ม กลุ่มละ 9 ตัวอย่าง และมี 1 ตัวอย่างเป็นกลุ่มควบคุมลบ โดยกลุ่มที่ 1 ล้างด้วยสารละลายอีดีทีเอ ร้อยละ 17 (20 มิลลิลิตร 5 นาที) และล้างตามด้วยน้ำเกลือ (5 มิลลิลิตร 1 นาที) กลุ่มที่ 2 ล้างด้วยสารละลายอีดีทีเอ ร้อยละ 17 ร่วมกับการใช้เออริเซฟ และล้างตามด้วยน้ำเกลือ กลุ่มที่ 3 ล้างสารละลายอีดีทีเอร้อยละ 17 ร่วมกับการใช้เอ็กซ์พีเอนโดฟินิชเชอร์ และล้างตามด้วยน้ำเกลือ กลุ่มที่ 4 ล้างด้วยสารละลายอีดีทีเอ ร้อยละ 17 จากนั้นตรวจวัดปริมาณทีจีเอฟ-เบต้า1 ที่ปลดปล่อยจากผนังคลองรากฟันด้วยวิธีอีไลซา วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติวิเคราะห์ความแปรปรวนทางเดียวและการทดสอบทูคีย์ ที่ระดับนัยสำคัญน้อยกว่า 0.05 ผลการศึกษาพบว่ากลุ่มที่ 4 มีปริมาณทีจีเอฟ-เบต้า1 มากที่สุด (1,341.57±419.46 pg/ml) ซึ่งแตกต่างอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติกับกลุ่มที่ 2 (1010.75±728.34 pg/ml) ส่วนกลุ่มที่ 1(656.61±454.47 pg/ml) และกลุ่มที่ 3 (685.78±318.47 pg/ml) พบปริมาณทีจีเอฟ-เบต้า1 น้อยกว่ากลุ่มที่ 4 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ภายใต้สภาวะของการศึกษานี้การล้างคลองรากฟันด้วยสารละลายอีดีทีเอส่งเสริมให้มีการปลดปล่อยทีจีเอฟ-เบต้า1 จากผนังคลองรากฟันในกระบวนการรีเจเนอเรทีฟ เอ็นโดดอนติกส์ได้ดีที่สุด การล้างด้วยน้ำเกลือหลังล้างด้วยสารละลายอีดีทีเอควรใช้ระบบอัลตราโซนิกส์แบบไร้แรงร่วมด้วยขณะล้างด้วยอีดีทีเอ ซึ่งจะส่งเสริมให้มีประสิทธิภาพเท่ากับการล้างด้วยสารละลายอีดีทีเอเพียงอย่างเดียว

Article Details

บท
Articles
Share |

References

Jeeruphan T, Jantarat J, Yanpiset K, Suwannapan L, Khewsawai P, Hargreaves KM. Mahidol Study 1: Comparison of radiographic and survival outcomes of immature teeth treated with either regenerative endodontic or apexification methods: A retrospective study. J Endod 2012;38(10):1330-6.

Diogenes A, Henry MA, Teixeira FB, Hargreaves KM. An update on clinical regenerative endodontics. Endod Top 2013;28(1):2-23.

Murray PE, Garcia-Godoy F, Hargreaves KM. Regenerative endodontics: A review of current status and a call for action. J Endod 2007;33(4): 377-90.

Galler KM, Buchalla W, Hiller K-A, Federlin M, Eidt A, Schiefersteiner M, et al. Influence of root canal disinfectants on growth factor release from dentin. J Endod 2015;41(3):363-8.

Taipale J, Saharinen J, Keski-Oja J. Extracellular matrix-associated transforming growth factor-beta: role in cancer cell growth and invasion. Adv Cancer Res 1998;75:87-134.

Gomez-Sosa J, Caviedes-Bucheli J, Diaz-Barrera L, Munoz H. Gene expression of growth factors with angiogenic potential in human dental pulp tissue from teeth with complete and incomplete root development. Int Endod J 2019;52(12):1716-22.

Kwon SM, Kim SA, Yoon JH, Ahn SG. Transforming growth factor β1–Induced heat shock protein 27 activation promotes migration of mouse dental papilla–derived MDPC-23 cells. J Endod 2010; 36(8):1332-5.

Li Y, Lü X, Sun X, Bai S, Li S, Shi J. Odontoblast-like cell differentiation and dentin formation induced with TGF-β1. Arch Oral Biol 2011;56(11):1221-9.

Gonçalves LF, Fernandes AP, Cosme-Silva L, Colombo FA, Martins NS, Oliveira TM, et al. Effect of EDTA on TGF-β1 released from the dentin matrix and its influence on dental pulp stem cell migration. Braz Oral Res 2016;30(1):e131-7.

Zeng Q, Nguyen S, Zhang H, Chebrolu HP, Alzebdeh D, Badi MA, et al. Release of growth factors into root canal by irrigations in regenerative endodontics. J Endod 2016;42(12):1760-6.

Hülsmann M, Heckendorff M, Lennon Á. Chelating agents in root canal treatment: mode of action and indications for their use. Int Endod J 2003; 36(12):810-30.

Yamada RS, Armas A, Goldman M, Lin PS. A scanning electron microscopic comparison of a high volume final flush with several irrigating solutions: Part 3. J Endod 1983;9(4):137-42.

American Association of Endodontists. Clinical considerations for a regenerative procedure. Revised 5/18/2021. Available from: https:// f3f142zs0k2w1kg84k5p9i1o-wpengine.netdna-ssl. com/specialty/wp-content/uploads/sites/2/ 2021/08/ClinicalConsiderationsApprovedByREC062921.pdf.

Galler KM, Krastl G, Simon S, Van Gorp G, Meschi N, Vahedi B, et al. European society of endodontology position statement: revitalization procedures. Int Endod J 2016;49(8):717-23.

Prompreecha S, Sastraruji T, Louwakul P, Srisuwan T. Dynamic irrigation promotes apical papilla cell attachment in an Ex Vivo immature root canal model. J Endod 2018;44(5):744-50.

Aksel H, Albanyan H, Bosaid F, Azim AA. Dentin conditioning protocol for regenerative endodontic procedures. J Endod 2020;46(8):1099-104.

Taweewattanapaisan P, Jantarat J, Ounjai P, Janebodin K. The effects of EDTA on blood clot in regenerative endodontic procedures. J Endod 2019;45(3):281-6.

Widbiller M, Eidt A, Hiller KA, Buchalla W, Schmalz G, Galler KM. Ultrasonic activation of irrigants increases growth factor release from human dentine. Clin Oral Investig 2017;21(3):879-88.

Bao P, Shen Y, Lin J, Haapasalo M. In vitro efficacy of XP-endo finisher with 2 different protocols on biofilm removal from apical root canals. J Endod 2017;43(2):321-5.

Elnaghy AM, Mandorah A, Elsaka SE. Effectiveness of xp-endo finisher, endoActivator, and file agitation on debris and smear layer removal in curved root canals: a comparative study. Odontology 2017;105(2):178-83.

XP-endo Finisher and Finisher R- Instructions for use [Internet]. Available from: https://www. fkg.ch/products/endodontics/canal-shaping-and-cleaning/xp-endo-finisher.

Gavini G, Santos Md, Caldeira CL, Machado MEdL, Freire LG, Iglecias EF, et al. Nickel–titanium instruments in endodontics: a concise review of the state of the art. Braz Oral Res 2018; 32(suppl 1):44-65.

Keskin C, Sariyilmaz E, Sariyilmaz Ö. Efficacy of XP-endo Finisher file in removing calcium hydroxide from simulated internal resorption cavity. J Endod 2017;43(1):126-30.

Van der Sluis L, Versluis M, Wu M, Wesselink P. Passive ultrasonic irrigation of the root canal: a review of the literature. Int Endod J 2007; 40(6):415-26.

Hancerliogullari D, Erdemir A, Kisa U. The effect of different irrigation solutions and activation techniques on the expression of growth factors from dentine of extracted teeth. Int Endod J 2021;54(10):1915-24.

Sirisha K, Tanikonda R, Shankar Y R, Kumar P. Validity of bond strength tests: A critical review-Part I. J Conserv Dent 2014;17(4):305-11.

Chae Y, Yang M, Kim J. Release of TGF-β1 into root canals with various final irrigants in regenerative endodontics: an in vitro analysis. Int Endod J 2018;51(12):1389-97.

Irrisafe ultrasonic irrigation [Internet]. Available from: https://www.endoexperience.com/documents/IrriSafe_D43801_R2_Eng.pdf.

Ivica A, Deari S, Patcas R, Weber FE, Zehnder M. Transforming growth factor beta 1 distribution and content in the root dentin of young mature and immature human premolars. J Endod 2020;46(5):641-7.

Cassidy N, Fahey M, Prime S, Smith A. Comparative analysis of transforming growth factor-β isoforms 1–3 in human and rabbit dentine matrices. Arch Oral Biol 1997;42(3):219-23.

Finkelman RD, Mohan S, Jennings JC, Taylor AK, Jepsen S, Baylink DJ. Quantitation of growth factors IGF-I, SGF/IGF-II, and TGF-β in human dentin. J Bone Miner Res 1990;5(7):717-23.

Roberts-Clark D, Smith A. Angiogenic growth factors in human dentine matrix. Arch Oral Biol 2000;45(11):1013-6.

Sadaghiani L, Gleeson HB, Youde S, Waddington RJ, Lynch CD, Sloan AJ. Growth factor liberation and DPSC response following dentine conditioning. J Dent Res 2016;95(11):1298-307.

Ivica A, Zehnder M, Mateos JM, Ghayor C, Weber FE. Biomimetic conditioning of human dentin using citric acid. J Endod 2019;45(1):45-50.

Cvek M. Prognosis of luxated non‐vital maxillary incisors treated with calcium hydroxide and filled with gutta-percha. A retrospective clinical study. Endod Dent Traumatol 1992;8(2):45-55.

Carrigan PJ, Morse DR, Furst ML, Sinai IH. A scanning electron microscopic evaluation of human dentinal tubules according to age and location. J Endod 1984;10(8):359-63.

Carda C, Peydro A. Ultrastructural patterns of human dentinal tubules, odontoblasts processes and nerve fibres. Tissue Cell 2006;38(2):141-50.

Smith AJ, Scheven BA, Takahashi Y, Ferracane JL, Shelton RM, Cooper PR. Dentine as a bioactive extracellular matrix. Arch Oral Biol 2012;57(2):109-21.

Magloire H, Romeas A, Melin M, Couble M-L, Bleicher F, Farges J-C. Molecular regulation of odontoblast activity under dentin injury. Adv Dent Res 2001;15(1):46-50.

Malheiros C, Marques M, Gavini G. In vitro evaluation of the cytotoxic effects of acid solutions used as canal irrigants. J Endod 2005;31(10):746-8.

Hardy JJ, Carrell NA, Mcdonagh J. Calcium ion functions in fibrinogen conversion to fibrin. Ann N Y Acad Sci 1983;408(1):279-87.

Blombäck B, Blombäck M, Laurent TC, Pertoft H. Effect of EDTA on fibrinogen. Biochim Biophys Acta 1966;127(2):560-2.

Faria G, Viola K, Coaguila-Llerena H, Oliveira L, Leonardo R, Aranda-García A, et al. Penetration of sodium hypochlorite into root canal dentine: effect of surfactants, gel form and passive ultrasonic irrigation. Int Endod J 2019;52(3):385-92.

Galler K, Grubmüller V, Schlichting R, Widbiller M, Eidt A, Schuller C, et al. Penetration depth of irrigants into root dentine after sonic, ultrasonic and photoacoustic activation. Int Endod J 2019; 52(8):1210-7.

Li Q, Zhang Q, Zou X, Yue L. Evaluation of four final irrigation protocols for cleaning root canal walls. Int J Oral Sci 2020;12(1):1-6.

Azim AA, Aksel H, Zhuang T, Mashtare T, Babu JP, Huang GT-J. Efficacy of 4 irrigation protocols in killing bacteria colonized in dentinal tubules examined by a novel confocal laser scanning microscope analysis. J Endod 2016;42(6):928-34.