ความรู้ ทัศนคติ และกิจวัตรของสุขอนามัยมือของนิสิตทันตแพทย์หลังปริญญาในจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

Main Article Content

กฤติกา กูลแก้ว
ผกาภรณ์ พันธุวดี พิศาลธุรกิจ
เกศกัญญา สัพพะเลข

บทคัดย่อ

สุขอนามัยมือเป็นขั้นตอนพื้นฐานสำหรับควบคุมการติดเชื้อในการรักษาทางการแพทย์และการรักษาทางทันตกรรม การศึกษาจำนวนมากพบว่าบุคลากรทางการแพทย์รวมถึงทันตแพทย์และนักเรียนทันตแพทย์มีการดูแลสุขอนามัยมือค่อนข้างน้อย นอกจากนี้ยังไม่มีการศึกษาความรู้ ทัศนคติ และกิจวัตรของสุขอนามัยมือของทันตแพทย์ต่องานศัลยกรรมในช่องปากซึ่งเป็นหัตถการที่ต้องควบคุมการปนเปื้อนของจุลชีพเป็นอย่างดี การมีวินัยต่อสุขอนามัยมือควรได้รับการเน้นย้ำในระหว่างการพัฒนาทักษะวิชาชีพ งานวิจัยนี้จึงจัดทำขึ้นเพื่อศึกษาความรู้ ทัศนคติ และกิจวัตรของสุขอนามัยมือของนิสิตทันตแพทย์หลังปริญญา และเปรียบเทียบระหว่างนิสิตหลักสูตรที่เน้นงานศัลยกรรมช่องปากและหลักสูตรที่ไม่เน้นงานศัลยกรรมช่องปาก โดยการส่งแบบสอบถามชนิดที่อาสาสมัครเป็นผู้ตอบเองไปยังนิสิตทันตแพทย์หลังปริญญาที่กำลังศึกษาอยู่ในคณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ทำการเก็บข้อมูลระหว่างเดือนมีนาคมถึงเดือนกันยายน พ.ศ. 2562 ในจำนวนนิสิตที่ตอบแบบสอบถามกลับมา 176 คน เป็นนิสิตหลักสูตรที่เน้นงานศัลยกรรม 68 คนและหลักสูตรที่ไม่เน้นงานศัลยกรรม 108 คน นิสิตหลักสูตรที่เน้นงานศัลยกรรมร้อยละ 83.8 ตอบว่ารู้จัก 6 ขั้นตอนของการดูแลสุขอนามัยมือตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก ค.ศ. 2009 ซึ่งมีสัดส่วนมากกว่านิสิตหลักสูตรที่ไม่เน้นงานศัลยกรรมอย่างมีนัยสำคัญ (ร้อยละ 63.8, p=0.007) คะแนนความรู้ต่อสุขอนามัยมือของนิสิตทั้งสองกลุ่มค่อนข้างน้อยและไม่แตกต่างกัน โดยมีค่าเฉลี่ย±ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานเท่ากับ 7.4±1.5 และ 7.8±1.7 ตามลำดับ (p=0.151) ถึงแม้ว่านิสิตทั้งสองกลุ่มมีทัศนคติที่ดีต่อการดูแลสุขอนามัยมือ แต่นิสิตทั้งสองกลุ่มมีทัศนคติบางประการที่แตกต่างกัน และมีเพียงหนึ่งในสามเท่านั้นที่รายงานกิจวัตรของสุขอนามัยมือที่ถูกต้อง โดยสรุป การศึกษานี้พบว่าหลักสูตรที่เน้นงานศัลยกรรมมีผลต่อทัศนคติ แต่ไม่มีผลต่อความรู้และกิจวัตรของสุขอนามัยมือ ผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการจัดทำมาตรการในการส่งเสริมให้นิสิตทันตแพทย์หลังปริญญามีความรู้ด้านสุขอนามัยมือดีขึ้น เพื่อทำให้มีสุขอนามัยมือที่ดีอย่างยั่งยืนในการประกอบวิชาชีพทันตแพทย์

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
กูลแก้ว ก, พิศาลธุรกิจ ผ, สัพพะเลข เ. ความรู้ ทัศนคติ และกิจวัตรของสุขอนามัยมือของนิสิตทันตแพทย์หลังปริญญาในจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. Khon Kaen Dent J [อินเทอร์เน็ต]. 31 พฤษภาคม 2023 [อ้างถึง 31 ธันวาคม 2025];26(2):75-86. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/KDJ/article/view/254084
ประเภทบทความ
Articles
Share |

เอกสารอ้างอิง

Pittet D, Simon A, Hugonnet S, Pessoa-Silva CL, Sauvan V, Perneger TV. Hand hygiene among physicians: performance, beliefs, and perceptions. Ann Intern Med 2004;141(1):1-8.

Pittet D, Allegranzi B, Sax H, Dharan S, Pessoa-Silva CL, Donaldson L, et al. Evidence-based model for hand transmission during patient care and the role of improved practices. Lancet Infect Dis 2006;6 (10):641-52.

Miller C. Infection control and management of hazardous materials for the dental team. 5th ed. Missouri: Mosby; 2013.70-106.

Leyden JJ, McGinley KJ, Nordstrom KM, Webster GF. Skin microflora. J Invest Dermatol 1987;88(3): 65-72.

Pittet D, Hugonnet S, Harbarth S, Mourouga P, Sauvan V, Touveneau S, et al. Effectiveness of a hospital-wide programme to improve compliance with hand hygiene. Infection Control Programme. Lancet 2000;356(9238): 1307-12.

Graf K, Ott E, Vonberg RP, Kuehn C, Schilling T, Haverich A, et al. Surgical site infections--economic consequences for the health care system. Langenbecks Arch Surg 2011; 396(4):453-9.

Lam BC, Lee J, Lau YL. Hand hygiene practices in a neonatal intensive care unit: a multimodal intervention and impact on nosocomial infection. Pediatrics 2004;114(5):565-71.

MacDonald A, Dinah F, MacKenzie D, Wilson A. Performance feedback of hand hygiene, using alcohol gel as the skin decontaminant, reduces the number of inpatients newly affected by MRSA and antibiotic costs. J Hosp Infect 2004;56(1):56-63.

Boyce JM, Pittet D, Healthcare Infection Control Practices Advisory C, Force HSAIHHT. Guideline for hand hygiene in health-care settings. Recommendations of the healthcare infection control practices advisory committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA hand hygiene task force. society for healthcare epidemiology of america/association for professionals in infection control/infectious diseases society of america. MMWR Recomm Rep 2002;51(RR-16):1-45

Graf K, Chaberny IF, Vonberg RP. Beliefs about hand hygiene: a survey in medical students in their first clinical year. Am J Infect Control 2011;39(10):885-8.

Patarakul K, Tan-Khum A, Kanha S, Padungpean D, Jaichaiyapum OO. Cross-sectional survey of hand-hygiene compliance and attitudes of health care workers and visitors in the intensive care units at King Chulalongkorn Memorial Hospital. J Med Assoc Thai 2005;88(4):S287-93.

Eckmanns T, Bessert J, Behnke M, Gastmeier P, Ruden H. Compliance with antiseptic hand rub use in intensive care units: the Hawthorne effect. Infect Control Hosp Epidemiol 2006;27(9):931-4.

Pittet D, Dharan S, Touveneau S, Sauvan V, Perneger TV. Bacterial contamination of the hands of hospital staff during routine patient care. Arch Intern Med 1999;159(8):821-6.

Yaembut N, Ampornaramveth RS, Pisarnturakit PP, Subbalekha K. Dental Student Hand Hygiene Decreased with Increased Clinical Experience. J Surg Educ 2016;73(3): 400-8.

World Health Organization. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First global patient safety challenge clean care is safer care. Geneva: WHO press;2009 [cited 2018 May 6]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241597906 .

Minnesota Hospital Association [Internet]. Controlling CDI-Hand hygiene staff surveyControlling CDI-Hand hygiene staff survey; c2020 [cited 2018 Nov 16]. Available from:https://www.mnhospitals.org/Portals/0/Documents/ptsafety/ControllingCDI/4Controlling%20CDI%20-%20Hand%20Hygiene%20Perceptions%20Staff% 20Survey.pdf

Institute for Healthcare Improvement [Internet]. How-to Guide: Improving Hand Hygiene A Guide for Improving Practices among Health Care Workers; c2021[updated 2006 Apr; cited 2018 Nov 20]. Available

from:http://www.ihi.org/resources/Pages/Tools/HowtoGuide ImprovingHandHygiene.aspx

Walaszek M, Kolpa M, Wolak Z, Rozanska A, Wojkowska-Mach J. Assessment of medical staff’s knowledge concerning the “five moments for hand hygiene”. Nursing Problems/Problemy Piel ęgniarstwa 2019;27(3):155-61.

Walaszek M, Kolpa M, Wolak Z, Rozanska A, Wojkowska-Mach J. Poor hand hygiene procedure compliance among polish medical students and physicians-the result of an ineffective education basis or the impact of organizational culture? Int J Environ Res Public Health 2017;14(9):1026.

Cambil-Martin J, Fernandez-Prada M, Gonzalez-Cabrera J, Rodriguez-Lopez C, Almaraz-Gomez A, Lana-Perez A, et al. Comparison of knowledge, attitudes and hand hygiene behavioral intention in medical and nursing students. J Prev Med Hyg. 2020;61(1):E9-E14.

Teesing GR, Erasmus V, Nieboer D, Petrignani M, Koopmans MPG, Vos MC, et al. Increased hand hygiene compliance in nursing homes after a multimodal intervention: A cluster randomized controlled trial (HANDSOME). Infect Control Hosp Epidemiol. 2020;41(10):1169-77.

Boyce JM. Hand Hygiene, an Update. Infect Dis Clin North Am 2021;35(3):553-73.

Myers R, Larson E, Cheng B, Schwartz A, Da Silva K, Kunzel C. Hand hygiene among general practice dentists: a survey of knowledge, attitudes and practices. J Am Dent Assoc 2008;139(7):948-57.

van De Mortel TF, Kermode S, Progano T, Sansoni J. A comparison of the hand hygiene knowledge, beliefs and practices of Italian nursing and medical students. J Adv Nurs 2012;68(3):569-79.

Kaur R, Razee H, Seale H. Development and appraisal of a hand hygiene teaching approach for medical students: a qualitative study. J Infect Prev 2016;17(4):162-8.

de Amorim-Finzi MB, Cury MV, Costa CR, Dos Santos AC, de Melo GB. Rate of compliance with hand hygiene by dental healthcare personnel (DHCP) within a dentistry healthcare first aid facility. Eur J Dent 2010;4(3):233-7.

Allegranzi B, Pittet D. Role of hand hygiene in healthcare-associated infection prevention. J Hosp Infect 2009;73(4):305-15.

Mathai E, Allegranzi B, Seto WH, Chraiti MN, Sax H, Larson E, et al. Educating healthcare workers to optimal hand hygiene practices: addressing the need. Infection 2010;38(5):349-56.

Mu X, Xu Y, Yang T, Zhang J, Wang C, Liu W, et al. Improving hand hygiene compliance among healthcare workers: an intervention study in a Hospital in Guizhou Province, China. Braz J Infect Dis 2016;20(5):413-8.

Hugonnet S, Perneger TV, Pittet D. Alcohol-based handrub improves compliance with hand hygiene in intensive care units. Arch Intern Med 2002; 162(9): 1037-43.

Maury E, Alzieu M, Baudel JL, Haram N, Barbut F, Guidet B, et al. Availability of an alcohol solution can improve hand disinfection compliance in an intensive care unit. Am J Respir Crit Care Med 2000;162(1):324-32

Diefenbacher S, Pfattheicher S, Keller J. On the role of habit in self-reported and observed hand hygiene behavior. Appl Psychol Health Well Being. 2020; 12(1):125-43.

Kiprotich K, Wang H, Kaminga AC, Kessi M. Observed and self-reported hand hygiene compliance and associated factors among healthcare workers at a county referral hospital in Kenya. Scientific African. 2021;14:e00984

Handiyani H, Ikegawa M, Hariyati Rr TS, Ito M, Amirulloh F. The determinant factor of nurse’s hand hygiene adherence in Indonesia. Enferm Cli 2019; 29(S2):257-61