การเปรียบเทียบเสถียรภาพปฐมภูมิของหมุดเกลียวขนาดเล็กระหว่างการปักในกระดูกสังเคราะห์ที่มีความหนาแน่นสองความหนาแน่นที่แตกต่างกันโดยใช้เทคนิคการปักแบบเจาะในตัวและแบบเจาะร่องนำ: การทดลองนอกกาย
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลของความหนาแน่นของกระดูกโปร่งต่อเสถียรภาพปฐมภูมิของหมุดเกลียวขนาดเล็กในระหว่างการปักโดยใช้เทคนิคการปักแบบเจาะในตัวและแบบเจาะร่องนำ หมุดเกลียวขนาดเล็ก โลหะผสมไทเทเนียม 40 ตัวถูกแบ่งเป็น 2 กลุ่มตามลักษณะเทคนิคในการปัก คือการปักแบบเจาะในตัวและแบบเจาะร่องนำ หมุดเกลียวขนาดเล็กของแต่ละกลุ่มจะถูกปักลงในกระดูกสังเคราะห์ที่มีความหนาแน่นของกระดูกโปร่งที่ต่างกันที่ 0.64 กรัม/ซีซี และ 0.32 กรัม/ซีซี แรงบิดสูงสุดและแรงต้านการดึงในแนวดิ่งจะถูกบันทึกในหน่วยของนิวตันเซนติเมตรและนิวตันตามลำดับ คำนวณการแจกแจงปกติด้วยสถิติชาพิโร-วิลค์ และใช้การวิเคราะห์ความแปรปรวนสองทางเพื่อตรวจสอบปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยเรื่องเทคนิคการปักและความหนาแน่นของกระดูกโปร่ง ผลการศึกษาพบว่าปัจจัยเทคนิคการปักและความหนาแน่นของกระดูกโปร่งมีปฏิสัมพันธ์กันอย่างมีนัยสำคัญ (p<0.001) ต่อเสถียรภาพปฐมภูมิของหมุดเกลียวขนาดเล็ก พบแรงบิดสูงสุดและแรงต้านการดึงในแนวดิ่งมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มหมุดเกลียวขนาดเล็กที่ถูกปักในกระดูกโปร่งที่ความหนาแน่นมากกว่า (p<0.001) เมื่อพิจารณาหมุดเกลียวขนาดเล็กกลุ่มที่ถูกปักในกระดูกโปรงที่มีความหนาแน่นเดียวกัน หมุดเกลียวขนาดเล็กที่ปักด้วยเทคนิคการปักแบบเจาะในตัวให้แรงบิดสูงสุด (p<0.001) และแรงต้านการดึงในแนวดิ่ง (p<0.05) มากกว่ากลุ่มที่ถูกปักด้วยเทคนิคแบบเจาะร่องนำ แต่อย่างไรก็ตามไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญของแรงบิดสูงสุดระหว่างกลุ่มที่ถูกปักด้วยเทคนิคการปักแบบเจาะในตัวในกระดูกโปร่งที่มีความหนาแน่นมาก และกลุ่มที่ถูกปักด้วยเทคนิคแบบเจาะร่องนำในกระดูกโปร่งที่มีความหนาแน่นน้อยกว่า จากการศึกษาสรุปว่า ความหนาแน่นของกระดูกโปร่งมีผลต่อเสถียรภาพปฐมภูมิของหมุดเกลียวขนาดเล็กในระหว่างการปักทั้งเทคนิคการปักแบบเจาะในตัวและแบบเจาะร่องนำ การเจาะร่องนำไว้ก่อนเหมาะสำหรับการปักหมุดเกลียวขนาดเล็กลงในกระดูกโปร่งที่มีความหนาแน่นมากเพื่อหลีกเลี่ยงแรงบิดสูงสุดที่มีค่ามาก และเพื่อคงไว้ซึ่งแรงต้านการดึงในแนวดิ่งที่พอเพียง
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Kuroda S, Sugawara Y, Deguchi T, Kyung HM, Takano Yamamoto T. Clinical use of miniscrew implants as orthodontic anchorage: success rates and postoperative discomfort. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131(1):9-15.
Wiechmann D, Meyer U, Büchter A. Success rate of mini‐and micro‐implants used for orthodontic anchorage: a prospective clinical study. Clin Oral Implants Res 2007;18(2):263-7.
Yerby S, Scott CC, Evans NJ, Messing KL, Carter DR. Effect of cutting flute design on cortical bone screw insertion torque and pullout strength. J Orthop Trauma 2001;15(3):216-21.
Eraslan O, İnan Ö. The effect of thread design on stress distribution in a solid screw implant: a 3D finite element analysis. Clin Oral Investig 2010;14(4):411-6.
Öktenoǧlu BT, Ferrara LA, Andalkar N, Özer AF, Sarioǧlu AÇ, Benzel EC. Effects of hole preparation on screw pullout resistance and insertional torque:a biomechanical study. J Neurosurg Spine 2001;94(1):91-6.
Kim YK, Kim YJ, Yun PY, Kim JW. Effects of the taper shape, dual-thread, and length on the mechanical properties of mini-implants. Angle Orthod 2009;79(5): 908-14.
Gracco A, Giagnorio C, Incerti Parenti S, Alessandri Bonetti G, Siciliani G. Effects of thread shape on the pullout strength of miniscrews. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012;142(2):186-90.
Wilmes B, Rademacher C, Olthoff G, Drescher D. Parameters affecting primary stability of orthodontic mini-implants. J Orofac Orthop. 2006;67(3):162-74.
Watanabe H, Deguchi T, Hasegawa M, Ito M, Kim S, Takano‐Yamamoto T. Orthodontic miniscrew failure rate and root proximity, insertion angle, bone contact length, and bone density. Orthod Craniofac Res 2013; 16(1):44-55.
Iijima M, Takano M, Yasuda Y, Muguruma T, Nakagaki S, Sakakura Y, et al. Effect of the quantity and quality of cortical bone on the failure force of a miniscrew implant. Eur J Orthod 2012;35(5):583-9.
Motoyoshi M, Yoshida T, Ono A, Shimizu N. Effect of cortical bone thickness and implant placement torque on stability of orthodontic mini-implants. Int J Oral Maxillofac Implants 2007;22(5):779-84.
Marquezan M, Mattos CT, Sant'Anna EF, de Souza MMG, Maia LC. Does cortical thickness influence the primary stability of miniscrews?: A systematic review and meta-analysis. Angle Orthod 2014;84(6):1093-103.
Chen Y, Kyung HM, Gao L, Yu W-J, Bae E-J, Kim S-M. Mechanical properties of self-drilling orthodontic micro-implants with different diameters. The Angle Orthodontist 2010;80(5):821-7.
Marquezan M, Lima I, Lopes RT, Sant'Anna EF, de Souza MMG. Is trabecular bone related to primary stability of miniscrews? Angle Orthod 2014;84(3): 500-7.
Çehreli S, Arman-Özçırpıcı A. Primary stability and histomorphometric bone-implant contact of self-drilling and self-tapping orthodontic microimplants. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012;141(2):187-95.
Hung E, Oliver D, Kim KB, Kyung HM, Buschang PH. Effects of pilot hole size and bone density on miniscrew implants' stability. Clin Implant Dent Relat Res 2012; 14(3):454-60.
Heidemann W, Gerlach KL, Gröbel K-H, Köllner H-G. Influence of different pilot hole sizes on torque measurements and pullout analysis of osteosynthesis screws. J Craniomaxillofac Surg 1998;26(1):50-5.
Nucera R, Lo Giudice A, Bellocchio AM, Spinuzza P, Caprioglio A, Perillo L, et al. Bone and cortical bone thickness of mandibular buccal shelf for mini-screw insertion in adults. The Angle Orthodontist 2017;87(5): 745-51.
Devlin H, Horner K, Ledgerton D. A comparison of maxillary and mandibular bone mineral densities. J Prosthet Dent 1998;79(3):323-7.
Uemura M, Motoyoshi M, Yano S, Sakaguchi M, Igarashi Y, Shimizu N. Orthodontic mini-implant stability and the ratio of pilot hole implant diameter. Eur J Orthod 2012;34(1):52-6.
Ciarelli M, Goldstein S, Kuhn J, Cody D, Brown M. Evaluation of orthogonal mechanical properties and density of human trabecular bone from the major metaphyseal regions with materials testing and computed tomography. J Orthop Res 1991;9(5):674-82.
Cha JY, Kil JK, Yoon TM, Hwang CJ. Miniscrew stability evaluated with computerized tomography scanning. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2010; 137(1):73-9.
Marquezan M, Souza MMGd, Araújo MTdS, Nojima LI, Nojima MdCG. Is miniscrew primary stability influenced by bone density? Braz Oral Res 2011; 25(5):427-32.
Pan CY, Liu PH, Tseng YC, Chou ST, Wu CY, Chang HP. Effects of cortical bone thickness and trabecular bone density on primary stability of orthodontic mini-implants. J Dent Sci 2019.
Carano A, Lonardo P, Velo S, Incorvati C. Mechanical properties of three different commercially available miniscrews for skeletal anchorage. Prog Orthod 2005; 6(1):82-97.
Friberg B, Sennerby L, Roos J, Lekholm U. Identification of bone quality in conjunction with insertion of titanium implants. A pilot study in jaw autopsy specimens. Clin Oral Implants Res 1995;6(4): 213-9.
Kim JW, Ahn SJ, Chang YI. Histomorphometric and mechanical analyses of the drill-free screw as orthodontic anchorage. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2005;128(2):190-4.
Tepedino M, Masedu F, Chimenti C. Comparative evaluation of insertion torque and mechanical stability for self-tapping and self-drilling orthodontic miniscrews–an in vitro study. Head Face Med 2017; 13(1):10.
Motoyoshi M, Hirabayashi M, Uemura M, Shimizu N. Recommended placement torque when tightening an orthodontic mini-implant. Clin Oral Implants Res 2006;17(1):109-14.
Suzuki EY, Suzuki B. Placement and removal torque values of orthodontic miniscrew implants. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139(5):669-78.
Suzuki M, Deguchi T, Watanabe H, Seiryu M, Iikubo M, Sasano T, et al. Evaluation of optimal length and insertion torque for miniscrews. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2013;144(2):251-9.
Di Leonardo B, Ludwig B, Lisson JA, Contardo L, Mura R, Hourfar J. Insertion torque values and success rates for paramedian insertion of orthodontic mini-implants. J Orofac Orthop 2018;79(2):109-15.
Gantous A, Phillips JH. The effects of varying pilot hole size on the holding power of miniscrews and microscrews. Plast Reconstr Surg 1995;95(7):1165-9.
Battula S, Schoenfeld A, Vrabec G, Njus GO. Experimental evaluation of the holding power/stiffness of the self-tapping bone screws in normal and osteoporotic bone material. Clinical Biomechanics 2006;21(5):533-7.
Wang Z, Zhao Z, Xue J, Song J, Deng F, Yang P. Pullout strength of miniscrews placed in anterior mandibles of adult and adolescent dogs: a microcomputed tomographic analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2010;137(1):100-7.
Huja SS, Litsky AS, Beck FM, Johnson KA, Larsen PE. Pull-out strength of monocortical screws placed in the maxillae and mandibles of dogs.Am J Orthod Dentofacial Orthop 2005;127(3):307-13.
Steeves M, Stone C, Mogaard J, Byrne S. How pilot-hole size affects bone-screw pullout strength in human cadaveric cancellous bone. Can J Surg. 2005;48(3):207.
Defino HL, Wichr CRG, Shimano AC, Kandziora F. The influence of pilot hole diameter on screw pullout resistance. Acta Ortop Bras 2007;15(2):76-9.
Cho KC, Baek SH. Effects of predrilling depth and implant shape on the mechanical properties of orthodontic mini-implants during the insertion procedure. Angle Orthod 2011;82(4):618-24.