ผลของโปรแกรมสร้างเสริมสุขภาพช่องปากในผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในเขตอำเภอเมือง จังหวัดนครราชสีมา: การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นการศึกษาวิจัยเชิงทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้โปรแกรมสร้างเสริมสุขภาพช่องปากต่อการรับรู้ความสำคัญของสุขภาพช่องปากและโรคเบาหวาน สภาวะอนามัยช่องปาก และการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดในผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในเขตอำเภอเมือง จังหวัดนครราชสีมา ทำการศึกษาในผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และเป็นโรคปริทันต์เรื้อรัง จำนวน 35 รายต่อกลุ่ม ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยางใหญ่ (กลุ่มทดลอง) และศูนย์แพทย์สุขภาพชุมชนโคกกรวด (กลุ่มควบคุม) เป็นระยะเวลา 3 เดือน ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2562 ถึง เดือนตุลาคม 2562 โดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมสร้างเสริมสุขภาพช่องปากที่ประยุกต์จากทฤษฎีความเชื่อสุขภาพ กลุ่มควบคุมได้รับการรักษาตามปกติ ผู้สูงอายุจะได้รับการวัดผล 2 ครั้ง ก่อนทดลอง และ 3 เดือนหลังการทดลอง เครื่องมือที่ใช้ ได้แก่ แบบสอบถามการรับรู้โรคเบาหวานและสุขภาพช่องปากตามทฤษฎีความเชื่อสุขภาพ การตรวจสภาวะสุขปากช่องปากโดยใช้ดัชนีคราบจุลินทรีย์ วัดระดับน้ำตาลสะสมเฉลี่ยในเลือด วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูป ด้วย การแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และทดสอบความแตกต่างโดยใช้สถิติไคว์สแคว์ สถิติทดสอบค่าเฉลี่ย 2 กลุ่มที่เป็นอิสระต่อกัน และ สถิติทดสอบค่าเฉลี่ย 2 กลุ่มที่สัมพันธ์กัน ผลการศึกษาพบว่าผู้สูงอายุเบาหวานกลุ่มทดลองมีคะแนนการรับรู้โรคเบาหวานและสุขภาพช่องปาก ระดับน้ำตาลสะสมเฉลี่ยในเลือด และดัชนีคราบจุลินทรีย์ แตกต่างกับกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) หลังจากเสร็จสิ้นการทดลองพบว่ากลุ่มทดลองมีคะแนนการรับรู้ดีขึ้น มีดัชนีคราบจุลินทรีย์ลดลงจาก 3.31±1.04 เหลือ 0.88±0.46 และสามารถลดระดับน้ำตาลสะสมเฉลี่ยในเลือดลงจาก 8.94±1.95% เหลือ 8.08±1.66% อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p≤0.001)
Article Details
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
The National Commission on the Elderly. The Situation of the Thai Elderly Report 2017. Bangkok, Thailand; 2017.
Organization NNs. The older population situation in Nakhonratchasima Province 2017 [cited 2019 April 28]. Available from: http://nkrat.nso.go.th/index.php?option com_content&view=article&id=460:order2560&catid=115&Itemid=590.
Aekpalakarn W. Diabetes mellitus situation in Thailand 2017. Thai Dia J 2017;49(1):7-14.
The Health Data Center of Thailand. HDC report the incidence of diabetes mellitus 2019 [cited 2019 29 April]. Available from: https://hdcservice.moph.go.th/ hdc/reports/report.php?ource=formated/ncd.php&cat_id=6a1fdf282fd28180eed7d1cfe0155e11&id=cefa42b9223ec4d1969c5ce18d762bdd#.
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2019. J Clin Appl Res Educ 2019; 42:65-8.
Preshaw PM, Alba AL, Herrera D, Jepsen S, Konstantinidis A, Makrilakis K, et al. Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia 2012; 55(1):21-31.
Lamster IB, Lalla E, Borgnakke WS, Taylor GW. The relationship between oral health and diabetes mellitus. J Am Dent Assoc 2008;139(Suppl 5):19s-24s.
Albert DA, Ward A, Allweiss P, Graves DT, Knowler WC, Kunzel C, et al. Diabetes and oral disease: implications for health professionals. Ann N Y Acad Sci 2012;1255:1-15.
Saengtipbovorn S, Taneepanichskul S. Effectiveness of lifestyle change plus dental care (LCDC) program on improving glycemic and periodontal status in the elderly with type 2 diabetes BMC Oral Health 2014;14:72.
Abraham C, Sheeran P.The Health Belief Model. In: M. Corner & P. Norman, eds. Predicting health behaviour: Research and practice with social cognition models. Open University Press 2005;28-80.
Greene JG, Vermillion JR. The Simplified Oral Hygiene Index. J Am Dent Assoc 1964;68(1):7-13.
Teshome A, Yitayeh A. The effect of periodontal therapy on glycemic control and fasting plasma glucose level in type 2 diabetic patients: systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health 2016;17(1):31.
Engebretson S, Kocher T.Evidence that periodontal treatment improves diabetes outcomes: a systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol 2013;40 (Suppl 14):S153-63.
Simpson TC, Weldon JC, Worthington HV, Needleman I, Wild SH, Moles DR, et al. Treatment of periodontal disease for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database Sys Rev 2015;2015(11): CD004714.
Promsudthi A, Pimapansri S, Deerochanawong C, Kanchanavasita W. The effect of periodontal therapy on uncontrolled type 2 diabetes mellitus in older subjects. Oral Dis 2005;11(5):293-8.
Raman RPC, Taiyeb-Ali TB, Chan SP, Chinna K, Vaithilingam RD.Effect of nonsurgical periodontal therapy verses oral hygiene instructions on Type 2 diabetes subjects with chronic periodontitis: a randomised clinical trial. BMC Oral Health 2014; 14(1):79.
Lee H-K, Choi S-H, Won KC, Merchant AT, Song K-B, Jeong S-H, et al. The effect of intensive oral hygiene care on gingivitis and periodontal destruction in type 2 diabetic patients. Yonsei Med J 2009; 50(4):529-36.
Deeraksa S, Leangubon J, Thaewpia S. The effectiveness of oral health program by learning with a group discussion for oral health behaviors of patients with diabetes mellitus in the Sanitarium Thakhuntho Sub District, Thakhuntho District, Kalasin Province. Thai Dent Nur J 2014;25(2):45-58.
Mangkornkeaw T.A model developement of oral health care in the elderly patient with diabetes mellitus. J Raja 2016:143-50.
Nantamart U, Jaikeaw W. The effectiveness of oral program in diabetes mellitus patients in Chanuman Hospital. 2018.