การเปรียบเทียบการเกิดรอยร้าวเล็กในคลองรากฟันจากการเตรียมคลองรากฟันด้วยเครื่องมือนิกเกิลไทเทเนียมชนิดใช้เครื่องกลหมุนระบบเครื่องมือตัวเดียว 4 ชนิด
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการเกิดรอยร้าวเล็กในคลองรากฟันจากการเตรียมคลองรากฟันด้วยเครื่องมือนิกเกิลไทเทเนียมชนิดใช้เครื่องกลหมุนระบบเครื่องมือตัวเดียว 4 ชนิด ได้แก่ ไฮเฟล็กซ์อีดีเอ็ม เรซิพรอคบลู เวฟวันโกลด์และเอ็กซ์พี-เอ็นโดเชปเปอร์ ทดลองในคลองรากฟันแท้ที่โค้ง 20-30 องศา ที่มี 1 คลองรากฟันและมี 1 รูเปิดปลายรากฟัน จำนวน 54 ซี่ แบ่งเป็น 4 กลุ่มทดลอง กลุ่มละ 12 ซี่ โดยการเตรียมคลองรากฟันด้วยเครื่องมือทั้ง 4 ชนิด กลุ่มที่ 1 เตรียมคลองรากฟันโดยใช้ไฮเฟล็กซ์อีดีเอ็ม กลุ่มที่ 2 เตรียมคลองรากฟันโดยใช้เรซิพรอคบลู กลุ่มที่ 3 เตรียมคลองรากฟันโดยใช้เวฟวันโกลด์ กลุ่มที่ 4 เตรียมคลองรากฟันโดยใช้เอ็กซ์พี-เอ็นโดเชปเปอร์ และกลุ่มควบคุมซึ่งไม่มีการเตรียมคลองรากฟันจำนวน 6 ซี่ โดยการสุ่มแบบแบ่งชั้น จากนั้นตัดฟันที่ระดับ 3, 6 และ 9 มิลลิเมตรจากปลายรากฟัน และตรวจหารอยร้าวเล็กภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบ สเตอริโอ ผลการศึกษาพบว่ากลุ่มควบคุมไม่พบรอยร้าวเล็กในคลองรากฟัน ในขณะที่การเตรียมคลองรากฟันด้วยเครื่องมือนิกเกิลไทเทเนียมชนิดใช้เครื่องกลหมุนระบบเครื่องมือตัวเดียวพบว่า ไฮเฟล็กซ์อีดีเอ็ม เรซิพรอคบลู เอ็กซ์พี-เอ็นโดเชปเปอร์ และเวฟวันโกลด์ ก่อให้เกิดรอยร้าวเล็กในคลองรากฟัน โดยมีค่ามัธยฐานของจำนวนรอยร้าว คือ 9.33 (5.66, 16.99), 8.84 (4.58, 10.42), 7.34 (2.00, 10.57) และ 6.33 (2.50, 12.17) ตามลำดับ ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p>0.05) นอกจากนี้พบรอยร้าวที่เริ่มจากผนังคลองรากฟันตลอดจนถึงผิวนอกรากฟัน ในกลุ่มที่เตรียมคลองรากฟันด้วยเรซิพรอคบลู เวฟวันโกลด์ และไฮเฟล็กซ์อีดีเอ็ม จากผลการวิจัยสรุปได้ว่าการเตรียมคลองรากฟันด้วยเครื่องมือนิกเกิลไทเทเนียมชนิดใช้เครื่องกลหมุนระบบเครื่องมือตัวเดียว ก่อให้เกิดรอยร้าวเล็กในคลองรากฟันทั้ง 4 ชนิด โดยพบความแตกต่างอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติของจำนวนรอยร้าวที่เกิดขึ้น ในทุกๆระดับความลึกของคลองรากฟัน อย่างไรก็ตาม ไฮเฟล็กซ์อีดีเอ็มมีแนวโน้มก่อให้เกิดรอยร้าวเล็กในคลองรากฟันมากที่สุดและเวฟวันโกลด์ ก่อให้เกิดรอยร้าวเล็กในคลองรากฟันน้อยที่สุด
Article Details
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ทีได้รับการลงตีพิมพ์ในวิทยาสารทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นถือเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษร จากคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นก่อนเท่านั้น
References
Hargreaves K, Kenneth M, Stephen C, Louis HB. Cracks and fractures. Cohen's Pathways of the Pulp. 11th ed. St. Louis: Mosby 2015:793-817.
Glickman GN, Koch KA. 21st century endodontics. J Am Dent Assoc 2000;131(6):39-46.
Ruddle CJ, Machtou P, West JD.The shaping movement:5th generation technology. Dentistry Today 2013;32(4):94-9.
Kim HC, Lee MH, Yum J, Versluis A, Lee CJ, Kim BM. Potential relationship between design of nickel-titanium rotary instruments and vertical root fracture. J Endod 2010;36(7):1195-9.
Ahn SY, Kim HC, Kim E. Kinematic effects of nickel-titanium instruments with reciprocating or continuous rotation motion: a systematic review of in vitro studies. J Endod 2016;42(7):1009-17.
Bayram HM, Bayram E, Ocak M, Uygun AD, Celik HH. Effect of protaper gold, self-adjusting file, and xp-endo shaper instruments on dentinal microcrack formation: a micro-computed tomographic study. Basic Research Technology 2017;43(7):1166-9.
InsooK,Ki-suk P, Seung-pyo L. Quantitative evaluation of the accuracy of micro-computed tomography in tooth measurement. Clin Anat 2007;20(1):27-34.
Katterbach R, Wannenmacher E, Hoehling HJ, Vogel H. Cracks in the dental enamel as seen under light microscopy, polarization microscopy and electronmicro-scopy. DDZ 1965;19:31-42
Cambruzzi JV, Marshall FJ, Pappin JB. Methylene blue dye: an aid toendodontic surgery. J Endod 1985;11(7): 311-4.
Wright HJ, Loushine RJ, Weller RN, Kimbrough WF, Waller J, Pashley DH. Identification of resected root-end dentinal cracks: a comparative study of transillumination and dyes. J Endod 2004;30(10): 712-5.
Li SH, Lu Y, Song D, Zhou X, Zheng Q, Gao Y, et al. Occurrence of dentinal microcracks in severely curved root canals with ProTaper Universal, WaveOne, and ProTaper Next File Systems. J Endod 2015;41(11):1875-9.
Schneider SW. Comparison of the canal preparation in straight and curved root canals. Oral Surg 1971;32:271-5. Cited in Zhu Y, Gu Y, Du R, Li C. Reliability of two methods on measuring root canal curvature. Int Chin J Dent. 2003;3:118-121.
Walia H, Brantley WA, Gernstein H. An initial investigation of the bending and torsional properties initial root canal files. J Endod 1988;14:346-51.
Amre RA, Timothy FW. Root dentine and endodontic instrumentation: cutting edge microscopic imaging. Interface Focus 2015;6(3):453-8.
Capar ID, Arslan H, Akcay M, Uysal B. Effects of ProTaper Universal, ProTaper Next, and HyFlex instruments on crack formation in dentin. J Endod 2014;40(9):1482-4.
Yoldas O, Yilmaz S, Atakan G, Kuden C, Kasan Z. Dentinal microcrack formation during root canal preparations by different NiTi rotary instruments and the self-adjusting file. J Endod 2012;38(2):232-5.
Pedullà E, Genovesi F, Rapisarda S, La Rosa GRM, Grande NM, Plotino G, et al. Effects of 6 single-file systems on dentinal crack formation. J Endod 2017; 43(3):456-61.