ผลของการใช้มือจำลองโอบตัวทารกต่อการตอบสนองความปวด จากการเจาะเลือดบริเวณส้นเท้าในทารกเกิดก่อนกำหนด
คำสำคัญ:
การใช้มือจำลองโอบตัวทารก, การตอบสนองต่อความปวด, การเจาะเลือดบริเวณส้นเท้า, ทารกเกิดก่อนกำหนดบทคัดย่อ
การวิจัยนี้เป็น quasi-experimental research แบบข้ามสลับในกลุ่มเดียว (cross-over design) เพื่อศึกษาผลของ การใช้มือจำลองโอบตัวทารกต่อการตอบสนองความปวดจากการเจาะเลือดบริเวณส้นเท้าในทารกเกิดก่อนกำหนด โดยศึกษา การตอบสนองต่อความปวดทางด้านพฤติกรรมและสรีรวิทยาในทารกเกิดก่อนกำหนด หอผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิด จำนวน 30 คน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามเกณฑ์คัดเข้า ทารกได้รับทั้งเหตุการณ์ทดลองและควบคุม เหตุการณ์ทดลองทารกได้ รับมือจำลองโอบตัว บันทึกภาพวิดีทัศน์ตลอดการทดลอง ประเมินพฤติกรรมการตอบสนองต่อความปวดโดยใช้แบบประเมิน The Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ Repeated measures ANOVA ผลการวิจัยพบว่าทารกที่ได้ รับมือจำลองโอบตัวมีค่าเฉลี่ยคะแนนความปวดขณะและหลังเจาะเลือดบริเวณส้นเท้านาทีที่ 1, 3, 5, 7 และ 10 เท่ากับ 2.50, 1.23, 0.43, 0.17, 0.10 และ 0 ตามลำดับ และค่าเฉลี่ยอัตราการเต้นของหัวใจหลังเจาะเลือดนาทีที่ 1, 3, 5, 7 และ 10 เท่ากับ 150.83, 145.07, 141.70, 137.97, 135.87 และ 134.37 ซึ่งน้อยกว่าทารกที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ ค่าเฉลี่ยความอิ่มตัวของออกซิเจน ในเลือดขณะและหลังเจาะเลือดบริเวณส้นเท้านาทีที่ 1, 3 และ 7 มากกว่าทารกที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ ดังนั้นจึงควรนำมือจำลองโอบตัวทารกไปใช้ในการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อบรรเทาความปวดจากการเจาะเลือดบริเวณส้นเท้าในทารกเกิดก่อนกำหนด
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Chang HH, Larson J, Blencowe H, Spong CY, Howson CP, Cairns-Smith S, et al. Preventing preterm births: analysis of trends and potential reductions with interventions in 39 countries with very high human development index. Lancet. 2013;381(9862):223-34.
Williams MD, Lascelles BDX.Early neonatal pain-a review of clinical and experimental implications on painful conditions later in life. Frontiers in Pediatrics. 2020; 8:30-47.
Johnston C, Barrington KJ, Taddio A, Carbajal R, Filion F. Pain in Canadian NICUs: have we improved over the past 12 years? The Clinical Journal of Pain. 2011;27(3):225-32.
Owens ME, Todt EH. Pain in infancy: neonatal reaction to a heel lance. Pain. 1984;20(1):77-86.
Bellieni CV. Pain assessment in human fetus and infants. American Assosiation of Pharmaceutical Scientists. 2012;14(3):456-61.
Peterson BS, Anderson AW, Ehrenkranz R, Staib LH, Tageldin M, Colson E, et al. Regional brain volumes and their later neurodevelopmental correlates in term and preterm infants. Pediatrics. 2003;111(5):939-48.
Burnett AC, Cheong JLY, Doyle LW. Biological and social influences on the neurodevelopmental outcomes of preterm Infants. Clin Perinatol. 2018;45(3):485-500.
Mangat AK, Oei JL, Chen K, Quah-Smith I, Schmolzer GM. A review of non-pharmacological treatments for pain management in newborn infants. Children-Basel. 2018;5(10):1-12.
Tassaneeyarat S, Deoisres W, Chaimongkol N. Factors affecting nurses’ pain management practice in neonatal intensive care units. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2022; 23(2):330-8. (in Thai).
Clarke SP, Cheung RB. The nurse shortage: Where we stand and where we’re headed. Nursing Management. 2008;39(3):22-7.
Hartley KA, Miller CS, Gephart SM. Facilitated tucking to reduce pain in neonates: evidence for best practice. Advances in Neonatal Care. 2015;15(3):201-8.
Corff KE, Seideman R, Venkataraman PS, Lutes L, Yates B. Facilitated tucking: a nonpharmacologic comfort measure for pain in preterm neonates. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing. 1995;24(2): 143-7.
Liaw J-J, Yang L, Katherine Wang K-W, Chen C-M, Chang Y-C, Yin T. Non-nutritive sucking and facilitated tucking relieve preterm infant pain during heel-stick procedures: A prospective, randomised controlled crossover trial. International Journal of Nursing Studies. 2012;49(3):300-9.
Sundaram B, Shrivastava S, Pandian JS, Singh VP. Facilitated tucking on pain in pre-term newborns during neonatal intensive care: a single blinded randomized controlled cross-over pilot trial. Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine. 2013;6(1):19-27.
Cignacco E, Axelin A, Stoffel L, Sellam G, Anand K, Engberg S. Facilitated tucking as a non-pharmacological intervention for neonatal pain relief: is it clinically feasible? Acta Paediatrica Journal. 2010;99(12):1763-5.
Salmani N, Karjo Z, Dhghani K, Sadeghnia A. Effect of facilitated tucking with the nurse and a simulated hand on physiological pain index during vein puncture on premature infants. Journal of Babol University of Medical Sciences. 2018;20(9):14-9.
Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory. Science. 1965;150(3699):971-9.
Basbaum AI, Fields HL. Endogenous pain control mechanisms: review and hypothesis. Annals of Neurology. 1978;4(5):451-62.
Jongudomkarn D. Pain in children; holistic family- centered nursing. Khon Kaen; Siriphan Offset; 2003. (inThai).
Bujang MA. A Step-by-Step process on sample size determination for medical research. Malaysian Journal of Medical Sciences. 2021;28(2):15-27.
Lawrence J, Alcock D, McGrath P, Kay J, Mac Murray SB, Dulberg C. The development of a tool to assess neonatal pain. Neonatal network: NN. 1993;12(6):59-66.
Supapong S. Effects of soothing and supporting program on heart rate, oxygen saturation and pain among neonates undergoing venipuncture. [thesis]. Khon Kaen: Khon Kean University; 2001. (in Thai).
Simons SHP, Tibboel D. Pain perception development and maturation. Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. 2006;11(4): 227-31.
Thaobun P, Daramas T, Kongsaktraku C. Effect of facilitated tucking on pain responses to heel stick in premature infants. Ramathibodi Nursing Journal, 2020; 26(1): 18-30. (in Thai).
Gordan R, Gwathmey JK, Xie LH. Autonomic and endocrine control of cardiovascular function. World Journal of Cardiology. 2015;7(4):204-14.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารพยาบาลทหารบก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.
