กระท่อมกับความท้าทายในงานระงับความรู้สึก
คำสำคัญ:
กระท่อม, ไมตราจินีน, ไซโตรโครมพี 450, ปฏิกิริยาต่อกันของยา, งานระงับความรู้สึกบทคัดย่อ
กระท่อมเป็นพืชพื้นเมืองในเขตภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ มีตัวยาที่สำคัญคือ ไมตราจินีน และเซเว่นไฮดรอกซีไม ตราจินีน ออกฤทธิ์กดประสาทส่วนกลางคล้ายโอปิออยด์ ขนาดน้อยช่วยกระตุ้นให้ออกกำลังทำงานได้นานขึ้น แต่เมื่อใช้ในปริมาณ มาก มีฤทธิ์กล่อมประสาทและฤทธิ์ข้างเคียงในระบบอื่นๆ เช่น ระบบทางเดินอาหาร ระบบหัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น เมื่อไม่ได้ เสพจะมีอาการขาดยา จนไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมได้ แต่ไม่รุนแรงถึงขั้นก่ออาชญากรรม นอกจากนี้ ไมตราจินีนยังมีฤทธิ์ยับยั้ง เอนไซม์ไซโตรโครมพี 450 ในกระบวนการเมตะบอลิซึมของยาหลายชนิดที่ตับ จึงอาจเกิดปฏิกิริยาต่อกันของยาได้ แม้กระท่อมจะ ถูกปลดออกจากพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ การนำมาใช้เป็นทางเลือกเพื่อการรักษาโรค ยังควรอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์ สำหรับบุคลากรทางวิสัญญีควรให้การดูแลผู้ป่วยที่มีประวัติการเสพและต้องเข้ารับการระงับความรู้สึกอย่างใกล้ชิด ไม่แตกต่างจาก ผู้ใช้ยาเสพติดตัวอื่นๆ ทั้งในช่วงก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Veltri C, Grundmann O. Current perspectives on the impact of Kratom use. Substance abuse and rehabilitation. 2019; 10(1): 23-31.
Galbis-Reig D. A case report of kratom addiction and withdrawal. Wisconsin Medical Journal. 2016; 115(1): 49-52.
Swogger MT, Walsh Z. Kratom use and mental health: A systematic review. Drug Alcohol Depend. 2018; 183(1): 134-40.
Fluyau D, Revadigar N. Biochemical benefits, diagnosis, and clinical risks evaluation of kratom. Frontiers in psychiatry. 2017; 24(8): 62.
Stanciu C, Ahmed S, Gnanasegaram S, Gibson S, Penders T, Grundmann O, et al. Kratom as an opioid alternative: harm, or harm reduction? A systematic review of literature. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse. 2022; 48(5): 509-28.
Wungsintaweekul J, Keawpradub N. Biology and Chemical Constituents of Kratom In: Chittrakarn S, editor. Summary of Kratom. 2th ed. Songkla: The Center for Studying the Problems of Epidemiology of the Faculty of Medicine Prince of Songkla University. 2020; 2(3): 17-24. (in Thai)
Sethi R, Hoang N, Ravishankar DA, McCracken M, Manzardo AM. Kratom (Mitragyna speciosa): friend or foe?. The primary care companion for CNS disorders. 2020; 22(1): 19.
Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Pharmacology of kratom: an emerging botanical agent with stimulant, analgesic and opioid-like effects. Journal of Osteopathic Medicime-American Osteopathic Association. 2012; 112(12): 792-9.
Coe MA, Pillitterib JL, Sembowerb MA, Gerlachb KK, Henningfield JE. Kratom as a substitute for opioids: results from an online survey. Drug and Alcohol dependence. 2019; 202(1): 24-32.
Kucharik M, Gupta A, Averkiou P, Luck GR, Ross AS. Complicated postoperative course secondary to kratom withdrawal: a case report. Journal of Surgical Case Reports. 2019; 5(11): 309.
Singh D, Narayanan S, Vicknasingam B, Corazza O, Santacroce R, Roman-Urrestarazu A. Changing trends in the use of kratom (Mitragyna speciosa) in Southeast Asia. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental. 2017; 32(3): 1-6.
White CM. Pharmacologic and clinical assessment of kratom. American journal of health-system pharmacy. 2018; 75(5): 261-7.
Hassan Z, Muzaimi M, Navaratnam V, Yusoff NH, Suhaimi W, Vadivelu R, et al. From Kratom to mitragynine and its derivatives: physiological and behavioural effects related to use, abuse, and addiction. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2013; 37(2): 138-51.
Rungroung W. Kratom Toxicology. Thai Journal of Hospital Pharmacy. 2020; 30(2): 118-24. (in Thai)
Trakulsrichai S, Sathirakul K, Auparakkitanon S, Krongvorakul J, Sueajai J, Noumjad N, et al. Pharmacokinetics of mitragynine in man. Drug Des Devel Ther. 2015; 9(1): 2421-9.
Meireles V, Rosado T, Barroso M, Soares S, Gonçalves J, Luís Â, et al. Mitragyna speciosa: clinical, toxicological aspects and analysis in biological and non-biological samples. Medicines (Basel). 2019; 6(1): 35.
Hanapi NA, Ismail S, Mansor SM. Inhibitory effect of mitragynine on human cytochrome P450 enzyme activities. Pharmacognosy Research. 2013; 5(4): 241-6.
Kamble SH, Sharma A, King TI, Berthold EC, León F, Meyer PKL, et al. Exploration of cytochrome P450 inhibition mediated drug-drug interaction potential of kratom alkaloids. Toxicology Letters. 2020; 319(1): 148-54.
Sriwiriyajan S. Serious Drug Interactions from Kratom: Part 1. Thailand Narcotics Journal. 2020; 36(3): 6-9. (in Thai)
Amornyotin S. Kratom and Anesthesia. Thai J Anesthesiol. 2022; 48(4): 255-7. (in Thai)
Ramanathan S, Parthasarathy S, Murugaiyah V, Magosso E, Tan SC, Mansor SM, et al. Understanding the physicochemical properties of Mitragynine, a principal alkaloid of Mitragyna speciosa, for preclinical evaluation. Molecules 2015; 20(3): 4915–27.
Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. The informal use of ketum (Mitragyna speciosa) for opioid withdrawal in the northern states of peninsular Malaysia and implications for drug substitution therapy. International Journal of Drug Policy. 2010; 21(4): 283-8.
Matsumoto K, Horie S, Takayama H, Ishikawa H, Aimi N, Ponglux D, et al. Antinociception, tolerance and withdrawal symptoms induced by 7-hydroxymitragynine, an alkaloid from the Thai medicinal herb Mitragyna speciosa. Life sciences. 2005; 78(1): 2–7.
Havemann-Reinecke U. P01-50-Kratom and alcohol dependence: Clinical symptoms, withdrawal treatment and pharmacological mechanisms - A case report. European Psychiatry. 2011; 26(2): 50.
Horie S, Koyama F, Takayama H, Ishikawa H, Aimi N, Ponglux D, et al. Indole alkaloids of a Thai medicinal herb, Mitragyna speciosa, that has opioid agonistic effect in guinea-pig ileum. Planta medica. 2005; 71(3): 231–6.
Watanabe K, Yano S, Horie S, Yamamoto LT. Inhibitory effect of mitragynine, an alkaloid with analgesic effect from Thai medicinal plant Mitragyna speciosa, on electrically stimulated contraction of isolated guinea-pig ileum through the opioid receptor. Life sciences. 1997; 60(12): 933–42.
Obeng S, Kamble SH, Reeves ME, Restrepo LF, Patel A, Behnke M, et al. Investigation of the Adrenergic and Opioid Binding Affinities, Metabolic Stability, Plasma Protein Binding Properties, and Functional Effects of Selected Indole-Based Kratom Alkaloids. Journal of Medicine Chemistry. 2020; 63(1): 433-9.
Warner ML, Kaufman NC, Grundmann O. The pharmacology and toxicology of kratom: from traditional herb to drug of abuse. International Journal of Legal Medicine. 2016; 130(1): 127-38.
Purintrapiban J, Keawpradub N, Kansenalak S, Chittrakarn S, Janchawee B, Sawangjaroen K. Study on glucose transport in muscle cells by extracts from Mitragyna speciosa (Korth) and mitragynine. Natural Product Research. 2011; 25(15): 1379-87.
Demick DS, Lee TT, Summers AT, El-Mallakh RS. Kratom: A growing substance of abuse in the United States. Ann Clin Psychiatry. 2020; 32(4): 275-80.
Settle AG, Yang C. A Case of Severe Kratom Addiction Contributing to a Suicide Attempt. Cureus. 2022; 14(9): 1-5.
Prawatviteesuk A, Supan W, Sombood P, Vorasanon K, Vichitvejpaisal P. Cannabis, Kratom and Kariyat: Issues of Concern in Perianesthetic Care. Siriraj Medical Bulletin. 2022; 15(4): 266-74.
Lund E, Low A B, Allan J D, Puentes J A, Flynn D N. Anesthetic Challenges Posed by Heavy Kratom Users. Cureus. 2022; 14(3): 1-6.
Vermaire DJ, Skaer D, Tippets W. Kratom and General Anesthesia: A Case Report and Review of the Literature. A & A Practice. 2019; 12(4): 103-5.
Chittrakarn S, Keawpradub N, Sawangjaroen K, Kansenalak S, Janchawee B. The neuromuscular blockade produced by pure alkaloid, mitragynine and methanol extract of kratom leaves (Mitragyna speciosa Korth). Journal of Ethnopharmacology. 2010; 129(3): 344–9.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารพยาบาลทหารบก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.
