การฟื้นสภาพของผู้ป่วยสูงอายุในระยะ 1 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดช่องท้อง โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ
คำสำคัญ:
การฟื้นสภาพ, การผ่าตัดช่องท้อง, ผู้ป่วยสูงอายุ, ระยะ 1 สัปดาห์แรกบทคัดย่อ
การวิจัยนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการฟื้นสภาพของผู้สูงอายุในระยะ 1 สัปดาห์แรกหลังผ่าตัดช่องท้อง กลุ่มตัวอย่าง เป็นผู้ป่วยอายุ 60 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้องระบบทางเดินอาหาร จำนวน 60 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการคัดกรอง ได้แก่ 1) แบบสอบถามการรู้คิดฉบับสั้น 2) แบบประเมินกิจวัตรประจำวัน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบสอบถาม ข้อมูลทั่วไป 2) แบบประเมินการฟื้นสภาพ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา
ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่าง มีการฟื้นสภาพในระยะ 1 สัปดาห์หลังการผ่าตัดช่องท้อง ดังนี้ 1) ด้านความปวด ผู้ป่วย ส่วนใหญ่มีอาการปวดบริเวณท้องและพุงในระดับมากที่สุด (M = 4.83, SD = .38) 2) ด้านกระเพาะอาหารและลำไส้ ผู้ป่วยส่วน ใหญ่มีอาการท้องอืดแน่นท้อง (M = 3.36, SD = .55) 3) ด้านการ รู้คิด ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีปัญหาด้านสมาธิ (M = 3.00, SD = .55) และอาการหลงลืม (M = 2.53, SD = .59) 4) ด้านการปฏิบัติกิจกรรม พบว่าผู้ป่วยสามารถปฏิบัติกิจกรรมเบา ๆ ได้ ในวันที่ 2-4 หลังผ่าตัด (M = 2.40, SD = .69) ซึ่งถือว่าค่อนข้างช้า กลุ่มโรคลำไส้ใหญ่และทวารหนักพบปัญหาด้านความปวดและด้านลำไส้มาก ที่สุด กลุ่มโรคตับและทางเดินน้ำดีพบปัญหาด้านการรู้คิดและด้านการปฏิบัติกิจกรรมมากที่สุด ผลการศึกษานี้สามารถใช้เป็นแนวทาง ส่งเสริมการฟื้นสภาพหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยสูงอายุ
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Siripanit B. Situation of the Thai elderly 2016. Bangkok: Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute (TGRI); 2016. (In Thai)
United Nation. World population prospects. New York:Economic and Social Affairs; 2017.
Department of Elderly Affairs. Older adults’ statistic report 2019. Bangkok: Department of Provincial Administration; 2019. (In Thai)
Wold GH. Basic geriatric nursing (5thed.). China: Sabre Foundation; 2012.
Division of Non-Communicable Disease. Non-communicable diseases report 2017. Bangkok: Department of Disease Control; 2018. (In Thai)
Mitsuyoshi T, Masataka I, Naotsugu H, Ichiro T, Tsunekazu M, Hideshi I, et al. Postoperative complications in elderly patients with colorectal cancer: comparison of open and laparoscopic surgical procedures. Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2009;19(6): 488-92.
Ramaiah R, Lam, A. M. Postoperative cognitive dysfunction in the elderly. Anesthesiology Clinical.2009;27(3): 485-96.
Hudspith MJ. Anatomy, physiology and pharmacology of pain. Anesthesia and Intensive Care Medicine. 2016;17(9): 426-30.
Miskovic A, Lumb AB. Postoperative pulmonary complications. British Journal of Anaesthesia. 2017;118(3): 317-34.
Rattanamongkol C, Sindhu S, Toskulkao T, Iramaneerat C. Factors related to the severity of postoperative complications in patients with primary gastrointestinal cancer. Thai Journal of Nursing Council. 2016;31(3): 97-109. (In Thai)
Allvin RE, Berg K, Idvall E, Nilsson U. Postoperative recovery: a concept analysis. Journal of advanced nursing. 2007;57(5): 552-8.
Hollenbeck BK, Dunn RL, Wolf JSJ, Sanda MG, Wood DP, Gilbert SM, et al. Development and validation of the convalescence and recovery evaluation (CARE) for measuring quality of life after surgery. Quality of Life Research. 2008; 7:915-26.
Phamornpon S. The role of nurses in promoting early postoperative ambulation. Thai Red Cross Nursing Journal. 2016;9(2):14-23. (In Thai)
Medical record and statistics department. Statistic of gastrointestinal patients 2015-2018. Pathum thani:Thammasat University Hospital; 2018. (In Thai)
Yamane T. Statistics: an introductory analysis. (3rded.). New York: Harper and Row Publications; 1973.
Arunsaeng P. Older adults’ significant problems: Implementation. (4thed.). Khon Kaen: Klungnana Vitthaya Press; 2017. (In Thai)
Krisanabud P, Thosingha O, Danaidutsadeekul S, Iramaneerat C. Factors associated with recovery among patients undergoing non-traumatic general abdominal surgery within one week. Thai Journal of Nursing. 2012;27(1):39-48. (In Thai)
Kodra N, Shpata V, Ohri I. Risk factors for postoperative pulmonary complications after abdominal surgery. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2016; 4(2):259-63.
Korol E, Johnston K, Waser N, Sifakis F, Jafri HS, Lo M, et al. A systematic review of risk factors associated with surgical site infections among surgical patients. Public Library of Science. 2013;8(12):1-9.
Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. Journal of Pain Research. 2017;10:2287-98.
Hormnaim N. The nursing roles to promote wound healing by using nutrition principles. Journal of The Police Nurse. 2014;6(2):234-49. (In Thai)
Beard TL, Leslie JB, Nemeth J. The opioid component of delayed gastrointestinal recovery after bowel resection. Journal of Gastrointestinal surgery. 2011;15:1259-68.
Tu CP, Tsai CH, Tsai CC, Huang TS, Cheng SP, Liu TP. Postoperative ileus in the elderly. International Journal of Gerontology. 2014; 8:1-5.
Naknonehun P, Wirojratana V, Leelahakul V, Kittiyarak C. Risk factors of early postoperative cognitive dysfunction after cardiac surgery in older adults. Journal of Nursing Science Chulalongkorn University. 2016;34(1): 156-66. (In Thai)
Anuvongsinlapachai R, Tantikosoom P, Rodcumdee B. The effect of symptom management program combined with reflexology on bowel function recovery in patients after open colorectal surgery. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2017;18:84-92. (In Thai)
Harnyoot O. Nursing process and implications. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2014;15(3):137-43. (In Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.


