การจัดบริการดูแลแบบประคับประคองปฐมภูมิในไทยและบาหลี อินโดนีเซีย Primary Palliative Care Service in Thailand and Bali, Indonesia

Abstract

ทุกๆ ประเทศมีความตระหนักเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตของประชาชนที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังรักษาไม่หายขาดและจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเข้าสู่การเป็นสังคมผู้สูงอายุ การดูแลแบบปฐมภูมิเป็นคำที่ใช้ในด้านการจัดการของทีมสุขภาพเป็นจุดแรกของการดูแลและปรึกษาทางสุขภาพ ผู้ดูแลในระบบปฐมภูมิมีบทบาทสำคัญต่อการจัดการดูแล แต่มักจะขาดแคลนในกระบวนการของการดูแลและแหล่งทรัพยากรที่จะทำให้การดูแลแบบประคับประคองมีประสิทธิภาพ เช่นในไทยและบาหลี อินโดนีเซีย การสาธารณสุขเริ่มขยายบทบาทเข้าสู่การสร้างศักยภาพในการดูแลที่จะมีส่วนร่วมในการดูแลภาวะใกล้ตาย การสูญเสีย ซึ่งรวมอยู่ในการดูแลแบบประคับประคองในบทบาทของวิชาชีพ ประเทศไทยและบาหลีมีความแตกต่างทางศาสนาแต่มีหลักการจัดการพยาบาลแบบประคับประคองแบบเดียวกัน สำหรับในชุมชนการสาธารณสุขริเริ่มพัฒนาระบบบริการแบบประคับประคองจากท้องถิ่นเพื่อลดความทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยเรื้อรัง ทีมการดูแลแบบประคับประคองปฐมภูมินี้ช่วยครอบครัวและผู้ป่วยในการกระตุ้นความรู้สึกนึกคิด ลดความวิตกกังวล และความกลัว ดังนั้นทีมการดูแลควรทราบและอภิปรายได้ว่าอะไรคือความต้องการและการตอบสนองต่อปัญหาเหล่านั้น ด้วยการประเมินและสนองความต้องการที่เหมาะสม ซึ่งเป็นการวางแผนการดูแลแบบประคับ

Every country concerns about quality of care for people who living with chronic illness and incurable disease that are increasing due to aging society. Primary care is a term used for the activity of a health care provider who acts as a fist point of consultation for all patients. Primary care professionals play a central role in optimizing available care, but they often lack the processes and resources to do this effectively such as in Thailand and Bali, Indonesia. Public health initiatives also build or enhance a community’s capacity to share the responsibility for dying, loss and palliative care in partnership with formal, professional care. Thailand and Bali is different religious but it has the same concept in palliative care setting. Community and public health initiatives in palliative care are joining to develop palliative care services in partnership with their local communities to relief suffering. Primary palliative care teams help families and patients to evolve their thoughts,feelings, anxieties, and fears so that they can verbalize them, discuss what needs to be discussed, fid answers to those problems that have solutions, get reassurance when it is appropriate, and develop a plan of action for problems. Primary palliative care in community has objective to link between hospital and community.In Thailand, palliative care occurs in hospitals and attempts to extend service to community in primary care level. In Bali, palliative care launch in province hospitals and the next attempt to making understanding of the nurses in the concept of primary palliative care but they lack of community nurses who will work for primary palliative care. One thing of Bali to success in primary palliative care is strong in their belief if the health care providers can link between health and psychosocial of Balinese.