การพัฒนานวัตกรรมทางการพยาบาลโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ ในการสนับสนุนและส่งเสริมการดูแลตนเองที่จำเป็น สำหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดทำทวารเทียม
คำสำคัญ:
การพัฒนานวัตกรรมการพยาบาล, หลักฐานเชิงประจักษ์., ทวารเทียม, การดูแลตนเองบทคัดย่อ
การผ่าตัดทำทวารเทียม เป็นการผ่าตัดนำส่วนของลำไส้มาเปิดทางหน้าท้องเพื่อเป็นทางระบายอุจจาระแทนการขับถ่าย ทางทวารหนักในผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการขับถ่ายโดยเฉพาะผู้ป่วยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการมีทวารเทียมอาจส่งผล กระทบทั้งด้านร่างกาย จิตใจ ภาพลักษณ์ การใช้ชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้ ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องมีการดูแลตนเอง อย่างเหมาะสม บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอนวัตกรรมการพยาบาลในการส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเองสำหรับ ผู้ป่วยที่ผ่าตัดทำทวารเทียม โดยใช้แนวคิดระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเองของโอเร็ม และการใช้หลักฐานเชิงประจักษ์โดยประยุกต์แนวคิดของเฟรมมิ่ งและเฟนตอน แล้ วนำสู่การปฏิบัติ 5 ขั้นตอนได้แก่ 1) การตั้งคำถาม จากสถานการณ์ปัญหา 2) การสืบค้นหลักฐานเชิงประจักษ์ 3) การประเมินคุณภาพหลักฐานเชิงประจักษ์ 4) การตัดสินใจและนำไป ปฏิบัติ และ 5) การตรวจสอบผลการปฏิบัติที่เป็นวงจรต่อเนื่อง โดยนวัตกรรมการพยาบาลที่พัฒนาขึ้นประกอบด้วย 1) แผนการ ดูแลผู้ป่วยที่มีทวารเทียม 2) แฟ้มการให้ข้อมูลการดูแลตนเอง 3) คู่มือการดูแลตนเองสำหรับผู้ป่วย 4) สิ่งประดิษฐ์หุ่นโมเดลประกอบ การสอน และ 5) สิ่งประดิษฐ์กระเป๋าสำหรับเก็บถุงโคลอสโตมี ผลการนำนวัตกรรมการพยาบาลลงสู่การปฏิบัติการพยาบาลพบว่า ผู้ป่วยและญาติผู้ดูแลมีความรู้ ทักษะ และความพึงพอใจในนวัตกรรมการพยาบาลนี้ในระดับมาก
Downloads
เอกสารอ้างอิง
2. Melotti LF, Bueno YM, Silveira GV, Silva MEN, Fedosse E. Characterization of patients with ostomy treated at a public municipal and regional reference center. J Coloproctol. 2013;33(2):70-4.
3. Chaithat B. Caring for colorectal cancer patients undergoing ostomies: roles of enterostomal therapy nurses. Thai Red Cross Nursing Journal
2016;9(1):19-33. (in Thai)
4. Prechaterasat A. Enterostomal therapy nurse’s role: case study in nursing care for rectal cancer patients. Thai Red Cross Nursing Journal
2017;10(1):22-34. (in Thai)
5. Srimahasarakham College of Nursing. Reportof group discussion for developing evidence-based nursing innovations for supporting and promoting necessary selfcare for colostomy patients. Mahasarakham Province; 2018.
6. Dabirian A, Yaghmaei F, Rassouli M, Tafreshi MZ. Quality of life in ostomy patients: a qualitative study. Patient preference and adherence
2011;5:1-5.
7. Roshini AP, Sunny A, Anthony P, Rozario AP. Quality of life assessment in stoma patients in a tertiary care hospital in South India: a cross- sectional study. Int Surg J. 2017;4(6): 2037-41.
8. Vonk-Klaassen SM, de Vocht HM, den Ouden MEM, Eddes EH, Schuurmans MJ. Ostomy-related problems and their impact on quality of life
of colorectal cancer ostomates: a systematic review. Qual Life Res. 2016;25:125-33.
9. de Campos K, Benites Bot LH, Petroianuc A, Rebelo PA, de Souzaa AAC, Panhocaa I. The impact of colostomy on the patient’s life. J coloproctol(rio j). 2017;37(3):205-10.
10. Ran L, Jiang X, Qian E, Kong H, Wang X, Liu Q. Quality of life, self-care knowledge access, and self-care needs in patients with colon stomas one month post-surgery in a Chinese Tumor Hospital. International journal of nursing sciences 2016;3:252-8.
11. Cheng F, Meng AF, Yang LF, Zhang YN. The correlation between ostomy knowledge and self-care ability with psychosocial adjustment in Chinese patients with a permanent colostomy: a descriptive study. Ostomy Wound Manage 2013;59(7):35-8.
12. Wannawong S, Isaramalai S, Kahawong W, Naknual S. Efficiency of program to support and enhance care agency to prevent complications in ostomates. Princess of Naradhiwas University Journal 2014;6(3):34-8. (in Thai)
13. Culha I, Kosgeroglu N, Bolluk O. Effectiveness of self-care education on patients with stomas. Journal of Nursing and Health Science 2016;5(2):70-6.
14. Mohamed SS, Salem GMM, Mohamed HA. Effect of self-care management program on self-efficacy among patients with colostomy. American Journal of Nursing Research 2017; 5(5):191-9.
15. Orem DE. Nursing: concepts of Practice (6th ed.). St. Louis: Mosby; 2001.
16. Purimayata P, Vibulchai N, Wongsahi T, Waramit W. A research and development of a set of dialysis bag-mattress innovation for pressure
sore prevention in patients with fracture. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2016;26(3):104-17. (in Thai)
17. Flemming K, Fenton M. Making sense of research evidence to inform decision making. In Thompson C. Dowding D. editors. Clinical decision making and judgement in nursing. Toronto: Harcourt Publishers Limited 2000; 109-29.
18. Krirkgulthorn T, Ratchawat P, Naraphong W. Utilization of evidence-based pedagogy towards graduate identity at Boromarajonani College of Nursing Saraburi. EAU Heritage Journal. 2013;7(2):108-19. (in Thai)
19. Ubolphong K, Chaokhamin T, Pongampai O, Pheunpha C. The development of nursing service model for colon cancer patients with colostomy procedure in Saraburi Hospital. Journal of Nursing Division 2012;39(2):51-64.
20. Taiwong A, Anekwit A, Saraphok W, Urakeaw N, Jitsawa N, Phawpolsong N, et al. Innovative set to promote arms and shoulders exercise
after breast surgery: from evidence based practice to innovation. Mahasarakham Hospital Journal 2017;14(3):114-24.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.
