ผลของโปรแกรมการกำกับตนเองด้วยข้อมูลทางคลินิกผ่านระบบการแพทย์ ทางไกลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้
คำสำคัญ:
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด, การแพทย์ทางไกล, ข้อมูลทางคลินิก, โปรแกรมการกำกับตนเอง, โรคเบาหวานชนิดที่ 2บทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการกำกับตนเองด้วยข้อมูลทางคลินิก ซึ่งได้แก่ ระดับน้ำตาลปลายนิ้วขณะอดอาหาร น้ำหนัก และเส้นรอบเอว ผ่านระบบการแพทย์ทางไกลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ ในพื้นที่ของเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังลึก อำเภอศรีสำโรง จังหวัดสุโขทัย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 18 คน ได้รับโปรแกรมการกำกับตนเองผ่านระบบการแพทย์ทางไกล 24 สัปดาห์ และกลุ่มควบคุม 19 คน ได้รับการตรวจรักษาที่หน่วยบริการปฐมภูมิตามปกติ เก็บข้อมูลโดยแบบสัมภาษณ์และแบบบันทึกข้อมูล วิเคราะห์ ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ Chi-square test, Paired t-test และ Independent t-test
ผลการวิจัยพบว่า หลังได้รับโปรแกรม ผู้ป่วยกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลสะสมในเลือดลดลงมากกว่าก่อนได้รับโปรแกรม และลดลงมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value = 0.006) ผู้ป่วยกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นกว่าก่อนได้รับโปรแกรม และเพิ่มขึ้นกว่ากลุ่มควบคุม
อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value < 0.001) ผู้ป่วยกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลปลายนิ้วขณะอดอาหารดัชนีมวลกายและเส้นรอบเอวลดลงกว่าก่อนได้รับโปรแกรม และลดลงมากกว่ากลุ่มควบคุมแต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ดังนั้น บุคลากรสาธารณสุข ควรนำโปรแกรมนี้ไปใช้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไมส่ ามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
เพื่อให้ผู้ป่วยมีพฤติกรรมและระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้น โดยนำไปประยุกต์ใช้กับผู้ป่วยหรือครอบครัวที่สามารถใช้
ระบบการแพทย์ทางไกลได้
เอกสารอ้างอิง
American Diabetes Association. (2017). Standards of medical care in diabetes-2017, Abridged for primary care providers. Clinical Diabetes Journals, 35(1), 5-26.
Baiphimai, J., Leelukkanaveera, Y., & Srisuriyawet, R. (2017). The effects of self-regulation by clinial information program to glycemic control behaviors score and glycosyted hemoglobin level on uncontrolled type 2 diabetes. Journal of Public Health Nursing, 31(3), 123-144. (in Thai)
Bandura, A. (1986). Social foundations of though and action: a cognitive theory. Englewood, New Jersey: Prentice-Hall.
Baron, J. S., Hirani, S., & Newman, S. P. (2017). A randomised, controlled trial of the effects of a mobile telehealth intervention on clinical and patient-reported outcomes in people with poorly controlled diabetes. Journal of Telemedicine and Telecare, 23(2), 207-216.
Bernard, R. (2000). Fundamentals of biostatistics (5th ed.). Duxbery: Thomson learning.
Bureau of Information Office of the permanent secretary of MOPH. (2022). Diabetes situation around the world. Retrieved February 2, 2023, from https://pr.moph.go.th/?url=pr/detail/2/02/181256. (in Thai)
Department of Mental Health. (2021). Telemedicine 2021. Retrieved February 2, 2023, from https://dmh.go.th/news/view.asp?id=2389. (in Thai)
Dermkhuntod, N., Kwancharoen, R., Chuantantikamol, C., Paholpak, P., & Suraamornkul, S. (2021). Effects of telehealth monitoring on glycemic control and medication adherence in patients with poorly controlled type 2 diabetes. Vajira Medical Journal: Journal of Urban Medicine, 65, 75-90. (in Thai)
Diabetes association of Thailand. (2023). Clinical practice guideline for diabetes 2023. Bangkok: Romyen media. (in Thai)
Katasila, A., Leethongdee, S., & Prasomruk, P. (2017). Assessment of clinical skills and social support for self-care behavior and level of fasting blood sugar of patients with diabetes in Mahachanachai district, Yasothon province. Journal of Science and Technology, Ubon Ratchathani University, 19(1), 233-243. (in Thai)
Medical Council. (2020). Announcement from the Medical Council: Guidelines for telemedicine and online clinics. Retrieved February 2, 2023, from https://tmc.or.th/index.php/News/News-and-Activities/Telemedicine. (in Thai)
Ministry of Public Health. (2022). HDC: Percentage of diabetics with good control over their sugar levels. Retrieved February 2, 2023, from https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/page.php?cat_id=b2b59e64c4e6c92d4b1ec16a599d882b. (in Thai)
Muangkum, A., & Suttajit, S. (2013). Effects of patient empowerment on self-efficacy, adherence and glycemic control in patients with type 2 diabetes. Thai Pharmaceutical and Health Science Journal, 8(3), 104-111. (in Thai)
Panpetch, S. (2021). The effect of a health behavior modification program on food consumption behavior, exercise, and waist circumference diabetes mellitus risk group in Niwettombolhealth promoting hospital. Journal of Research and Health Innovative Development, 2(3), 97-108. (in Thai)
Poorat,J., Pichayapinyo, P., & Lagampan, S. (2020). Effects of self-regulation program on glycemic control in patients with uncontrolled type 2 diabetes. Kuakarun Journal of Nursing, 27(1), 20-33. (in Thai)
Saengsuwan, S., Asawachaisuwikrom, W., & Homsin, P. (2011). Effect of self-regulation with clinical information program on eating behavior and blood sugar level among uncontrolled diabetic patients. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University, 19(3), 54-64. (in Thai)
Samaisakulpattana, A. (2022). The effect of health education via line application on glycemic control in type 2 diabetes mellitus patients, Tha Wung Hospital, Lopburi. Journal of Primary Care and Family Medicine, 5(2), 93-101. (in Thai)
Shepard, J. G., Airee, A., Dake, A. W., McFarland, M. S., & Vora, A. (2015). Limitations of A1c interpretation. Southern Medical Journal, 108(12), 724-729.
Siminerio, L., Ruppert, K., Huber, K., & Toledo, F.G. (2014). Telemedicine for reach, education, access, and treatment (TREAT): Linking telemedicine with diabetes self-management education to improve care in rural communities. The Diabetes Educator, 40, 797-805.
Tanomcheep, R., & Duangsong, R. (2016). Effects of health education program on blood glucose control among diabetes type 2 patients. Srinagarind Medical Journal, 31(5), 297-304. (in Thai)
Tavakolizadeh, J., Moghadas, M., & Ashraf, H. (2014). Effect of Self-regulation training on management of type 2 diabetes. Iran Red Crescent Medical Journal, 16(4), 1-6.
Wiriyapong, P., Pongsura, S., Fuanchan, A., & Dhippayom, T. (2021). The use of telemedicine to support type 2 diabetes care. Journal of Medicine and Health Sciences, 28(2), 165-177. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารวิจัยสาธารณสุขและวิทยาศาสตร์สุขภาพ

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิจัยสาธารณสุขและวิทยาศาสตร์สุขภาพ
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องบทความในวารสารวิชาการและวิจัยเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยนเรศวร และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ ความรับผิดชอบเกี่ยวกับบทความแต่ละเรื่องผู้เขียนจะรับผิดชอบของตนเองแต่ละท่าน
