การลดการบริโภคเกลือและโซเดียมโดยใช้ยุทธศาสตร์การส่งเสริมสุขภาพ
คำสำคัญ:
การบริโภคเกลือและโซเดียม , การส่งเสริมสุขภาพ , ยุทธศาสตร์ลดเกลือและโซเดียมบทคัดย่อ
การบริโภคเกลือและโซเดียมสูงมีความสัมพันธ์โดยตรงกับโรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ยุทธศาสตร์และมาตรการลดการบริโภคเกลือและโซเดียม จึงเป็นหนึ่งในเป้าหมายของการพัฒนาที่ยั่งยืน (SDGs) เป้าหมายที่ 3 คือ การสร้างหลักประกันการมีสุขภาวะที่ดี และส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดีสำหรับทุกช่วงวัย รวมถึงลดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากโรคไม่ติดต่อลง 1 ใน 3 ภายในปี พ.ศ. 2573 เพื่อบรรลุเป้าหมายดังกล่าว หน่วยงานด้านสุขภาพจึงได้ดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพเพื่อลดการบริโภคเกลือและโซเดียมผ่านยุทธศาสตร์ “Best buy intervention” ที่แนะนำโดยองค์การอนามัยโลก หลายประเทศได้นำไปปรับใช้ให้สอดคล้องกับบริบททางสังคม เศรษฐกิจของแต่ละประเทศ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข กำหนดยุทธศาสตร์ SALTS ประเทศไทย พ.ศ. 2559-2568 เพื่อรณรงค์ให้ประชาชนลดการบริโภคเกลือและโซเดียมลงร้อยละ 30.0 ภายในปี พ.ศ. 2568 โดยมาตรการต่างๆ สอดคล้องกับยุทธศาสตร์การส่งเสริมสุขภาพ
บทความนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอ สถานการณ์การบริโภคเกลือและโซเดียม ผลของการบริโภคเกลือและโซเดียมสูง การดำเนินการลดบริโภคเกลือและโซเดียมที่ประสบความสำเร็จ การส่งเสริมสุขภาพเพื่อลดการบริโภคเกลือและโซเดียม และบทสรุปการลดบริโภคเกลือและโซเดียมโดยใช้ยุทธศาสตร์การส่งเสริมสุขภาพ ทั้งนี้เพื่อการดำเนินงานที่ประสบความสำเร็จ จำเป็นต้องใช้หลายมาตรการพร้อมกัน มีการดำเนินการ และติดตามอย่างต่อเนื่อง ควรคำนึงถึงความร่วมมือจากหลายภาคส่วน เช่น ทั้งภาครัฐบาล ภาคการศึกษา และภาคอุตสาหกรรม โดยการดำเนินการที่ครอบคลุม จะนำไปสู่ผลลัพธ์ของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพระดับบุคคลในการลดการบริโภคเกลือและโซเดียม และลดความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจและหลอดเลือด
เอกสารอ้างอิง
Akepalakorn, W. (2016). The report of Thailand population health examination survey V (2014). Nonthaburi: Health System Research Institute. (in Thai)
Akepalakorn, W. (2021). The report of Thailand population health examination survey VI (2019-2020). Bangkok: Aksorn graphic and design publishing limited partnership. (in Thai)
Alonsohttps, S., Tanhttps, M., Wang, C., Kent, S., Cobiac, L., MacGregor, G. A. et al. (2021). Impact of the 2003 to 2018 population salt intake reduction program in England: A modeling study. Hypertension, 77(4), 1086-1094.
Babio, N., Vicent, P., Lo´pez, L., Benito, A., Basulto, J., & Salas-Salvado´, J. (2014). Adolescents’ ability to select healthy food using two different front-of-pack food labels: A cross-over study. Public Health Nutrition, 17(6), 1403–1409.
Borrelli, S., Provenzano, M., Gagliardi, I., Michael, A., Liberti, M. E., De Nicola, L. et al. (2020). Sodium intake and chronic kidney disease. International journal of molecular sciences, 21(13), 4744. doi:10.3390/ijms21134744
Bureau of Non-communicable Diseases, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2016). Strategy for reducing salt and sodium consumption in Thailand during 2016-2025. Bangkok: The Printing Business Office of the Veterans Welfare in Royal Patronage. (in Thai)
Carbone, L., Johnson, K. C., Huang, Y., Pettinger, M., Thomas, F., Cauley, J. et al. (2016). Sodium intake and osteoporosis. Findings from the women's health initiative. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, 101(4), 1414-1421.
Cogswell, M. E., Loria, C. M., Terry, A. L., Zhao, L., Wang, C. Y., Chen, T. C. et al. (2018). Estimated 24-hour urinary sodium and potassium excretion in US adults. JAMA, 319(12), 1209-1220.
Cook, N. R., He, F. J., MacGregor, G. A., & Graudal, N. (2020). Sodium and health-concordance and controversy. British Medical Journal, 369, m2440. doi:10.1136/bmj.m2440
Crouch, S. H., Ware, L. J., Gafane-Matemane, L. F., Kruger, H. S., Van Zyl, T., Van der Westhuizen, B. et al. (2018). Dietary sodium intake and its relationship to adiposity in young black and white adults: The African-PREDICT study. The Journal of Clinical Hypertension, 20(8), 1193-1202.
Dodd, R., Santos, J. A., Tan, M., Campbell, N. R. C., Ni Mhurchu, C., Cobb, L. et al. (2020). Effectiveness and feasibility of taxing salt and foods high in sodium: A systematic review of the evidence. Advances in nutrition, 11(6), 1616-1630.
Donfrancesco, C., Lo Noce, C., Russo, O., Minutoli, D., Di Lonardo, A., Profumo, E. et al. (2021). Trend of salt intake measured by 24-h urine collection in the Italian adult population between the 2008 and 2018 CUORE project surveys. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 31(3), 802-813.
Fang, K., He, Y., Fang, Y., & Lian, Y. (2020). Dietary sodium intake and food sources among Chinese adults: Data from the CNNHS 2010-2012. Nutrients, 12(2), 453. doi:10.3390/nu12020453
Farquhar, W. B., Edwards, D. G., Jurkovitz, C. T., & Weintraub, W. S. (2015). Dietary sodium and health: More than just blood pressure. Journal of the American College of Cardiology, 65(10), 1042-1050.
Fiolet, T., Srour, B., Sellem, L., Kesse-Guyot, E., Allès, B., Méjean, C. et al. (2018). Consumption of ultra-processed foods and cancer risk: Results from NutriNet-Santé prospective cohort. British Medical Journal, 360, k322. doi:10.1136/bmj.k322
Food and Nutrition Policy for Health Promotion, International Health Policy Program Foundation. (2015). Comprehension and using nutrition fact (Front-of-pack labeling) of Thais. Bangkok: Thai NCD net and Thai Health Promotion Foundation (Thai Health). (in Thai)
Food and Nutrition Policy for Health Promotion. (2018). Regulation of salt and sodium taxation in Thailand. Retrieved May 15, 2022, from http://fhpprogram.org/download/policy-brief-salt-tax/. (in Thai)
Food division, Food and drug administration, Ministry of Public Health. (2016). Handbook for awareness of healthier logo for people. Bangkok: Ministry of Public Health. (in Thai)
Gelius, P., Messing, S., Tcymbal, A., Whiting, S., Breda, J., & Abu-Omar, K. (2021). Policy instruments for health promotion: A comparison of WHO policy guidance for tobacco, alcohol, nutrition and physical activity. International journal of health policy and management. doi:10.34172/ijhpm.2021.95.
Ghimire, K., Mishra, S. R., Satheesh, G., Neupane, D., Sharma, A., Panda, R. et al. (2021). Salt intake and salt-reduction strategies in South Asia: From evidence to action. The Journal of Clinical Hypertension, 23(10), 1815-1829.
Goncalves, C. (2020). The last decade of salt reduction policies in Portugal. What next? Revista Espanola de Nutricion Comunitaria Spnish Journal of Community Nutrition, 26(4), 242-247.
Gray, N. (2014). High salt intake linked to premature cellular aging. Retrieved May 15, 2022, from https://www.foodnavigator.com/Article/2014/03/25/High-salt-intake-linked-to-premature-cellular-aging
Ha, S. K. (2014). Dietary salt intake and hypertension. Electrolyte & blood pressure, 12(1), 7-18.
Hailimpamontree, W., Kantachuvesiri, S., Aekplakorn, W., Lappichetpaiboon, R., Sripaiboonkij Thokanit, N., Vathesatogkit, P. et al. (2021). Estimated dietary sodium intake in Thailand: A nationwide population survey with 24-hour urine collections. The Journal of Clinical Hypertension, 00, 1-11. doi:https://doi.org/10.1111/jch.14147
He, F. J., Brinsden, H., & MacGregor, G. A. (2014). Salt reduction in the United Kingdom: A successful experiment in public health. Journal of Human Hypertension, 28, 345–352.
He, F. J., & MacGregor, G. A. (2009). A comprehensive review on salt and health and current experience of worldwide salt reduction programs. Journal of Human Hypertension, 23(6), 363–384.
He, F. J., Pombo-Rodrigues, S., & MacGregor, G. A. (2014). Salt reduction in England from 2003 to 2011: Its relationship to blood pressure, stroke and ischaemic heart disease mortality. BMJ Open, 4, e004549. doi:10.1136/bmjopen-2013-004549
Hu, J. R., Sahni, S., Mukamal, K. J., Millar, C. L., Wu, Y., Appel, L. J., & Juraschek, S. P. (2020). Dietary sodium intake and sodium density in the United States: Estimates from NHANES 2005-2006 and 2015-2016. American Journal of Hypertension, 33(9), 825-830.
Hunter, R. W., Dhaun, N., & Bailey, M. A. (2022). The impact of excessive salt intake on human health. Nature Reviews Nephrology, 18(5), 321-335.
Imamoto, M., Takada, T., Sasaki, S., Kato, K., & Onishi, Y. (2021). Salt intake per dish in the Japanese diet: A clue to help establish dietary goals at home. Journal of Nutritional Science, 10, e107. doi:10.1017/jns.2021.88
Jia Jiet, L., & Soma, R. M. (2017). High salt diets in young university adults and the correlation with blood pressure, protein intake and fat free mass. Bioscience Horizons: The International Journal of Student Research, 10, hzx003-hzx003. doi:10.1093/biohorizons/hzx003
Kang, H. J., Jun, D. W., Lee, S. M., Jang, E. C., & Cho, Y. K. (2018). Low salt and low calorie diet does not reduce more body fat than same calorie diet: A randomized controlled study. Oncotarget, 9(9), 8521-8530.
Khalesi, S., Williams, E., Irwin, C., Johnson, D. W., Webster, J., McCartney, D. et al. (2022). Reducing salt intake: A systematic review and meta-analysis of behavior change interventions in adults. Nutrition Reviews, 80(4), 723-740.
Kong, Y. W., Baqar, S., Jerums, G., & Ekinci, E. I. (2016). Sodium and its role in cardiovascular disease - The debate continues. Frontiers in endocrinology, 7, 164. doi:10.3389/fendo.2016.00164
Logaraj, M., Madhavan, R., & Ramraj, B. (2016). Prevalence of prehypertension and its association to risk factors for cardiovascular diseases among male undergraduate students in Chennai. International Journal of Community Medicine and Public Health, 542-550. doi:10.18203/2394-6040.ijcmph20160448
Malavolta, M., & Mocchegiani, E. (2016). Molecular basis of nutrition and aging. San Diego: Academic press.
Malta, D., Petersen, K. S., Johnson, C., Trieu, K., Rae, S., Jefferson, K., Santos, J. A., Wong, M., Raj, T. S., Webster, J., Campbell, N., & Arcand, J. (2018). High sodium intake increases blood pressure and risk of kidney disease. From the Science of Salt: A regularly updated systematic review of salt and health outcomes (August 2016 to March 2017). Journal of clinical hypertension (Greenwich, Conn.), 20(12), 1654–1665.
Martos, E., Bakacs, M., Joo, T., Kaposvari, C., Nagy, B., Nagy, E. et al. (2015). Assessment of the impact of a public health product tax. Budapest: National Institute of Pharmacy and Nutrition.
Mente, A., O'Donnell, M., & Yusuf, S. (2021). Sodium intake and health: What should we recommend based on the current evidence? Nutrients, 13(9), 3232. doi:10.3390/nu13093232
Moosavian, S. P., Haghighatdoost, F., Surkan, P. J., & Azadbakht, L. (2017). Salt and obesity: A systematic review and meta-analysis of observational studies. International Journal of Food Sciences and Nutrition, 68(3), 265-277.
National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, Health and Medicine Division, Food and Nutrition Board, Committee to Review the Dietary Reference Intakes for Sodium and Potassium. (2019). The National Academies Collection: Reports funded by National Institutes of Health. In M. Oria, M. Harrison, & V. A. Stallings (Eds.), Dietary Reference Intakes for Sodium and Potassium. Washington, D.C.: National Academies Press.
Niyomchi, C., Aekwarangkoon, S., Nooni, N., & Jantasuwan, R. (2019). Relationship between sodium consumption behavior and kidney function in diabetes patients with chronic kidney disease. Songklanagarind Journal of Nursing, 39(3), 103-114.
Pacific Research Centre for the Prevention of Obesity and NCDs (CPOND). (2017). Impact of food-related taxes in Fiji. Suva, Fiji: Pacific Research Centre for the Prevention of Obesity and NCDs (C-POND).
Panmung, N., Srisawat, K., & Bunthawi, P. (2020). The experimental study of using the low salt intervention program in communities. Department of Health Service Support Journal, 16(3), 39-48. (in Thai)
Parinyasiri, T. & Rimpeekool, W. (2017). Development of the friendly format of GDA labeling for consumer. Journal of Nutrition Association of Thailand, 52(2), 23-33. (in Thai)
Park, D. I., Choi-Kwon, S., & Han, K. (2015). Health behaviors of Korean female nursing students in relation to obesity and osteoporosis. Nursing Outlook, 63(4), 504-511.
Park, H. K., Lee, Y., Kang, B. W., Kwon, K. I., Kim, J. W., Kwon, O. S. et al. (2020). Progress on sodium reduction in South Korea. BMJ global health, 5(5), e002028. doi:10.1136/bmjgh-2019-002028
Pogoda, J. M., Gross, N. B., Arakaki, X., Fonteh, A. N., Cowan, R. P., & Harrington, M. G. (2016). Severe headache or migraine history is inversely correlated with dietary sodium intake: NHANES 1999-2004. Headache, 56(4), 688-698.
Shin, J. Y., Kim, J., Choi, K. S., Suh, M., Park, B., & Jun, J. K. (2016). Relationship between salt preference and gastric cancer screening: An analysis of a nationwide survey in Korea. Cancer research and treatment: Official journal of Korean Cancer Association, 48(3), 1037-1044.
Silva-Santos, T., Moreira, P., Rodrigues, M., Padrão, P., Pinho, O., Norton, P. et al. (2021). Interventions that successfully reduced adults salt intake - A systematic review. Nutrients, 14(1). doi:10.3390/nu14010006
Statista. (2020). Average daily salt intake in Japan from 2010 to 2019. Retrieved May 1, 2022, from https://www.statista.com/statistics/1003381/japan-daily-salt-intake-population/
Taylor, S., Tibbett, T., Patel, D., & Bishop, E. (2014). Use of environmental change strategies to facilitate sodium reduction: A case study in a rural California school district. Journal of Public Health Management and Practice, 20. Retrieved May 1, 2022, from https://journals.lww.com/jphmp/Fulltext/2014/01001/Use_of_Environmental_Change_Strategies_to.7.aspx
Taillie, L. S., Rivera, J. A., Popkin, B. M., & Batis, C. (2017). Do high vs. low purchasers respond differently to a nonessential energy-dense food tax? Two years evaluation of Mexico’s 8% nonessential food tax. Preventive Medicine, 105, S37–S42.
Thanarungroj, G., & Kongpensook, V. (2021). Odour-Induced Saltiness Enhancement (OISE) for sodium reduction in foods. Journal of Food Technology, Siam University, 16(1), 1-9. (in Thai)
Tsuchihashi, T. (2022). Dietary salt intake in Japan - Past, present, and future. Hypertension Research, 45(5), 748-757.
U.S. Department of Agriculture & U.S. Department of Health and Human Services. (2020). Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. (9th ed.). Retrieved May 1, 2022, from https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_Guidelines_for_Americans_2020-2025.pdf
Webb, M., Fahimi, S., Singh, G. M., Khatibzadeh, S., Micha, R., Powles, J. et al. (2017). Cost effectiveness of a government supported policy strategy to decrease sodium intake: Global analysis across 183 nations. British Medical Journal, 356, i6699. doi:10.1136/bmj.i6699
Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Jr., Collins, K. J., Dennison Himmelfarb, C. et al. (2018). 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: Executive summary: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension, 71(6), 1269-1324.
Wiriyatanakorn, S., Mukdadilok, A., Kantachuvesiri, S., Mekhora, C., & Yingchoncharoen, T. (2021). Impact of self-monitoring of salt intake by salt meter in hypertensive patients: A randomized controlled trial (SMAL-SALT). The Journal of Clinical Hypertension, 23(10), 1852-1861.
Wongsawat, Y. (2017). Development of salt meter in food and urine for Thai health promotion 2017-2018. Bangkok: Thai Health Promotion Foundation (Thai Health). (in Thai)
World Health Organization. (2012). Guideline: Sodium intake for adults and children recommendations and remarks. Retrieved May 1, 2022, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK133309/pdf/Bookshelf_NBK133309.pdf
World Health Organization. (2013). Global action plan for the prevention and control of NCDS 2013–2020. Geneva: World Health Organization.
World Health Organization. (2016). The SHAKE technical package for salt reduction. Geneva: The WHO Document Production Services.
World Health Organization. (2021). WHO global sodium benchmarks for different food categories. Geneva: World Health Organization.
World Health Organization, & Regional Office for South East Asia. (2015). Salt factsheet. Retrieved May 1, 2022, from http://www.searo.who.int/entity/noncommunicable_diseases/salt-factsheet-web.pdf?ua=1
World Health Organization Regional Office for Europe. (2015). Assessment of the impact of a public health product tax. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe.
World Health Organization. (1986). Ottawa Charter for health promotion: First international conference on health promotion. Ottawa: World Health Organization.
Youngiam, W., Abdullakasim, P., & Maharachpong, N. (2022). The effects of the “I see right sodium” program for promoting health literacy regarding sodium consumption among university students in the lower northern region of Thailand. Journal of Public Health and Development, 20(1), 81-95.
Zhang, X., Wang, J., Li, J., Yu, Y., & Song, Y. (2018). A positive association between dietary sodium intake and obesity and central obesity: Results from the National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2006. Nutrition Research, 55, 33-44.
Zhu, H., Bhagatwala, J., Pollock, N. K., Parikh, S., Gutin, B., Stallmann-Jorgensen, I. et al. (2015). High sodium intake is associated with short leukocyte telomere length in overweight and obese adolescents. International Journal of Obesity, 39(8), 1249-1253.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 วารสารสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิจัยสาธารณสุขและวิทยาศาสตร์สุขภาพ
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องบทความในวารสารวิชาการและวิจัยเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยนเรศวร และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ ความรับผิดชอบเกี่ยวกับบทความแต่ละเรื่องผู้เขียนจะรับผิดชอบของตนเองแต่ละท่าน
