ความชุกของการตีตราตนเองและความสัมพันธ์กับกลยุทธ์ในการรับมือกับความเครียดในผู้ป่วยนอกจิตเวช
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความชุกของภาวะการตีตราตนเอง และหาความสัมพันธ์ระหว่างการตีตราตนเองกับกลยุทธ์ในการรับมือกับความเครียดของผู้ป่วยนอกจิตเวช
วิธีการศึกษา เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวาง เก็บข้อมูลจากผู้ป่วยจิตเวชที่มารับบริการที่คลินิกจิตเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี จำนวน 387 คน โดยใช้แบบสอบถาม Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMI) ฉบับภาษาไทย เพื่อประเมินการตีตราตนเอง และแบบสอบถาม Brief COPE ฉบับภาษาไทย เพื่อประเมินกลยุทธ์การรับมือกับความเครียด วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์สหสัมพันธ์ และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณ
ผลการศึกษา จากผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมด 387 คน เหลือข้อมูลที่เข้าเกณฑ์ 355 คน (ร้อยละ 91.73) กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 71.8) และมีค่ามัธยฐานของอายุที่ 35 ปี พบความชุกของการตีตราตนเองระดับสูงร้อยละ 13.52 การวิเคราะห์สหสัมพันธ์พบว่า การตีตราตนเองมีความสัมพันธ์เชิงลบกับกลยุทธ์การรับมือกับความเครียดที่เหมาะสม เช่น การปรับมุมมองเชิงบวก (r = -0.357, p < 0.001) การยอมรับ (r = -0.320, p < 0.001) และการใช้อารมณ์ขัน (r = -0.279, p < 0.001) ในทางตรงข้ามพบความสัมพันธ์เชิงบวกกับกลยุทธ์ที่ไม่เหมาะสม โดยเฉพาะการตำหนิตนเอง (r = 0.558, p < 0.001) และการเลิกลงมือจัดการกับปัญหา (r = 0.477, p < 0.001) การวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณโดยควบคุมปัจจัยกวนพบว่า การใช้อารมณ์ขัน การตำหนิตนเองและการเลิกลงมือจัดการกับปัญหายังคงมีความสัมพันธ์กับการตีตราตนเองอย่างมีนัยสำคัญ
สรุป ความชุกของการตีตราตนเองในผู้ป่วยจิตเวชของการศึกษานี้อยู่ในระดับต่ำกว่าการศึกษาจากต่างประเทศ อย่างไรก็ตาม พบว่าการใช้กลยุทธ์การรับมือกับความเครียด มีความสัมพันธ์กับการตีตราตนเองอย่างมีนัยสำคัญ ผลการศึกษาสะท้อนถึงความสำคัญของการส่งเสริมการใช้กลยุทธ์ที่เหมาะสมและการลดการใช้กลยุทธ์ที่ไม่เหมาะสม ซึ่งอาจช่วยลดการตีตราตนเองและเสริมสร้างความสามารถในการเผชิญปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาเพื่อพิจารณา ต้องไม่เคยตีพิมพ์หรือได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ในวารสารฉบับอื่น และต้องไม่อยู่ระหว่างการส่งไปพิจารณาในวารสารอื่น
เอกสารอ้างอิง
Corrigan PW, Rao D. On the self-stigma of mental illness: Stages, disclosure, and strategies for change. Can J Psychiatry 2012;57(8):464–9.
Watson AC, Corrigan P, Larson JE, Sells M. Self-Stigma in people with mental illness. Schizophr Bull 2007;33(6):1312–8.
Corrigan PW, Rafacz J, Rüsch N. Examining a progressive model of self-stigma and its impact on people with serious mental illness. Psychiatry Res 2011;189(3):339–43.
Oliveira SEH, Carvalho H, Esteves F. Internalized stigma and quality of life domains among people with mental illness: the mediating role of self-esteem. J Ment Health 2016;25(1):55–61.
Corrigan PW, Druss BG, Perlick DA. The impact of mental illness stigma on seeking and participating in mental health care. Psychol Sci Public Interest 2014;15(2):37–70.
Oexle N, Waldmann T, Staiger T, Xu Z, Rüsch N. Mental illness stigma and suicidality: the role of public and individual stigma. Epidemiol Psychiatr Sci 2018 ;27(2):169–75.
Yu BCL, Chio FHN, Mak WWS, Corrigan PW, Chan KKY. Internalization process of stigma of people with mental illness across cultures: A meta-analytic structural equation modeling approach. Clin Psychol Rev 2021 ;87(102029):102029.
Krendl AC, Pescosolido BA. Countries and cultural differences in the stigma of mental illness: the east–west divide. J Cross Cult Psychol 2020 ;51(2):149–67.
Yang LH, Chen F, Sia KJ, Lam J, Lam K, Ngo H, et al. “What matters most:” A cultural mechanism moderating structural vulnerability and moral experience of mental illness stigma. Soc Sci Med 2014 ;103:84–93.
Dubreucq J, Plasse J, Franck N. Self-stigma in Serious Mental Illness: A systematic review of frequency, correlates, and consequences. Schizophr Bull 2021;47(5):1261–87.
Picco L, Pang S, Lau YW, Jeyagurunathan A, Satghare P, Abdin E, et al. Internalized stigma among psychiatric outpatients: Associations with quality of life, functioning, hope and self-esteem. Psychiatry Res 2016 ;246:500–6.
Pribadi T, Lin EC-L, Chen P, Lee S, Fitryasari R, Chen C. Factors associated with internalized stigma for Indonesian individuals diagnosed with schizophrenia in a community setting. J Psychiatr Ment Health Nurs 2020;27(5): 584-94.
Midin M, Woon LC, Khoo S, Baharudin A. Association between insight and internalized stigma and other clinical factors among patients with depression: A cross-sectional study. Indian J Psychiatry 2020 ; 62(2):186.
Vrbova K, Prasko J, Holubova M, Kamaradova D, Ociskova M, Marackova M, et al. Self-stigma and schizophrenia: a cross-sectional study. Neuropsychiatr Dis Treat 2016;12:3011–20.
Ma N, Chen R, Bai Y, Zhang W, Chen Z, Zhou J, et al. A longitudinal study on the effects of social support on self-stigma, psychiatric symptoms, and personal and social functioning in community patients with severe mental illnesses in China. Int J Soc Psychiatry 2024 ;70(5):957–66.
Carver CS. You want to measure coping but your protocol’s too long: Consider the Brief COPE. Int J Behav Med 1997;4(1):92–100.
Meyer B. Coping with severe mental illness: Relations of the brief cope with symptoms, functioning, and well-being. J Psychopathol Behav Assess 2001 ;23(4):265–77.
Heim E. Coping-based intervention strategies. Patient Educ Couns 1995 ;26(1-3):145–51.
Prasko J, Holubova M, Hruby R, Latalova K, Kamaradova D, Marackova M, et al. Coping strategies and self-stigma in patients with schizophrenia-spectrum disorders. Patient Prefer Adherence 2016 ;10:1151–8.
Holubova M, Prasko J. The Association between self-stigma and coping strategies in depressive disorder–a cross-sectional study. Eur Psychiatry 2017 ;41:S530.
Holubova M, Prasko J, Ociskova M, Kantor K, Vanek J, Slepecky M, et al. Quality of life, self-stigma, and coping strategies in patients with neurotic spectrum disorders: a cross-sectional study. Psychol Res Behav Manag 2019 ;12:81–95.
Maharjan S, Panthee B. Prevalence of self-stigma and its association with self-esteem among psychiatric patients in a Nepalese Teaching Hospital: A cross-sectional study. BMC Psychiatry 2019 ;19(1).
Boyd JE, Adler EP, Otilingam PG, Peters T. Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI) Scale: A multinational review. Compr Psychiatry 2014 ;55(1):221–31.
Boyd Ritsher J, Otilingam PG, Grajales M. Internalized stigma of mental illness: psychometric properties of a new measure. Psychiatry Res 2003 ;121(1):31–49.
Wong-Anuchit C, Mills AC, Schneider JK, Rujkorakarn D, Kerdpongbunchote C, Panyayong B. Internalized Stigma of Mental Illness Scale - Thai version: Translation and assessment of psychometric properties among psychiatric outpatients in central Thailand. Arch Psychiatr Nurs 2016 ;30(4):450–6.
Numsang T, Tantrarungroj T. Validity and reliability of the Brief COPE Inventory: Thai bersion. J Psychiatr Assoc Thailand 2018 ;63(2).
Gignac GE, Szodorai ET. Effect size guidelines for individual differences researchers. Pers Individ Dif 2016 ;102(1):74–8.
Gerlinger G, Hauser M, De Hert M, Lacluyse K, Wampers M, Correll CU. Personal stigma in schizophrenia spectrum disorders: a systematic review of prevalence rates, correlates, impact and interventions. World Psychiatry 2013 ;12(2):155–64.
Xu Z, Lay B, Oexle N, Drack T, Bleiker M, Lengler S, et al. Involuntary psychiatric hospitalisation, stigma stress and recovery: a 2-year study. Epidemiol Psychiatr Sci 2018 ;28(04):458–65.
Holubova M, Prasko J, Ociskova M, Kantor K, Vanek J, Slepecky M, et al. Quality of life, self-stigma, and coping strategies in patients with neurotic spectrum disorders: a cross-sectional study. Psychol Res Behav Manag 2019 ; 12:81–95.
Simione L, Gnagnarella C. Humor coping reduces the positive relationship between avoidance coping strategies and perceived stress: A moderation analysis. Behav Sci 2023 ;13(2):179.
