ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าของชาวกะเหรี่ยงในจังหวัดตาก เขตชายแดนไทย-เมียนมาร์

Main Article Content

นิชาดา นิมมาวิชญ์
วรภัทร รัตอาภา

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ ในปัจจุบันการศึกษาเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าในกลุ่มชาติพันธุ์ชาวกะเหรี่ยงยังมีข้อมูลจำกัด ทั้งในแง่ของระบาดวิทยาและข้อมูลอื่นที่จะใช้สนับสนุนในการดูแลรักษาผู้ป่วย การศึกษานี้มีเป้าหมายเพื่อศึกษาความชุกของภาวะซึมเศร้าและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า ในกลุ่มประชากรชาวกะเหรี่ยงที่อาศัยอยู่ในพื้นที่จังหวัดตากฝั่งตะวันตก ประเทศไทย


วิธีการศึกษา งานวิจัยนี้ทำการศึกษาในกลุ่มประชากรชาวกะเหรี่ยงที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป ซึ่งอาศัยอยู่ในพื้นที่ห้าอำเภอของจังหวัดตากฝั่งตะวันตกตามแนวชายแดนพม่า การศึกษาเชิงพรรณนาภาคตัดขวางนี้เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามประเมินตนเอง 2 ชุด ได้แก่ 1) แบบสอบถามเกี่ยวกับข้อมูลทั่วไปของผู้เข้าร่วมการวิจัย ซึ่งรวมถึงผลกระทบจากสงครามและการระบาดของเชื้อไวรัสโควิด-19 และ 2) แบบประเมิน PHQ-9 ฉบับภาษาไทย สำหรับประเมินภาวะซึมเศร้า วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การทดสอบไคสแควร์ และการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก เพื่อศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า


ผลการศึกษา มีผู้เข้าร่วมการวิจัยทั้งหมด 578 คน อายุเฉลี่ย 38 ปี (SD = 12.03) โดยร้อยละ 66.8 เป็นเพศหญิง ร้อยละ 13.5 รายงานว่ามีโรคทางกายเรื้อรัง ขณะที่ร้อยละ 2.9 รายงานว่ามีโรคประจำตัวทางจิตเวช พบความชุกของภาวะซึมเศร้า ร้อยละ 23.3 และจากการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกพบปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าในชาวกะเหรี่ยง ได้แก่ เขตอำเภอที่อยู่ (p < 0.001) เพศ (p = 0.034) อาชีพ (p < 0.001) การมีโรคประจำตัวทางจิตเวช (p < 0.001) ผลกระทบจากสงคราม (p = 0.005) และกลวิธีในการจัดการความเครียด (p = 0.02)


สรุป การศึกษานี้พบว่าอัตราการเกิดภาวะซึมเศร้าในประชากรชาวกะเหรี่ยงในพื้นที่ตะวันตกของจังหวัดตาก มีอัตราสูงกว่าประชากรชาวกะเหรี่ยงในภาคเหนือของไทยเป็นสองเท่า โดยปัจจัยที่สัมพันธ์ ได้แก่ เขตอำเภอที่อยู่ เพศ อาชีพ การมีโรคประจำตัวทางจิตเวช ผลกระทบจากสงคราม และกลวิธีในการจัดการความเครียด ข้อมูลเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ในการพัฒนาแนวทางการดูแล รักษา ป้องกันแบบมุ่งเป้าในอนาคต เช่น การคัดกรองภาวะซึมเศร้าอย่างสม่ำเสมอสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง และการให้ความรู้เกี่ยวกับกลไกการจัดการความเครียดที่เหมาะสม

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
นิมมาวิชญ์ น., & รัตอาภา ว. (2025). ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าของชาวกะเหรี่ยงในจังหวัดตาก เขตชายแดนไทย-เมียนมาร์. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, 70(2), 250–261. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPAT/article/view/276386
ประเภทบทความ
Original Articles

เอกสารอ้างอิง

Ferrari AJ, Charlson FJ, Norman RE, Patten SB, Freedman G, Murray CJL, et al. Burden of depressive disorders by country, sex, age, and year: Findings from the Global Burden of Disease Study 2010. PLOS Med 2013;10(11):e1001547.

Tarricone I, Stivanello E, Poggi F, Castorini V, Marseglia MV, Fantini MP, et al. Ethnic variation in the prevalence of depression and anxiety in primary care: A systematic review and meta-analysis. Psychiatry Res 2012;195(3):91-106.

Gubhaju L, McNamara BJ, Banks E, Joshy G, Raphael B, Williamson A, et al. The overall health and risk factor profile of Australian Aboriginal and Torres Strait Islander participants from the 45 and up study. BMC Public Health 2013;13:661.

Rashmi R, Srivastava S, Muhammad T, Kumar M, Paul R. Indigenous population and major depressive disorder in later life: A study based on the data from Longitudinal Ageing Study in India. BMC Public Health 2022;22(1):2258.

Singkhorn O, Apidechkul T, Pitchalard K, Moonpanane K, Hamtanon P, Sunsern R, et al. Prevalence of and factors associated with depression in the hill tribe population aged 40 years and older in northern Thailand. Int J Ment Health Syst 2021;15(1):62.

Chomchoei C, Apidechkul T, Keawdounglek V, Wongfu C, Khunthason S, Kullawong N, et al. Prevalence of and factors associated with depression among hill tribe individuals aged 30 years and over in Thailand. Heliyon 2020;6(6):e04273.

Trongsakul S. Prevalence and associated factors of depression among Karen hilltribe elderly population in Thailand. Malays J Med Health Sci 2021;17:166-9.

Zuniga C. "They smile but it's not real": Karen refugees' perceptions of depression. Social Work Theses 2019; 145.

Lotrakul M, Sumrithe S, Saipanish R. Reliability and validity of the Thai version of the PHQ-9. BMC Psychiatry 2008;8:46.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med 2001;16(9):606-13.

World Health Organization. Depression and other common mental disorders: Global health estimates. Available from: https://appswhoint/iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSD-MER-20172-engpdf?sequence¼1. 2017.

Hoang Lan N, Thi Thu Thuy N. Depression among ethnic minority elderly in the Central Highlands, Vietnam. Health Psychol Open 2020;7(2):2055102920967236.

Liu X, Zhao W, Hu F, Hao Q, Hou L, Sun X, et al. Comorbid anxiety and depression, depression, and anxiety in comparison in multi-ethnic community of west China: Prevalence, metabolic profile, and related factors. J Affect Disord 2022;298:381-7.

Shin C, Kim Y, Park S, Yoon S, Ko Y-H, Kim Y-K, et al. Prevalence and associated factors of depression in the general population of Korea: Results from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 2014. J Korean Med Sci 2017;32(11):1861-9.

Whitney W, Carey EG, Olson S, Cynthia MC, Sanjay A. Neurobiological underpinnings of the estrogen-mood relationship. Curr Psychiatry Rev 2012;8(3):247-56.

Cholankeril R, Xiang E, Badr H. Gender differences in coping and psychological adaptation during the COVID-19 pandemic. Int J Environ Res Public Health 2023;20(2).

McLeod GFH, Horwood LJ, Fergusson DM, Boden JM. Life-stress and reactivity by gender in a longitudinal birth cohort at 30 and 35 years. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2016;51(10):1385-94.

Theorell T, Hammarström A, Aronsson G, Träskman Bendz L, Grape T, Hogstedt C, et al. A systematic review including meta-analysis of work environment and depressive symptoms. BMC Public Health 2015;15(1):738.

Feng D, Ji L, Xu L. Effect of subjective economic status on psychological distress among farmers and non-farmers of rural China. Aust J Rural Health 2015;23(4):215-20.

Hagen BNM, Albright A, Sargeant J, Winder CB, Harper SL, O’Sullivan TL, et al. Research trends in farmers' mental health: A scoping review of mental health outcomes and interventions among farming populations worldwide. PLOS ONE 2019;14(12):e0225661.

Kalin NH. The critical relationship between anxiety and depression. Am J Psychiatry 2020;177(5):365-7.

Li W, Yang Y, An F-R, Zhang L, Ungvari GS, Jackson T, et al. Prevalence of comorbid depression in schizophrenia: A meta-analysis of observational studies. J Affect Disord 2020;273:524-31.

B NS, Grover S. Depression in schizophrenia: Prevalence and its impact on quality of life, disability, and functioning. Asian J Psychiatr 2020;54:102425.

Morina N, Stam K, Pollet TV, Priebe S. Prevalence of depression and posttraumatic stress disorder in adult civilian survivors of war who stay in war-afflicted regions: A systematic review and meta-analysis of epidemiological studies. J Affect Disord 2018;239:328-38.

Bogic M, Njoku A, Priebe S. Long-term mental health of war-refugees: A systematic literature review. BMC Int Health Hum Rights 2015;15(1):29.

Roohafza HR, Afshar H, Keshteli AH, Mohammadi N, Feizi A, Taslimi M, et al. What's the role of perceived social support and coping styles in depression and anxiety? J Res Med Sci 2014;19(10):944-9.

Heerde JA, Hemphill SA. Examination of associations between informal help-seeking behavior, social support, and adolescent psychosocial outcomes: A meta-analysis. Dev Rev 2018;47:44-62.