ผลของการฝึกปฏิบัติวิชาจิตเวชศาสตร์ชั้นคลินิกต่อทัศนคติของนักศึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิชาจิตเวชศาสตร์และผู้ป่วยจิตเวช
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลของการฝึกปฏิบัติวิชาจิตเวชศาสตร์ชั้นคลินิกต่อทัศนคติของนักศึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิชาจิตเวชศาสตร์และผู้ป่วยจิตเวช และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
วิธีการศึกษา Prospective Cohort Study ผู้วิจัยเก็บข้อมูลทัศนคติของนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 4 เกี่ยวกับวิชาจิตเวชศาสตร์และผู้ป่วยจิตเวช และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ก่อนและหลังเข้ารับการฝึกปฏิบัติวิชาจิตเวชศาสตร์คลินิก เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ ที่โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ โดยใช้แบบสอบถามออนไลน์ ประกอบด้วยประเมินมุมมองของแพทย์ต่อความเจ็บป่วยทางด้านจิตใจ ฉบับนักศึกษาแพทย์ (Mental illness: Clinicians’ attitudes scale (Medical student version)) หรือ MICA-2 ฉบับภาษาไทย วิเคราะห์ข้อมูลคะแนนทัศนคติที่เปลี่ยนแปลงไประหว่างก่อนและหลังการฝึกปฏิบัติด้วยสถิติ Dependent t-test และหาความสัมพันธ์ระหว่างคะแนน MICA-2 ฉบับภาษาไทยที่เปลี่ยนแปลงไปกับปัจจัยที่เกี่ยวข้อง โดยใช้สถิติ Multivariable Linear Regression Analysis
ผลการศึกษา มีนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 4 เข้าร่วมงานวิจัยทั้งสิ้น 116 คน (คิดเป็นร้อยละ 61 ของนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 4 ทั้งหมด) ค่าเฉลี่ยผลคะแนนแบบประเมินมุมมองของแพทย์ต่อความเจ็บป่วยทางด้านจิตใจ ฉบับนักศึกษาแพทย์ (MICA-2 ฉบับภาษาไทย) ก่อนและหลังเข้ารับการฝึกปฏิบัติวิชาจิตเวชศาสตร์คลินิก เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ เท่ากับ 44.59 และ 40.73 ตามลำดับ คะแนนลดลง 4.77 คะแนน (p<0.001) ซึ่งหมายถึงนักศึกษาแพทย์มีมุมมองที่ดีขึ้น แต่ในการศึกษานี้ยังไม่พบปัจจัยที่ส่งผลต่อทัศนคติของนักศึกษา อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุป การฝึกปฏิบัติวิชาจิตเวชศาสตร์ชั้นคลินิกเป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ มีความสัมพันธ์กับทัศนคติของนักศึกษาแพทย์ต่อวิชาจิตเวชศาสตร์และผู้ป่วยจิตเวชที่ดีขึ้น แต่การศึกษานี้ไม่พบปัจจัยที่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงทัศนคติของนักศึกษาแพทย์ชัดเจน
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาเพื่อพิจารณา ต้องไม่เคยตีพิมพ์หรือได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ในวารสารฉบับอื่น และต้องไม่อยู่ระหว่างการส่งไปพิจารณาในวารสารอื่น
เอกสารอ้างอิง
Annual report of patients receiving psychiatric services in Thailand. Department of Mental Health; 2020 [updated 2020; cited 2022 March 1]. Available from: https://www.dmh.go.th/report/datacenter/dmh/.
Jones S, Howard L, Thornicroft G. ‘Diagnostic overshadowing’: worse physical health care for people with mental illness. Acta Psychiatr Scand 2008; 118(3): 169-71.
Druss BG, Bradford DW, Rosenheck RA, Radford MJ, Krumholz HM. Mental disorders and use of cardiovascular procedures after myocardial infarction. JAMA 2000; 283(4): 506-11.
Sullivan G, Han X, Moore S, Kotrla K. Disparities in hospitalization for diabetes among persons with and without co-occurring mental disorders. Psychiatr Serv 2006; 57(8): 1126-31.
Persaud R. Psychiatrists suffer from stigma too. Psychiatric Bulletin 2000; 24(8): 284-5.
Smith JK, Weaver DB. Capturing medical students’ idealism. Ann Fam Med 2006; 4(suppl 1): S32-S7.
Simon N, Verdoux H. Impact de la formation théorique et clinique sur les attitudes de stigmatisation des étudiants en médecine envers la psychiatrie et la pathologie psychiatrique. L'Encéphale 2018; 44(4): 329-36.
Eksteen HC, Becker PJ, Lippi G. Stigmatization towards the mentally ill: Perceptions of psychiatrists, pre-clinical and post-clinical rotation medical students. Int J Soc Psychiatry 2017; 63(8): 782-91.
Attitudes of Thai medical students towards psychiatry a study at Prince of Songkla University [Internet]. 2003. Available from: http://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2553/3717.
Vilar Queirós R, Santos V, Madeira N. Decrease in stigma towards mental illness in Portuguese medical students after a psychiatry course. Acta Med Port 2021; 34(7-8): 498-506.
McParland M, Noble LM, Livingston G, McManus C. The effect of a psychiatric attachment on students' attitudes to and intention to pursue psychiatry as a career. Med Educ 2003; 37(5): 447-54.
Reddy JP, Tan SM, Azmi MT, Shaharom MH, Rosdinom R, Maniam T, et al. The effect of a clinical posting in psychiatry on the attitudes of medical students towards psychiatry and mental illness in a Malaysian medical school. Ann Acad Med Singap 2005; 34(8): 505-10.
Korszun A, Dinos S, Ahmed K, Bhui K. Medical student attitudes about mental illness: Does medical-school education reduce stigma? Acad Psychiatry 2012; 36(3): 197-204.
Poreddi V, Thimmaiah R, Math SB. Attitudes toward people with mental illness among medical students. J Neurosci Rural Pract 2015; 6(3): 349-54.
Angermeyer MC, Matschinger H, Corrigan PW. Familiarity with mental illness and social distance from people with schizophrenia and major depression: testing a model using data from a representative population survey. Schizophr Res 2004; 69(2-3): 175-82.
Khajeddin N, Riahi F, Salehi Veysi M, Hoseyni H, Izadi Mazidi S. Do medical students' attitudes toward psychiatry and their intention to pursue psychiatry as a career change during psychiatric attachment? Iran J Psychiatry Behav Sci 2012; 6(1): 53-61.
AlAdawi S, Dorvlo A, Bhaya C, Martin R, Al-Naamani A, Al-Hussaini Ad, et al. Withering before the sowing? A survey of Oman's tomorrow's doctors' interest in psychiatry. Educ Health (Abingdon) 2008; 21: 117.
Gazdag G, Zsargó E, Vukov P, Ungvari GS, Tolna J. Change of medical student attitudes toward psychiatry: the impact of the psychiatric clerkship. Psychiatr Hung 2009; 24(4): 248-54.
Lampe L, Coulston C, Walter G, Malhi G. Familiarity breeds respect: Attitudes of medical students towards psychiatry following a clinical attachment. Australas Psychiatry 2010; 18: 348-53.
Kassam A, Glozier N, Leese M, Henderson C, Thornicroft G. Development and responsiveness of a scale to measure clinicians’ attitudes to people with mental illness (medical student version). Acta Psychiatr Scand 2010; 122(2): 153-61.
Seera G, Nimmawitt N, Vanitchpongphan S, Ratta-apha W. The Thai Version of Mental Illness: Clinicians’ Attitudes Scale (Medical student version) MICA-2. J Psychiatr Assoc Thailand 2020; 65(3): 219-32.
Lyons Z, Janca A. Impact of a psychiatry clerkship on stigma, attitudes towards psychiatry, and psychiatry as a career choice. BMC Med Educ 2015;15:34.