การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและปัจจัยที่เกี่ยวข้องภายหลังรับการรักษา 1 ปี ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเด็กและวัยรุ่น ที่รักษาที่โรงพยาบาลศิริราช
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักในเด็กและวัยรุ่นที่มีโรคซึมเศร้าหลังรับการรักษา 1 ปี และ เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
วิธีการศึกษา เป็นการศึกษาแบบสืบค้นข้อมูลเวชระเบียนย้อนหลังในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าอายุไม่เกิน 18 ปี ซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยจิตแพทย์ที่โรงพยาบาลศิริราช ระหว่างปี พ.ศ. 2556 - 2562 บันทึกน้ำหนักแรกรับและหลังรับการรักษา 1 ปี แบ่งเป็น 5 กลุ่มตามเกณฑ์การเจริญเติบโต ได้แก่ ผอม ค่อนผอม สมส่วน ท้วม และอ้วนตามลำดับ และบันทึกปัจจัยอื่นๆ ได้แก่ เพศ อายุ ชนิดและระยะเวลาของยาที่ได้รับ โรคร่วม และการใช้สารเสพติด วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรรนาและวิธีการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติค
ผลการศึกษา มีกลุ่มตัวอย่างจำนวน 202 ราย อายุเฉลี่ย 13.8 ปี พบว่าหลังรับการรักษา 1 ปี ผู้ป่วย 141 ราย (ร้อยละ 69.7) ไม่มีการเปลี่ยนแปลงกลุ่มของน้ำหนักจากแรกรับ ผู้ป่วย 18 ราย (ร้อยละ 9.0) น้ำหนักลดลง และ ผู้ป่วย 43 ราย (ร้อยละ 21.3) น้ำหนักเพิ่มขึ้น และจากสถิติวิธีการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติคพบว่า น้ำหนักแรกรับในกลุ่ม ผอม (OR=6.78 (1.25–36.37), p= 0.026), ค่อนผอม (OR=10.61 (3.59–31.34), p<0.001) และท้วม (OR=10.97 (3.93–30.58), p<0.001) มีผลต่อการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักเทียบกับกลุ่มน้ำหนักแรกรับที่สมส่วน ส่วนปัจจัยอื่นๆ ที่ศึกษาไม่มีความสัมพันธ์ต่อการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักหลังรับการรักษา
สรุป ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักภายหลังการรักษา 1 ปี และปัจจัยที่ส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของน้ำหนัก ได้แก่ น้ำหนักตั้งต้นที่อยู่ในกลุ่มผอม ค่อนข้างผอม และท้วม
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาเพื่อพิจารณา ต้องไม่เคยตีพิมพ์หรือได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ในวารสารฉบับอื่น และต้องไม่อยู่ระหว่างการส่งไปพิจารณาในวารสารอื่น
เอกสารอ้างอิง
Department of Nutrition and Food Safety (NFS). Obesity [Internet]. World Health Organization; [updated 2020, Mar 31; cited 2021, Nov 20]. Available from: https://www.who.int/health-topics/obesity
Department of Health. Overweight and obesity rate in school-aged children [Internet]. Ministry of Health; [updated 2020, Nov 18; cited 2021, Nov 20]. Available from: http://dashboard.anamai.moph.go.th/dashboard/overweightstudent/index?year=2020
Kansra AR, Lakkunarajah S, Jay MS. Childhood and adolescent obesity: a review. Front Pediatr 2020;8:581461.
World Health Organization. Depression [Internet]. [updated 2020, Jan 30; cited 2021, Nov 20]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression
Suicidal Prevention Faculty of Thailand. Suicidal attempts report [Internet]. Department of Mental Health; [updated 2021, Jul 25; cited 2021, Nov 20]. Available from: https://suicide.dmh.go.th/report/suicide/download/view.asp?id=24
Suicidal Prevention Faculty of Thailand. Suicidal attempts by age [Internet]. Department of Mental Health; [updated 2021, Jul 25; cited 2021, Nov 20]. Available from: https://www.dmh.go.th/report/suicide/viewg1.asp?id=28
Cockerill RG, Biggs BK, Oesterle TS, Croarkin PE. Antidepressant use and body mass index change in overweight adolescents: a historical cohort study. Innov Clin Neurosci 2014;11(11-12):14-21.
Mooreville M, Shomaker LB, Reina SA, Hannallah LM, Adelyn Cohen L, Courville AB, et al. Depressive symptoms and observed eating in youth. Appetite 2014;75:141-9.
Solmi M, Kohler CA, Stubbs B, Koyanagi A, Bortolato B, Monaco F, et al. Environmental risk factors and nonpharmacological and nonsurgical interventions for obesity: An umbrella review of meta-analyses of cohort studies and randomized controlled trials. Eur J Clin Invest 2018;48(12):e12982.
Gibson-Smith D, Bot M, Milaneschi Y, Twisk JW, Visser M, Brouwer IA, et al. Major depressive disorder, antidepressant use, and subsequent 2-year weight change patterns in the Netherlands Study of Depression and Anxiety. J Clin Psychiatry 2016;77(2):e144-51.
Lindberg L, Persson M, Danielsson P, Hagman E, Marcus C. Obesity in childhood, socioeconomic status, and completion of 12 or more school years: a prospective cohort study. BMJ Open 2021;11(3):e040432.
Felton J, Cole DA, Tilghman-Osborne C, Maxwell MA. The relation of weight change to depressive symptoms in adolescence. Dev Psychopathol 2010;22(1):205-16.
13. Calarge CA, Mills JA, Janz KF, Burns TL, Coryell WH, Zemel BS. Body composition in adolescents during treatment with selective serotonin reuptake inhibitors. Pediatrics 2017;140(1): e20163943.
Rynn MA, Riddle MA, Yeung PP, Kunz NR. Efficacy and safety of extended-release venlafaxine in the treatment of generalized anxiety disorder in children and adolescents: two placebo-controlled trials. Am J Psychiatry 2007;164(2):290-300.
Serretti A, Mandelli L. Antidepressants and body weight: a comprehensive review and meta-analysis. J Clin Psychiatry 2010;71(10):1259–72.
Salvi V, Mencacci C, Barone-Adesi F. H1-histamine receptor affinity predicts weight gain with antidepressants. Eur Neuropsychopharmacol 2016;26(10):1673-7.
17. Blumenthal SR, Castro VM, Clements CC, Rosenfield HR, Murphy SN, Fava M, et al. An electronic health records study of long-term weight gain following antidepressant use. JAMA Psychiatry 2014;71(8):889-96.
Pozzi M, Pisano S, Marano G, Carnovale C, Bravaccio C, Rafaniello C, et al. Weight-Change trajectories of pediatric outpatients treated with risperidone or aripiprazole in a naturalistic setting. J Child Adolesc Psychopharmacol 2019;29(2):133-40.
Schoemakers RJ, van Kesteren C, van Rosmalen J, Eussen M, Dieleman HG, Beex-Oosterhuis MM. No differences in weight gain between risperidone and aripiprazole in children and adolescents after 12 months. J Child Adolesc Psychopharmacol 2019;29(3):192-6.
Bradley KL, McGrath PJ, Brannen CL, Bagnell AL. Adolescents' attitudes and opinions about depression treatment. Community Ment Health J 2010;46(3):242-51.
Minor T, Ali MM, Rizzo JA. Body weight and suicidal behavior in adolescent females: the role of self-perceptions. J Ment Health Policy Econ 2016;19(1):21-31.
Rankin J, Matthews L, Cobley S, Han A, Sanders R, Wiltshire HD, et al. Psychological consequences of childhood obesity: psychiatric comorbidity and prevention. Adolesc Health Med Ther 2016;7:125-46.
Roberts RE, Duong HT. Obese youths are not more likely to become depressed, but depressed youths are more likely to become obese. Psychol Med 2013;43(10):2143-51.
Heiskanen TH, Koivumaa-Honkanen HT, Niskanen LK, Lehto SM, Honkalampi KM, Hintikka JJ, et al. Depression and major weight gain: a 6-year prospective follow-up of outpatients. Compr Psychiatry 2013;54(6):599-604.
Mannan, M., Mamun, A., Doi, S., & Clavarino, A. Prospective associations between depression and obesity for adolescent males and females- a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. PLoS One 2016;11(6):e0157240.
Reeves GM. Childhood obesity and depression - connection between these growing problems in growing children. Int J Child Health Dev 2008:103-14.
Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA, Sethi D, Butchart A, Mikton C, et al. The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health 2017;2(8):e356-66.
Danese A, Tan M. Childhood maltreatment and obesity: systematic review and meta-analysis. Mol Psychiatry 2014;19(5):544-54.
Moradi M, Mozaffari H, Askari M, Azadbakht L. Association between overweight/obesity with depression, anxiety, low self-esteem, and body dissatisfaction in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Crit Rev Food Sci Nutr 2020:1-16.
Mihalopoulos NL, Spigarelli MG. Comanagement of pediatric depression and obesity: a clear need for evidence. Clin Ther 2015;37(9):1933-7.
Libowitz MR, Nurmi EL. The burden of antipsychotic-induced weight gain and metabolic syndrome in children. Front Psychiatry 2021;12:623681.
