คุณภาพชีวิตและความสอดคล้องระหว่างคุณภาพชีวิตที่ประเมินโดยเด็กและผู้ปกครองของเด็กและวัยรุ่นที่มีพัฒนาการระบบอวัยวะเพศผิดปกติ ที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อประเมินคุณภาพชีวิตของเด็กและวัยรุ่นที่มีพัฒนาการระบบอวัยวะเพศผิดปกติ และตรวจสอบความสอดคล้องระหว่างคุณภาพชีวิตที่ประเมินโดยเด็กและผู้ปกครอง
วิธีการศึกษา เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา ณ ช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง โดยเก็บข้อมูลจากเด็กที่มีพัฒนาการระบบอวัยวะเพศผิดปกติที่มารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกที่คลินิกต่อมไร้ท่อ ฝ่ายกุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ระหว่างเดือนตุลาคม 2565 ถึงเดือนพฤษภาคม 2566 โดยใช้แบบสอบถาม Pediatric Quality of Life Inventory™ 4.0 Generic Core Scale (PedsQL™) ในการประเมินคุณภาพชีวิตของอาสาสมัคร อายุ 8 - 18 ปี จำนวน 47 ราย ผู้ตอบแบบสอบถามคือผู้ปกครองและเด็กที่มีพัฒนาการระบบอวัยวะเพศผิดปกติ วิเคราะห์และนำเสนอข้อมูลทางสถิติด้วยค่าความถี่ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติ Independent และ Dependent T-test กำหนดค่านัยสำคัญทางสถิติที่ P < 0.05
ผลการศึกษา อาสาสมัครเด็กมีอายุเฉลี่ยและค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานอยู่ที่ 13.18 ± 3.24 ปี โดยร้อยละ 51.1 ของอาสาสมัครระบุตนเองเป็นเพศชาย มีค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานของคะแนนคุณภาพชีวิตรวมเท่ากับ 87.58 ± 9.92 คะแนน เมื่อประเมินโดยเด็กและวัยรุ่นที่มีพัฒนาการระบบอวัยวะเพศผิดปกติ และ 72.06 ± 17.94 คะแนน เมื่อประเมินโดยผู้ปกครองของเด็ก โดยผลการศึกษาพบว่า คะแนนคุณภาพชีวิตรวมที่ประเมินโดยเด็กมีค่าเฉลี่ยมากกว่าที่ประเมินโดยผู้ปกครองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (mean difference = 15.52, t(47) = 6.292, P <.001) โดยผู้ปกครองประเมินคุณภาพชีวิตของเด็กและวัยรุ่นที่มีพัฒนาการระบบอวัยวะเพศผิดปกติแย่กว่าที่เด็กประเมินในทุกมิติคุณภาพชีวิต
สรุป เด็กและวัยรุ่นที่มีพัฒนาการระบบอวัยวะเพศผิดปกติมีมุมมองต่อคุณภาพชีวิตของตนเองดีกว่าที่ผู้ปกครองประเมิน จึงเป็นข้อพิจารณาสำหรับแพทย์ผู้รักษาในการเข้าใจคุณภาพชีวิตของเด็กและวัยรุ่นกลุ่มนี้ เพื่อนำไปสู่การวางแผนการรักษาดูแลได้อย่างเหมาะสม
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาเพื่อพิจารณา ต้องไม่เคยตีพิมพ์หรือได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ในวารสารฉบับอื่น และต้องไม่อยู่ระหว่างการส่งไปพิจารณาในวารสารอื่น
เอกสารอ้างอิง
The World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Med 1995;41(10):1403-9.
Fairclough DL. Design and analysis of quality of life studies in clinical trials (2nd ed.). New York: Chapman and Hall/CRC; 2010.
Calvert MJ, Freemantle N. Use of health-related quality of life in prescribing research. Part 1: why evaluate health-related quality of life? J Clin Pharm Ther 2003;28(6):513-21.
Wilson IB, Cleary PD. Linking clinical variables with health-related quality of life. A conceptual model of patient outcomes. JAMA 1995;273(1):59-65.
Cremeens J, Eiser C, Blades M. Characteristics of health-related self-report measures for children aged three to eight years: a review of the literature. Qual Life Res 2006;15(4):739-54.
Eiser C, Morse R. A review of measures of quality of life for children with chronic illness. Arch Dis Child 2001;84(3):205-11.
Varni JW, Burwinkle TM, Lane MM. Health-related quality of life measurement in pediatric clinical practice: an appraisal and precept for future research and application. Health Qual Life Outcomes 2005;3:34.
Eiser C, Vance YH, Horne B, Glaser A, Galvin H. The value of the PedsQLTM in assessing quality of life in survivors of childhood cancer. Child Care Health Dev 2003;29(2):95-102.
Ingerski LM, Modi AC, Hood KK, Pai AL, Zeller M, Piazza-Waggoner C, et al. Health-related quality of life across pediatric chronic conditions. J Pediatr 2010;156(4):639-44.
Upton P, Eiser C, Cheung I, Hutchings HA, Jenney M, Maddocks A, et al. Measurement properties of the UK-English version of the Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL) generic core scales. Health Qual Life Outcomes 2005;3:22.
Vance YH, Morse RC, Jenney ME, Eiser C. Issues in measuring quality of life in childhood cancer: measures, proxies, and parental mental health. J Child Psychol Psychiatry 2001;42(5):661-7.
Sluys KP, Lannge M, Iselius L, Eriksson LE. Six years beyond pediatric trauma: child and parental ratings of children's health-related quality of life in relation to parental mental health. Qual Life Res 2015;24(11):2689-99.
Upton P, Lawford J, Eiser C. Parent-child agreement across child health-related quality of life instruments: a review of the literature. Qual Life Res 2008;17(6):895-913.
Salvador Á, Crespo C, Martins AR, Santos S, Canavarro MC. Parents’ perceptions about their child’s illness in pediatric cancer: Links with caregiving burden and quality of life. Journal of Child and Family Studies 2015;24(4):1129-40.
Feudtner C, Walter JK, Faerber JA, Hill DL, Carroll KW, Mollen CJ, et al. Good-parent beliefs of parents of seriously ill children. JAMA Pediatr 2015;169(1):39-47.
Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA, Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society/European Society for Paediatric Endocrinology Consensus Group. Consensus statement on management of intersex disorders. J Pediatr Urol 2006;2(3):148-62.
Fisher AD, Ristori J, Fanni E, Castellini G, Forti G, Maggi M. Gender identity, gender assignment and reassignment in individuals with disorders of sex development: a major of dilemma. J Endocrinol Invest 2016;39(11):1207-24.
Manzoor J, Aftab S, Yaqoob M. Ambiguous genitalia: An overview of 7 years experience at the Children's Hospital & Institute of Child Health, Lahore, Pakistan. Pak J Med Sci 2019;35(1):151-5.
Kutney K, Konczal L, Kaminski B, Uli N. Challenges in the diagnosis and management of disorders of sex development. Birth Defects Res C Embryo Today 2016;108(4):293-308.
Lee PA, Nordenstrom A, Houk CP, Ahmed SF, Auchus R, Baratz A, et al. Global disorders of sex development update since 2006: perceptions, approach and care. Horm Res Paediatr 2016;85(3):158-80.
Cools M, Nordenstrom A, Robeva R, Hall J, Westerveld P, Fluck C, et al. Caring for individuals with a difference of sex development (DSD): a Consensus Statement. Nat Rev Endocrinol 2018;14(7):415-29.
Jurgensen M, Lux A, Wien SB, Kleinemeier E, Hiort O, Thyen U. Health-related quality of life in children with disorders of sex development (DSD). Eur J Pediatr 2014;173(7):893-903.
N MS, Syed Zakaria SZ, Jalaludin MY, Rasat R. Quality of life in children with disorders of sex development. Horm Res Paediatr 2017;88(5):324-30.
Senturk Pilan B, Ozbaran B, Celik D, Ozcan T, Ozen S, Goksen D, et al. Quality of life and psychological well-being in children and adolescents with disorders of sex development. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2021;13(1):23-33.
Wang C, Tian Q. The investigation of quality of life in 87 Chinese patients with disorders of sex development. Biomed Res Int 2015;2015:342420.
Kleinemeier E, Jurgensen M, Lux A, Widenka PM, Thyen U, Disorders of Sex Development Network Working G. Psychological adjustment and sexual development of adolescents with disorders of sex development. J Adolesc Health 2010;47(5):463-71.
Ellersgaard D, Jessica Plessen K, Richardt Jepsen J, Soeborg Spang K, Hemager N, Klee Burton B, et al. Psychopathology in 7-year-old children with familial high risk of developing schizophrenia spectrum psychosis or bipolar disorder – The Danish High Risk and Resilience Study - VIA 7, a population-based cohort study. World Psychiatry 2018;17(2):210-9.
Sollie H, Larsson B, Mørch W-T. Comparison of mother, father, and teacher reports of ADHD core symptoms in a sample of child psychiatric outpatients. Journal of Attention Disorders 2013;17(8):699-710.
Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care 2001;39(8):800-12.
Sritipsukho P, Wisai M, Thavorncharoensap M. Reliability and validity of the Thai version of the Pediatric Quality of Life Inventory 4.0. Qual Life Res 2013;22(3):551-7.
Ravens-Sieberer U, Erhart M, Wille N, Wetzel R, Nickel J, Bullinger M. Generic health-related quality-of-life assessment in children and adolescents: methodological considerations. Pharmacoeconomics 2006;24(12):1199-220.
Smith J, Cheater F, Bekker H. Parents' experiences of living with a child with a long-term condition: a rapid structured review of the literature. Health Expect 2015;18(4):452-74.
Cremeens J, Eiser C, Blades M. Factors influencing agreement between child self-report and parent proxy-reports on the Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL) generic core scales. Health Qual Life Outcomes 2006;4:58.
Donaldson, S.I., Grant-Vallone, E.J. Understanding self-report bias in organizational behavior research. Journal of Business and Psychology 2002;17:245–60.
Sinlapamongkolkul P, Surapolchai P. Health-related quality of life in Thai children with thalassemia as evaluated by PedsQL and EQ-5D-Y: A single-center experience. Mediterr J Hematol Infect Dis 2020;12(1):e2020036.
Kogan BA, Gardner M, Alpern AN, Cohen LM, Grimley MB, Quittner AL, et al. Challenges of disorders of sex development: diverse perceptions across stakeholders. Horm Res Paediatr 2012;78(1):40-6.
Maltby HJ, Kristjanson L, Coleman ME. The parenting competency framework: Learning to be a parent of a child with asthma. International Journal of Nursing Practice 2003;9(6):368-73.
Endendijk JJ, Groeneveld MG, Bakermans-Kranenburg MJ, Mesman J. Gender-differentiated parenting revisited: meta-analysis reveals very few differences in parental control of boys and girls. PLoS One 2016;11(7):e0159193.
Katz-Wise SL, Budge SL, Fugate E, Flanagan K, Touloumtzis C, Rood B, et al. Transactional pathways of transgender identity development in transgender and gender-nonconforming youth and caregiver perspectives from the Trans Youth Family Study. International Journal of Transgenderism 2017;18(3):243-63.
Hall CA, Donza C, McGinn S, Rimmer A, Skomial S, Todd E, et al. Health-related quality of life in children with chronic illness compared to parents: A systematic review. Pediatric Physical Therapy 2019;31(4):315-22.
Halper A, Hooke MC, Gonzalez-Bolanos MT, Vanderburg N, Tran TN, Torkelson J, et al. Health-related quality of life in children with congenital adrenal hyperplasia. Health Qual Life Outcomes 2017;15(1):194.
Falhammar H, Claahsen-van der Grinten H, Reisch N, Slowikowska-Hilczer J, Nordenström A, Roehle R, et al. Health status in 1040 adults with disorders of sex development (DSD): a European multicenter study. Endocr Connect 2018;7(3):466-78.
Fuss J, Auer MK, Briken P. Gender dysphoria in children and adolescents: a review of recent research. Curr Opin Psychiatry 2015;28(6):430-4.